颅内动脉瘤介入治疗围手术期的观察与护理

颅内动脉瘤是临床常见的脑血管疾病,病残及死亡率较高,发病率为0.5%～1%,其破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因之一[1].近年,随着神经介入的逐渐发展,颅内动脉瘤手术适应证不断扩大.     

输尿管逆行置管和经皮肾造瘘术在糖尿病患者急性感染性输尿管梗阻中的应用

目的比较逆行输尿管置管（USP）和经皮肾造瘘术（PCN）在糖尿病患者急性感染性输尿管梗阻中作为初始引流手术的治疗效果。 方法2018年1月至2021年6月，共118例急性感染性输尿管梗阻的糖尿病患者入组。回顾性收集患者病历数据，比较两组手术失败率、并发症发生情况、肌酐恢复最低值时间、ICU入住率、死亡率。 结果两组共118例患者，通过倾向性得分匹配分析后两组各有30例纳入分析。结果显示，USP和PCN手术的失败率和引流效果相同。在手术时间、疼痛评分、肌酐最低值及达到最低值时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、ICU入住率方面，两组具有基本相同的结果。在并发症方面，PCN组并发症事件数和并发症病例数均比USP组高（P<0.05）。 结论USP和PCN都可作为糖尿病患者急性感染性输尿管梗阻的初始引流手术，但USP具有更少的并发症优势。     

白细胞介素-1受体相关激酶4小分子抑制剂的研究进展

白细胞介素-1受体相关激酶4 (interleukin-1 receptor associated kinase 4, IRAK-4)作为一种丝氨酸-苏氨酸激酶,是转导IL-1R家族和TLRs信号通路的关键信号节点。研究发现IRAK-4介导的炎症通路可以引起人体的关节、肠道、肝脏和神经系统的炎症反应及其他自身免疫疾病,也是一些癌症细胞的耐药性原因。因此, IRAK-4可以作为炎症疾病和癌症的有效治疗靶点。研发结构新颖的IRAK-4小分子抑制剂,考察其安全性和有效性,丰富对炎症和癌症疾病的临床治疗用药,是该通路药物发展的方向。本文按不同结构分类概述了关于IRAK-4信号通路小分子抑制剂的最新研究进展,旨在为相关药物的研发工作提供参考。