三种感染性疾病降钙素原水平比较

目的探讨降钙素原(PCT)辅助细菌性脓毒症诊断的可靠性,以及在革兰阴性菌和革兰阳性菌感染鉴别中的意义。方法本项目收集的研究对象为2013年1月-2018年12月,深圳市龙岗中心医院感染科收治的细菌性脓毒症患者131例、登革热患者30例,流行性感冒患者30例。分别检测三组患者体内PCT水平。结果脓毒症组PCT为2.30(0.18,100)ng/ml高于登革热组0.27(0.09,0.54)ng/ml(P<0.001)及流感组0.04(0.01,0.35)ng/ml(P<0.001);而登革热组与流感组相比,PCT浓度则无统计学意义(P=0.128);其次,在脓毒症组中,革兰阴性菌感染者的PCT浓度高于革兰阳性菌感染者(P<0.001)。结论 PCT高浓度对细菌性脓毒症的诊断精确可靠。另外,革兰阴性菌和革兰阳性菌感染者体内降钙素原的浓度明显不同,这可作为两种细菌感染的鉴别依据。     

肝移植术后γδT细胞及其亚群的特征及临床意义

目的分析肝移植术后发生急性排斥反应的患者外周血中γδT细胞及其Vδ1、Vδ2亚群的特征及临床意义。方法应用流式细胞术（FCM）检测11例肝移植术后发生急排反应患者、16例不发生急排反应患者及12例健康对照者外周血中γδT细胞、Vδ1亚群、Vδ2亚群的频率,以及Vδ1/Vδ2的比值,并分析其与肝功能指标之间的关系。结果急排组外周血中Vδ1亚群频率、Vδ1/Vδ2比值低于稳定组差异有统计学意义（P〈0.05）;而Vδ2亚群频率高于稳定组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间的γδT细胞频率差异无统计学意义,急排组与对照组的Vδ2亚群频率、γδT细胞频率、Vδ1/Vδ2比值差异均无统计学意义;Vδ1/Vδ2比值与ALT、AST、ALP、GGT水平呈明显的负相关。结论 Vδ1亚群可能在维持移植物免疫耐受中起重要作用,肝移植术后Vδ1/Vδ2比值可能作为急性排斥反应的预测指标。     

二甲双胍与2型糖尿病患者胰腺癌发病风险的Meta分析

目的 评价二甲双胍与2型糖尿病患者胰腺癌发病风险的关系。方法 计算机检索PubMed、EMBase、Wed of Science、the Cochrane Library、CNKI全文数据库、万方数据库以及中国科技期刊数据库。对综述性文献的参考文献进行二次检索,检索时间限定为建库至2015年3月。由2名评价员独立根据检索策略进行文献检索,提取文献资料主要包括第一作者、发表时间、研究类型、暴露因素（二甲双胍的使用）、相对危险度（RR）及其95%可信区间（95%CI）、校正因素、随访时间。以NOS（Newcastle-Ottawa scale）评分法评价文献质量,≥7分为高质量文献。结果 共纳入6篇文献,包括9个独立研究,NOS评分均≥7分。总体分析显示,与其他降糖药相比,二甲双胍治疗可使2型糖尿病患者胰腺癌的发生风险降低36%,差异有统计学意义〔RR=0.64,95%CI（0.47,0.87）,P=0.004〕。亚组分析显示,与磺脲类组、胰岛素组相比,二甲双胍治疗可使2型糖尿病患者胰腺癌的发病风险分别降低51%及53%,差异有统计学意义〔RR=0.49,95%CI（0.36,0.66）,P＜0.001;RR=0.47,95%CI（0.39,0.57）,P＜0.001〕。结论 二甲双胍治疗可能降低2型糖尿病患者胰腺癌的发病风险。     

贵州省2013年疟疾疫情流行病学分析

目的分析2013年贵州省疟疾流行特征,为制订消除疟疾策略和措施提供依据。方法收集2013年贵州省疟疾防治资料、现场调查、疟疾监测结果和中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统网络报告疟疾病例,分析2013年贵州省疟疾流行病学特点。结果网报疟疾发病人数12例,较2012年的16例下降了25.00%,发病率为0.034/10万,较2012年0.046/10万下降26.09%,均为国外输入性病例。贵州省疟疾诊断参比实验室对12例网报病例进行复核,其中,间日疟3例,占25.00%,恶性疟8例,占66.67%,卵形疟1例,占8.33%。结论 2013年全省疟疾防治措施落实,首次实现了全省无本地感染疟疾病例报告,首次报告卵形疟病例。境外输入性疟疾病例数与去年同比无变化,病例分布范围较2012年缩小,感染虫种增加至3种。境外输入性疟疾将是今后贵州省疟疾防控工作的重点,应加强对流动人口的监测和防控。     

