纤支镜在胸膜腔内的诊断治疗作用

35例纤支镜代替胸腔镜作胸膜腔内的检查和治疗予以报道.确诊率88.57%,对结核性胸膜炎、急性脓胸、自发性气胸的治疗获得满意效果.     

5例急性氢氟酸中毒治疗的临床分析

５例急性氢氟酸中毒治疗的临床分析徐增光１余荣环２陈荣安３余达林４（郧阳医学院１预防医学教研室２附属太和医院呼吸内科十堰４４２０００同济医科大学３职业医学研究所４附属协和医院职业病科）关键词氢氟酸中毒烧伤，化学中图法分类号Ｒ１３５．１１９９５年１月１０...     

缺氧大鼠肺组织氧化／抗氧化平衡的变化及其与TXA2／PGI2平…

检测缺氧大鼠肺组织丙二醛，超氧化物歧化酶和过氧化氢酶含量以及血浆ＴＸＡ２和ＰＧＩ２浓度，以探讨氧自由基及ＴＸＡ２－ＰＧＩ２在缺氧性肺动脉高压中的作用。结果表明：与对照组比较缺氧大鼠肺组织ＭＤＡ明显升高、ＳＯＤ、ＣＡＴ明显降低，ＶｉｔＥ可逆转ＭＤＡ和ＳＯＤ的变化。     

哮喘患者血清肿瘤坏死因子脂质过氧化物的变化及意义

近年的研究表明,支气管哮喘（简称哮喘）是多种细胞参与的气通变应性慢性炎症,各种炎症介质之间相互作用促进气道高反应性产生或加重,形成哮喘的病理基础。肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和自由基的病理作用广泛,本文通过测定血中ＴＮＦ和自由基代谢产物脂质过氧化物（ＬＰＯ...     

针刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断(附72例分析)

１９９４～１９９８年本文对７２例不明原因胸腔积液行７６例次针刺胸膜活检,现报告如下。１　临床资料１．１　资料来源均为我院住院病人,经影像学、痰细胞学、胸水细胞学至少连续三次不能明确原因的渗出性胸腔积液者。１．２　一般资料男性６２例,女性１０例,年龄１９～７４岁,平均年龄４３．３岁。１．３　器械及方法２０号棱型钝头胸膜活检针,上海生产,主要由穿刺针、套管针、空心钝头钩针组成。术前经Ｂ超定点,明确胸水多少,测量胸壁至壁层胸膜距离。消毒、局麻,先将带有针芯的套管针经胸壁穿刺进入到胸膜腔内后,拔出针蕊,…     

有肺癌家族史的非小细胞肺癌患者的临床病理特征及预后

目的分析有明确肺癌家族史(FHLC)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后。方法对浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心登记的NSCLC切除术后患者的临床病理特征及预后进行分析。结果在428例NSCLC患者中,51例有FHLC。手术患者中早期肺癌的比例在FHLC和非FHLC患者中均较高。FHLC组的肺癌更多的为早期肺癌(P=0.037),且病理类型多为腺癌(P=0.018)。FHLC患者的死亡危险比为0.775(95%CI:0.534-1.275,P=0.327)。结论有FHLC的NSCLC患者具有病理早期和腺癌为主的特点,但其死亡危险比并未减少。     

肺癌相关肿瘤标志物与支气管-肺感染的关系

目的探讨相关肿瘤标志物(tum orm arker,TM s)对肺癌的诊断价值及与支气管-肺感染的关系。方法测定30例肺癌和195例支气管-肺感染病人血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原211(CA 211)、神经元特异性烯醇化酶(N SE)、糖链抗原199(CA 199)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平,对临床资料进行分析。结果肿瘤组血清CEA、CA 211、CA 199、N SE均明显高于感染组(P<0.01),TSGF两组间无显著差异(P>0.05)。感染组TM s均值低于正常参考值,但有部分病例高于正常参考值。感染组感染控制后TM s无明显下降,死亡病例CA 211水平明显高于存活病例(P<0.01),血清CEA、CA 199、N SE水平在死亡病例与存活病例间无显著差异(P>0.05)。结论支气管-肺感染患者血清TM s无明显增高,对血清TM s增高的仍应注意排除肿瘤。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清25-(OH) D3水平与肺功能及免疫功能的相关性研究

目的了解慢阻肺患者中维生素D缺乏情况,同时探讨维生素D水平与慢阻肺肺功能、免疫功能的相关性。方法 122例慢阻肺稳定期患者和117例健康对照组,比较两组血清25-(OH)D3水平及两组维生素D缺乏的患病率。分析慢阻肺稳定期患者肺功能与血清25-(OH)D3水平关系,分析两组免疫功能与血清25-(OH)D3的关系。结果慢阻肺组平均血清25-(OH)D3水平为12.04±5.88 ng/mL,维生素D缺乏患病率为91.80%,维生素D不足占7.38%,足够占0.82%。对照组平均血清25-(OH)D3水平为18.15±6.45 ng/mL,维生素D缺乏患病率为64.10%,维生素D不足占31.63%,足够占4.27%。两组的血清25-(OH)D3水平有差异(P0.01),维生素D缺乏的患病率也存在差异。慢阻肺组患者血清25-(OH)D3水平与FEV_1%、FEV_1/FVC呈正相关(r=0.269/0.299,P=0.013/0.05)。患者血清25-(OH)D3水平与CD4及CD4/CD8值呈正相关(r=0.270/0.259,P=0.012/0.017)。结论慢阻肺患者的血清25-(OH)D3水平较正常人群低。血清25-(OH)D3水平与慢阻肺患者肺功能严重程度相关。与T淋巴细胞分类也具有相关性。     

腔内后装联合微波与单纯后装治疗晚期中央型肺癌的临床疗效比较

目的探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)介入微波并后装治疗晚期中央型肺癌的疗效。方法将48例晚期中央型肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组病人均进行化疗,方案相同。治疗组同时采用经纤支镜介入微波并后装治疗而对照组行单纯腔内放疗。结果治疗组24例,8例完全缓解,部分缓解14例,有效率91.7%,明显高于对照组(58.4%)(P<0.01),且近期生存率高、生存质量好。结论经纤支镜介入微波并后装治疗晚期中央型肺癌疗效明显优于单纯后装治疗组,且能提高患者生活质量、近期生存率,值得临床推广。     

老年患者局部麻醉下行支气管镜检查的安全性及耐受性评价

目的:探讨老年患者局部麻醉下行支气管镜检查的安全性和耐受性.方法:行支气管镜检查或治疗的120例患者按年龄分为≥65岁组(60例)和<65岁组(60例),术前测定紧张度,术前、术中检测血压、心率、血氧饱和度,对支气管镜进入声门难易程度、恶心、窒息、咳嗽进行评分,并进行比较.结果:(1)2组患者在支气管镜进入声门时,左、右支气管检查中血压和心率均较术前升高,≥65岁组收缩压升高较<65岁组明显(P<0.05),心率增快2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术前紧张度≥65岁组低于<65岁组(P<0.01);(3)≥65岁组较<65岁组支气管镜进入声门容易(P<0.05);(4)≥65岁组愿意再次接受检查率为56.7%(34/60),<65岁组为46.7%(28/60),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(5)≥65岁组操作困难9例(15.0%),<65岁组操作困难10例(16.7%),失败4例(6.7%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年患者局部麻醉下行支气管镜检查安全,患者耐受性良好.