胰十二指肠切除术后并发症紧急处理策略

目的:探讨胰十二指肠切除术后并发症的紧急处理策略.方法:回顾性分析2018年1月-2020年10月期间行胰十二指肠切除的154例患者的临床资料.结果:154例患者中,总并发症发生率27.27％(42/154),无术后死亡患者.其中包括胰瘘22例,胆瘘2例,出血8例,胃排空延迟7例,腹腔感染6例,腹腔积液7例,切口裂开1...     

重庆市渝中区七星岗社区2型糖尿病患者移动医疗APP使用效果分析

目的 对重庆市渝中区七星岗社区2型糖尿病患者移动医疗APP使用情况进行调查并分析其应用效果。方法 以2018年6月至2019年5月重庆市渝中区七星岗社区登记在册的2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组进行6个月的干预,对照组患者进行糖尿病相关保健知识及血糖测定手段干预,对观察组患者进行糖尿病移动医疗APP干预。对干预前后2组患者的血糖监测情况、血生化指标等进行比较,并采用糖尿病自我管理量表对2组患者自我管理能力进行分析。结果 共纳入符合研究条件的2型糖尿病患者864例,随机分成观察组和对照组,到干预期结束观察组成功随访426例,对照组394例。观察组和对照组平均年龄、病程、BMI、文化程度构成分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、谷丙转氨酶指标差值均大于对照组的差值（均P<0.01）。干预2、3个月后观察组血糖监测次数均大于对照组（均P<0.01）。干预后观察组患者的糖尿病自我管理量表各维度及总分均高于对照组（均P<0.01）。结论 相较于传统社区干预措施,采用移动医疗APP对2型糖尿病患者的干预效果较好,可有效提升糖尿病患者的血糖自我测定频率,合理控制血糖水平,达到患者自我管理、自我完善的效果。建议依据实际病情选择移动医疗APP进行合理干预。     

DPP-4抑制剂沙格列汀对糖尿病非酒精性脂肪肝的作用研究

目的 观察二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂沙格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用及疗效.方法 40例初发2型糖尿病合并NAFLD患者分为沙格列汀组和二甲双胍组,每组20例.在饮食和运动治疗基础上,沙格列汀组给予每天0.005 g沙格列汀,二甲双胍组给予每天0.85～1.70 g二甲双胍.观察两组患者治疗前和治疗后3个月的糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、血压(BP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值.结果 治疗后3个月,两组的TG、ALT、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病合并NAFLD的状态下,沙格列汀对减轻脂肪肝有一定的作用.     

心理护理在改善老年糖尿病患者焦虑抑郁情绪的效果分析

目的 分析老年糖尿病患者在治疗过程中给予心理护理的效果.方法 选取老年糖尿病患者300例,随机分为试验组和对照组各150例,入组的所有患者均接受常规护理服务,而试验组患者对常规护理服务的基础上辅以心理护理,比较两组护理方案的疗效差异.结果 研究数据显示,和对照组相比试验组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,护理后试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白改善明显占据优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者在治疗过程中接受心理护理,不仅提高疗效,而且能够降低患者负面情绪,效果明显,值得临床应用.     

临床药师参与1例房颤伴消化道出血的5年追踪治疗分析

目的 为房颤伴高出血风险患者的药学监护提供参考.方法 跟踪随访1例房颤伴消化道出血又新发脑梗死患者5年,从房颤并消化道出血的抗凝方案、新发脑梗死的原因、左心耳封堵术后抗凝3个方面提出药学方案,并实施全程药学监护.结果 治疗期间,患者发生房颤伴消化道出血及腹泻,降低了华法林的抗凝强度,停用低分子肝素,诱发了脑梗死;病情稳...