FibroTouch诊断乙型肝炎病毒携带者肝纤维化价值研究

目的 探讨使用FibroTouch无创检测诊断乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝纤维化程度的效能。方法 2017年7月～2019年12月在深圳市龙岗中心医院感染病科住院的HBV携带者66例,所有患者均接受肝脏穿刺活检术。使用FibroTouch行肝脏硬度检测(LSM),常规计算基于4因子(FIB-4)指数,应用MedCalc软件绘制ROC曲线。结果 肝组织病理学检查提示,无显著肝纤维化(S₀～S₁)24例、进展期肝纤维化(S₂～S₃)27例和肝硬化(S₄)15例;无显著肝纤维化组LSM为(7.8±1.8) kPa,显著低于进展期肝纤维化组【(11.4±3.1)kPa,P<0.01】或肝硬化组【(18.2±6.2)kPa,P<0.01】患者,无显著肝纤维化组FBI-4指数为(1.0±0.5),与进展期肝纤维化组的(1.2±0.5)比,无显著性差异(P>0.05),但这两组FIB-4均显著低于肝硬化组[(2.0±1.0,P<0.01];LSM独立诊断S_...     

南昌市西湖区从业人员携带的沙门菌血清学分型及药敏试验

〔目的〕探讨饮食、付食及公共场所从业人员携带沙门菌检出状况 ,血清型分布、菌株耐药状况和沙门菌检出率相关的技术因素。〔方法〕按何晓青主编的《卫生防疫细菌检验》相关章节 ;国家标准GB4789.3 1-94肠杆菌科噬菌体检验方法及国家卫生行业标准WS T12 5 -1999纸片法抗菌药物敏感试验标准等方法对 2 0 0 1年度西湖地区预防性健康体检中检出的 2 2 2株沙门菌 ,死亡 2 9株 ,实际 193株沙门菌进行血清学分型和药敏试验。〔结果〕193株沙门菌鉴定为 3 0个血清型 ,分属于B、C1 、C2 、D、E1 、和E4 血清群。最多的为B群中的德尔卑血清型 10 1株 (5 2 .3 % )和阿贡纳血清型 12株(6.2 % )。药敏试验结果表明 :大多数菌株对常用药物较敏感 ,产生耐药主要集中为亚胺培南、氨苄青霉素、复方新诺明等少数几种药物 ;但不同来源的菌株耐药状况不尽相同。沙门菌带菌检出率有明显的季节分布特征 :11月至来年 3月份检出率非常低 ,8月份为检出高峰。沙门菌带菌检出率与增菌液的增菌效果有密切的关系 ,自配的增菌效果好 ,灵敏度可达到 10 - 8。     

医院文化与医院品牌

医院文化与医院品牌两者相辅相成．其目的都是为了提升医院的美誉度与老百姓对医院的信任度。医院文化建设与医院品牌建设对于促进医院发展具有重要的意义。医院品牌打造要与医院文化创新并重。     

南昌市西湖区2008年医疗机构消毒监测结果分析

为了解辖区内各级医疗单位的消毒卫生情况，科学指导、管理医院消毒工作，切实减少和控制医院感染的发生，西湖区疾病预防控制中心2008年对全区各级医疗机构进行了消毒监测，现将监测结果报告如下。     

肝移植免疫排斥与免疫耐受机制研究进展

随着肝移植手术开展的增多,受体接受肝移植后,机体的免疫状况成为一项研究热点。接受同种异体肝脏移植后,受体发生免疫排斥还是免疫耐受与免疫系统中各类免疫细胞关系密切。本文将对一些在肝移植免疫中起重要作用的免疫细胞的研究进展进行简要综述。     

沙门菌增菌培养基增菌效果的探讨与分析研究

〔目的〕选择好的商品增菌培养基 ,以提高沙门菌的检出率。〔方法〕用一定数量的大肠埃希菌与不同数量种类的沙门菌混合培养 ,观察不同增菌液的增菌效果。〔结果〕目前市售的沙门增菌培养基的增菌效果差距很大 ,差的只有在 1:10状况下沙门菌呈优势生长 ,好的可达 1:1× 10 8或以上状况下仍呈优势生长。〔结论〕自配的SC和TTB增菌液增菌效果最好。