青年人群累积尿酸暴露对早发缺血性卒中的影响

目的探究青年人群累积尿酸暴露量(cumSUA)对早发缺血性卒中的影响。方法采用前瞻性队列研究, 选择首次参加2006年度和2008年度健康体检后, 至2014年前, 至少参与2次健康体检, 且于末次体检时年龄<45岁的开滦职工作为观察对象, 最终共纳入15 607人, 计算随访期间cumSUA, 并根据cumSUA的三分位数将观察对象分为3组:第1组:cumSUA<1 563 μmol/L·年;第2组:1 563 μmol/L·年≤cumSUA<1 996 μmol/L·年;第3组:cumSUA≥1 996 μmol/L·年。以完成末次体检的时间为随访起点, 以早发缺血性卒中为终点事件。选择Kaplan-Meier法计算cumSUA三分位分组间的早发缺血性卒中事件的累积发病率, 并通过Log-rank法比较在不同分组间累积发病率的差异。采用多因素Cox回归模型分析cumSUA三分位分组间发生早发缺血性卒中事件的风险。采用4节点(第5、25、75、95百分位数)限制性立方样条图评估cumSUA与早发缺血性卒中事件的剂量-反应关系。结果 15 607名观察对象, 平均随访...     

术中血压变异性对老年腹腔镜结肠手术患者术后谵妄的影响

目的 探讨术中血压变异性对老年腹腔镜结肠手术患者术后谵妄的影响。方法 选择2021年1月—2022年2月在开滦总医院行腹腔镜结肠手术的所有老年患者（60～90岁），记录患者性别、年龄、身高体重、ASA分级、手术类型、麻醉时长，手术出血量，术中血压及术后发生谵妄情况，根据计算血压变异性指标三分位法将所有患者分为T1、T2、T3三组，统计学方法分析术中血压变异性与患者术后谵妄的相关性。结果三组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）,T1、T2、T3三组术后谵妄的发生率分别为9.26%、11.73%、23.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。发生术后谵妄的人群与未发生谵妄人群相比，年龄和ASA分级差异有统计学意义（P<0.05）。校正混杂因素后，与T1组比较，T2、T3组发生术后谵妄的OR值（95%CI）分别为1.32(0.60～2.89)、3.81(1.81～8.03)。结论 术中血压变异性的增加是POD独立危险因素，避免术中血压的波动，可以减少POD的发生。     

千金苇茎汤对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺脏CYP27B1、VDR、CYP24A1、MPO、NE蛋白表达的影响

目的 探讨千金苇茎汤改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的作用机制。方法 采用烟熏联合气管内滴入脂多糖(LPS)的方法建立COPD模型大鼠,灌胃千金苇茎汤水煎液高、中、低剂量组(10,5,2.5g·kg^-1),乙酰半胱氨酸组(0.1g·kg^-1),维生素D组(3×10^-8g·kg^-1)。连续干预30 d后处死大鼠,取肺脏和血清进行后续实验。苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理改变;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、25-羟基维生素D₃[25(OH)D₃]、中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平;Western-Blot法和免疫组化法检测肺脏1α-羟化酶(CYP27B1)、维生素D受体(VDR)、24-羟化酶(CYP24A1)、髓过氧化物酶(MPO)、弹性蛋白酶(NE)蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组肺组织肺泡壁变薄,局部肺泡壁断裂,大量炎性细胞浸润于血管周围,肺泡明显肿大;血清25(OH)D₃     

Research Progress on the Mechanism of Yuxingcao(Herba Houttuyniae) Against Diabetic Kidney Disease: A Review

Objective: To review the possible mechanism and clinical application of the main components of Yuxingcao(Herba Houttuyniae) in the treatment of diabetic kidney disease, and provide a certain theoretical basis for the prevention and treatment of diabetic nephropathy with Yuxingcao(Herba Houttuyniae). Methods: This study viewed on etiology and pathogenesis, main components and pharmacology, and mechanismd of Yuxingcao(Herba Houttuyniae); Researched on clinical study on prevention and treatment of ...     

