五线分区法在鞍区及其毗邻区域占位病变的手术入路选择过程中的应用

目的 探讨“五线分区法”在鞍区及其毗邻区域占位病变的手术入路选择过程中的应用。方法 利用天然解剖结构，在经过鞍区正中的颅脑轴面和正中矢状面的影像学图像上分别标出α、β、θ线和λ、ε线（即“五线”），从而在轴面和矢状面上将鞍区及其毗邻范围分别分为6个区域（1、2、3、1'、2'、3'区）和4个区域（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区），综合考虑后对鞍区及毗邻区域的巨大占位进行分类，并结合各类常用的鞍区手术入路特点及临床经验，对应出各占位相应的手术入路；随机收集2014年9月~2017年8月期间南方医科大学第三附属医院116例典型的鞍区及其毗邻区域占位病变的患者，用上述方法分析各占位情况在“五线分区法”中所对应的手术入路，并分析比较对应的手术入路与各病例在临床实际中选取的手术入路的一致性。结果 以上116例病例的实际手术入路均在我院专家指导下选取，入路选择具有一定的权威性。利用“五线分析法”对应出的手术入路与临床上实际选取的手术入路具有较高的一致性、良好的客观性。结论“五线分区法”可对常见的鞍区及其毗邻区域占位病变的空间位置进行分类并能在其手术入路选取过程中提供较客观的参考价值。