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目的 :总结一期切除吻合治疗乙状结肠扭转的方法和体会 ,介绍预防吻合口漏的措施 ,方法 :2 3例一期切除吻合治疗乙状结肠扭转 ,根据Fernstrom按病情的缓急分型 ,其中急性 1例 ,短期的急性复发性 2例 ,慢性非典型性2 0例。结果 :术后无伤口感染 ,无吻合口漏发生 ,平均住院 12d。 相似文献
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目的探讨Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术(LC)术中处理方法。方法回顾性分析2002年1月~2009年2月965例LC中14例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果18例中Ⅰ型12例,11例施行LC术,1例中转开腹;Ⅰ型4例,3例施行LC术,行胆囊大部分切除术、瘘口修补术、胆总管切开T管引流术,1例中转开腹;Ⅲ型2例均中转开腹,所有病例均痊愈。无胆瘘病例,无胆管狭窄并发症发生。结论B超是首选的检查方法.ERCP、MRCP能提高术前诊断率,腹腔镜能安全处理大部分Ⅰ型Mirizzi综合征和部分Ⅱ型Mirizzi综合征病例。 相似文献
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目的 探讨颅内破裂动脉瘤开颅夹闭术后并发肺炎的危险因素。方法 回顾性分析2017年1月1日至2018年12月1日开颅夹闭术治疗的114例颅内破裂动脉瘤的临床资料。采用多因素logistic回归分析检验危险因素。结果 114例中,36例(31.5%)发生肺炎。多因素logistic 回归分析发现术前Hunt-Hess分级4~5级、术中出血量大、术后当天血红蛋白水平低是术后发生肺炎的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示术中出血量为325 ml、术后当天血红蛋白水平为106 g/L是术后肺炎的最佳判别界值。结论 对开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤,病情重、术中出血量大的病人,术后发生肺炎风险明显增加,临床应注意防治。 相似文献
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大脑中动脉镜像动脉瘤是临床上相对少见的颅内多发动脉瘤,该部位的动脉瘤破裂后出血量常较大,其病死率、致残率较高。由于解剖位置特殊,治疗有其特殊性,开颅夹闭手术成为首选的治疗方法,术前应根据影像学中动脉瘤的具体位置、大小、形态、是否有脑内血肿及临床表现等准确地判断责任动脉瘤,优先处理责任动脉瘤一侧,并寻找适合的病例采取一期治疗全部动脉瘤。在开颅夹闭动脉瘤中,运用术中监测技术,可减少术中、术后并发症,有助于改善治疗结果。作者从大脑中动脉镜像动脉瘤的临床特征、诊断、责任动脉瘤的判断、手术治疗策略及术后缺血事件的防治措施等方面进行详细的综述,以期为临床上大脑中动脉镜像动脉瘤患者制定个性化的治疗方案,减少术后并发症,改善患者预后。 相似文献
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目的 观察舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果。方法 选择2017年5月~2019年5月在我院接受手术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用芬太尼进行麻醉,观察组采用舒芬太尼麻醉,比较两组临床麻醉效果、术后疼痛评分以及临床不良反应。结果 观察组麻醉起效时间(3.51±1.22)min、清醒时间(26.81±7.09)min、自主呼吸恢复时间(7.98±1.22)min均低于对照组(9.11±2.56)min、(50.12±1.07)min、(14.23±2.18)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛评分为(3.32±0.58)分,低于对照组的(5.82±11.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床不良反应发生率为3.33%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉效果良好,可缩短患者清醒时间,减轻术后疼痛及不良反应发生率,促进患者术后恢复。 相似文献
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