变应性咳嗽46例临床分析

目的:探讨变应性咳嗽的临床治疗疗效.方法:46例变应性咳嗽患者随机分成三组,A组采用阿奇霉素、酮替芬和糖皮质激素联合中药治疗,B组采用阿奇霉素、酮替芬和糖皮质激素联合治疗,C组采用酮替芬治疗,为期2周,观察其疗效.结果:A组的总有效率为87.5%,B组的总有效率为81.25%,C组的总有效率为64.28%.结论:采用阿...     

危险饮酒不同酒龄对糖调节异常及动脉粥样硬化影响的研究

目的探讨危险饮酒不同酒龄与糖调节异常(IGR)及动脉粥样硬化(AS)的关系。方法按相关标准确定危险饮酒研究对象528例(按不同酒龄分A1~A4组),非饮酒健康对照者96例(NC组),受试对象均为男性。检测受试对象收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血标本胰岛素(FIns)、血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),及进食75 g葡萄糖后2 h血标本血糖(2 hBG)等指标,对检测结果及相关计算指标进行统计学分析。结果 A1组与NC组间BMI、TG、TC、FIns、IR、ISE差异有统计学意义;A2组与NC组间仅IFG、HDL-C差异无统计学意义;A3、A4两组分别与NC组比较,各指标差异均有统计学意义。多元逐步直线回归分析证实危险饮酒时间与HDL-C呈负相关,与其他指标呈正相关。结论随着危险饮酒时间的增长,IGR(IFG、IGT)发生率显著增加,直至转化为T2DM;SBP、DBP显著增高,AS显著加重。控制饮酒量可以防止长期危险饮酒人群向T2DM和AS转化。     

出血性脑血管病128例急诊抢救分析

目的 探讨出血性脑血管病患者的急救措施和临床疗效.方法 选取我院2006年3月至2010年5月急诊收治的128例急性脑出血患者的临床资料,随机分为院前急救(64例)和院内急救组(64例).院前急救组患者采取保持呼吸道通畅、降低颅内压,脱水、降低血压纠正脑缺氧等治疗.院内治疗组患者早期采用静脉滴注甘露醇降低颅内压,气管插管、合理调整患者血压,加强监护等治疗措施.总结两组患者的抢救措施和临床疗效.结果 院前急救组患者生存人数56例.占87.5%,院内急救组患者生存人数43例.占67.18%,两组患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者发病后在院前开展急救,对于挽救患者的生命,降低死亡率有重要意义值得在临床推广.     

纳洛酮对休克患者血浆内皮素和氧化亚氮的干预作用

目的：观察纳洛酮对休克患者血浆内皮素（endothelin，ET）和氧化亚氮（nitrous oxide。NO）水平的影响。方法：随机将88例休克患者分为两组，对照组43例予以常规抗休克治疗，治疗组45例加用纳洛酮。动态检测两组患者抗休克治疗前后血浆ET和NO水平。结果：88例患者中83例（94．3％）治愈。治疗组1例（2．2％）死亡。对照组4例（9．1％）死亡，经比较，两组死亡率具有统计学差异（P〈0．05）。和治疗前比较，治疗组ET治疗后下降（P〈0．05），而对照组ET早期无明显下降（P〉0．05）。治疗后12h两组的NO均升高（P〈0．05）；对照组随着休克的发展，NO维持升高水平；和治疗前比较，治疗组NO治疗后进行性下降（P〈0．05）。治疗组血浆ET和NO同步进行性下降，其下降与纳洛酮早期干预正相关（p=0．78）。结论纳洛酮能通过拮抗阿片肽受体来缓解ET和NO在休克时的血管作用机制．临床上亦可用ET和N0作为判断预后和判定抗休克疗效的指标．     

纳洛酮对全身炎症反应综合征血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α的影响

目的 观察纳洛酮对全身炎症反应综合征(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响. 方法 随机将86例SIRS分为两组,A组42例,在治疗原发疾病的同时予以扩容、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗感染以及重要脏器功能支持等治疗;B组44例,在A组治疗基础上加用纳洛酮;另以40例结节性甲状腺肿为对照组(C组),采用ELISA方法测定3组患者血清TNF-α和IL-6浓度. 结果 86例SIRS中82例(95.3%)治愈,A组和B组的死亡率(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)存在差异(P＜0.05).治疗前A组和B组的IL-6和TNF-α浓度无明显差异,但均高于C组(P＜0.05);A组治疗后12 h、24 h以及48 h的IL-6和TNF-α浓度无明显下降(P＞0.05),但治疗后72 h浓度下降具有统计学差异(P＜0.05).B组IL-6和TNF-α进行性下降(P＜0.05),治疗后B组各时间点的IL-6和TNF-α浓度低于A组(P＜0.05).B组血清IL-6和TNF-α同步进行性下降,其下降与纳洛酮早期干预呈正相关(p=0.74). 结论 IL-6和TNF-α可用于动态判断SIRS的进展和预后,纳洛酮早期使用可降低IL-6和TNF-α的水平进而缓解SIRS.     

急症腹痛患者临床分析

目的 研究分析急症腹痛病人就诊情况,提高诊治急症腹痛病人的方法.方法 选取3年来所收治的200名急症腹痛患者为研究对象,整理与记录其确诊后的导致急症腹痛的原因.结果 经调查记录后得知,最终确诊者为192例,病因不明者8例.病因为内科因素的腹痛119例,主要为胃肠炎与消化性溃疡以及胃肠痉挛.病因为外科因素的腹痛为73例,以泌尿结石、胆结石以及肠梗阻为常见.结论 腹部急性疼痛时,腹部应是检查的重要部位,除此之外还要注意心、肺以及皮肤黏膜的检查,确保有生命危险者得到及时抢救,无生命危险者得到针对性诊治.     

经支气管镜介入冷冻术治疗支气管结核临床疗效研究

目的：研究分析经支气管镜介入的冷冻术对支气管结核的临床疗效及应用价值。方法：选取100例支气管结核患者,经支气管镜介入冷冻术治疗上述患者的病变部位,并实施全身综合性的抗结核治疗和雾化治疗等,分析对比治疗前后的患者的症状变化状况及具体疗效等。结果：100例患者平均治疗时间6周,接受冷冻治疗（5±3）次/例,经治疗后,患者临床症状均显著改善。共70例患者显效,30例患者有效,总有效率为100%,全部患者均无显著不良反应现象。结论：经支气管镜介入冷冻术对支气管结核患者具有显著的疗效,可明显改善咳嗽、呼吸困难等症状,促进支气管等病变部位吸收改善,并可有效缓解因气管病变而造成的肺部异常症状,显著提升抗结核疗效,提高患者生命质量,值得临床上广泛使用。