夏枯草对AIT大鼠TSH、TGAb、TPOAb及Th相关细胞因子表达的调节作用研究

目的通过研究夏枯草对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及辅助性T细胞(Th)相关细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)的调节作用,探讨夏枯草的作用机制,为临床运用提供理论基础。方法将40只4~6周雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组(硒酵母组)、夏枯草组。每组各10只,空白组予以常规饲养,模型及药物组大鼠予以猪甲状腺球蛋白(PTg)注射及高碘水喂养造模,造模后药物组大鼠分别予以硒酵母及夏枯草的生理水溶液灌胃,干预6周后处死大鼠,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17水平。结果模型组大鼠TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17水平较空白组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。硒酵母组与夏枯草组TSH、TGAb、TPOAb、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17水平均低于模型组,差异有统计学意义(P0.05);夏枯草组TSH、IFN-γ、IL-4、IL-17水平均低于硒酵母组,差异有统计学意义(P0.05)。结论夏枯草可以降低AIT大鼠TSH、自身抗体及Th相关细胞因子的表达,具有免疫调节作用,值得在临床推广运用。     

补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠肺-肠轴的影响

目的：研究补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠肠道菌群的影响,探讨中药调控肠道菌群进而恢复肺-肠轴平衡的作用机制。方法：将大鼠随机分为7组,每组12只,即空白组、模型组、粪菌移植(FMT)组、地塞米松组及补肺汤低、中、高剂量组。除空白组外,其余各组采用香烟和锯末烟熏联合气管内滴入脂多糖(LPS)的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。补肺汤低、中、高剂量组分别灌胃补肺汤药液(3.645、7.29、14.58 g·kg^-1),FMT组给予粪菌液灌肠(10 mL·kg^-1),地塞米松组给予醋酸地塞米松片混悬液灌胃(0.135 mg·kg^-1),空白组和模型组大鼠灌胃等量蒸馏水,连续干预28 d后收集新鲜粪便,进行16S rRNA基因测序,取肺脏及结肠组织苏木素-伊红(HE)染色后进行病理形态学观察,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量。结果：与空白组比较,模型组肺组织结构重度异常,肺泡萎缩塌陷,伴随炎症细胞重度浸润;与模型组比较,补肺汤高剂量组损伤程...     

白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障及肠道菌群的影响

目的探讨白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、硒酵母(36μg/kg)组及白芍总苷低、中、高剂量(160、320、640 mg/kg)组,每组8只。采用高碘水喂养联合sc猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂诱导AIT大鼠模型,造模后ig相应药物,1次/d,连续6周。采用ELISA法测定各组大鼠血清中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulinantibodies,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠甲状腺和结肠组织病理变化;采用透射电镜(TEM)观察各组大鼠结肠黏膜紧密连接结构;采用ELISA法测定各组大鼠结肠组织分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,s Ig A)水平;采用Western blotting法检测各组大鼠结肠组织闭锁连接蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)和闭合蛋白(Occludin)表达情况;采用16S rRNA高通量测序技术检测各组大鼠肠道菌群变化。结果白芍总苷能够显著降低AIT大鼠血清中TGAb、TPOAb和TNF-α水平(P0.001),显著升高血清中IL-10水平(P0.001),减轻甲状腺滤泡损伤及结肠黏膜病变程度,改善结肠黏膜紧密连接超微结构,显著升高结肠组织中s Ig A水平(P0.05、0.01、0.001),显著升高结肠组织ZO-1和Occludin蛋白表达水平(P0.01、0.001),降低肠道菌群生物多样性及丰度指数,显著降低厚壁菌门相对丰度(P0.001),显著升高拟杆菌门相对丰度(P0.001),显著升高乳酸杆菌属Lactobacillus、普雷沃氏菌属Prevotellaceae和罗姆布茨菌属Romboutsia相对丰度(P0.05、0.001)。结论白芍总苷可能通过调节AIT大鼠肠道菌群组成及多样性,改善肠黏膜屏障损伤,从而发挥治疗AIT的作用。     

侗医特色熏浴法治疗风湿骨病及常用方药的研究

侗族医药来源于生活医疗实践,方法简单,对生活中的常见病具有显著疗效。风湿骨病是发生在侗族人民中的常见病,侗医对于风湿骨病有独特的认识,并创立了具有民族特色的熏洗疗法。本文通过查阅文献、实地走访的方法,对侗医特色熏浴法治疗风湿骨病及常用方药进行了研究,从侗医对风湿骨病的认识、侗医药治疗风湿骨病的常用方药、侗医熏洗疗法治疗风湿骨病的操作方法等方面进行论述。     

补肾化痰方对去势骨质疏松大鼠BMP2/Smad/RUNX2信号通路及钙沉积的影响

目的:观察补肾化痰方对去势骨质疏松大鼠BMP2/Smad/RUNX2信号通路及钙沉积的影响。方法:6月龄SD大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、补肾组和补肾化痰方组,每组10只。补肾组予补肾方灌胃,0.51 g/mL;补肾化痰组予补肾化痰方灌胃,0.94 g/mL,模型组和假手术组予等体积生理盐水灌胃,1 mL/100 g,持续灌胃8周。采用micro CT检测大鼠的骨密度(BMD),采用ELISA检测血清骨形态发生蛋白2(BMP2)、Runt相关转录因子2(RUNX2)、胎球蛋白(Fetuin-A)、基质gla蛋白(MGP)含量,Western blot法检测骨组织BMP2、RUNX2、Fetuin-A、MGP蛋白的表达。结果:模型组、补肾组、补肾化痰方组大鼠骨密度、血清及骨组织BMP2、RUNX2、Fetuin-A的含量、血清MGP水平均低于假手术组,骨组织MGP水平高于假手术组,差异均有统计学意义(P0.05);补肾组和补肾化痰方组大鼠骨密度、血清及骨组织BMP2、RUNX2、Fetuin-A含量、血清MGP水平均高于模型组,骨组织MGP水平低于模型组,差异均有统计学意义(P0.05)。补肾化痰方组血清BMP2、RUNX2、Fetuin-A、MGP高于补肾组(P0.05);补肾组骨组织BMP2、RUNX2高于补肾化痰方组(P0.05);补肾组和补肾化痰方组骨密度、骨组织Fetuin-A、MGP比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾化痰方能够提高骨质疏松大鼠的骨密度及血清Fetuin-A的含量,影响BMP2/Smad/RUNX2信号通路。     

白芍总苷胶囊对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠Treg细胞的影响*

目的 研究白芍总苷胶囊对于自身免疫性甲状腺炎（AIT）模型大鼠调节性T细胞（Treg）的影响。方法 40只4～5周SD雌性大鼠为研究对象,按照随机数表法分为空白对照组、模型组、白芍总苷组、硒酵母组,每组各10只,模型组、白芍总苷组、硒酵母予以皮下注射猪甲状腺球蛋白（pTg）,并配合高碘水喂养制造AIT模型,同时白芍总苷组、硒酵母组分别予以白芍总苷、硒酵母生理盐水溶液灌胃,6周后处死大鼠,酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平,流式细胞仪检测大鼠脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例。结果 模型组大鼠TSH、TGAb、TPOAb水平较空白组显著升高,白芍总苷、硒酵母组低于模型组,且白芍总苷组各指标均低于硒酵母组,差异具有统计学意义（P<0.05）;模型组大鼠脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg比例低于空白对照组,白芍总苷、硒酵母组高于模型组,差异具有统计学意义（P<0.05）,白芍总苷组与硒酵母组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 白芍总苷胶囊可降低AIT大鼠TSH、从TGAb、TPOAb水平,改善免疫失衡状态,可能与其提高CD4+CD25+Foxp3+Treg比例的功能相关。