感冒后持续咳嗽的中医辨治

临证中经常遇见这种情况,患感冒后,经治疗大部分症状消失,但咳嗽一般迁延难愈,有些人采用中医药常规治疗效果也不佳,这是什么缘故？     

高危儿神经发育障碍预防性早期干预研究进展

儿童神经发育障碍已成为影响全球儿童健康的重大公共卫生问题。国内目前对高危儿一般采用“早期诊断、早期治疗”的干预模式。近年来,国外开始探讨高危儿神经发育障碍的预防性早期干预新技术,并取得较好效果。该文对高危儿神经发育障碍预防性早期干预的开始时机、方法和干预模式等进行综述,以期提高临床医生对高危儿神经发育障碍预防性早期干预技术的认识水平,促进此干预技术在我国的临床研究与应用,降低高危儿神经发育障碍的发生率。     

腹腔镜治疗输卵管远端阻塞316例分析

目的讨论输卵管远端阻塞行腹腔镜手术治疗的可行性。方法回顾性分析腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞316例临床资料。结果腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞均能在腹腔镜下完成。结论腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞具有安全、微创、出血少、恢复快等优点。     

云南省新生儿危险因素分析及早产列线图预测模型构建

目的 分析云南省2016—2017年12家医院新生儿早产的危险因素，并建立新生儿早产的列线图预测模型，为预防新生儿早产发生提供科学依据。方法 选取2016—2017年在云南省共12家医院分娩的20 445例孕妇，根据是否早产分成早产组1 186例和足月组19 259例。采用课题组设计的孕妇一般资料调查问卷表对两组孕妇基本情况、孕期信息进行调查登记，通过Logistic回归分析法确定早产的危险因素，利用R软件绘制新生儿早产的列线图预测模型，并检验其预测效能。结果 早产组和足月组的双胎及以上分别占9.11%和7.10%，妊高症分别占21.67%和18.57%，妊娠期糖尿病分别占18.21%和15.90%，贫血分别占24.28%和20.70%，胎膜早破分别占11.64%和9.76%，胎盘异常比例分别占7.08%和5.51%，差异均有统计学意义(χ²=6.731,7.055,4.441,8.691,4.437,5.232,P均<0.05);logistic回归分析结果显示，双胎及以上、妊高症、妊娠期糖尿病、贫血、胎膜早破为新生儿早产发生的危险因素(OR=2.378,...     

新生儿窒息缺氧程度与黄疸的关系探讨

目的：了解新生儿窒息缺氧时胆红素的代谢规律，把握干预新生儿黄疸的最佳时机。方法：对417例足月出生2周内不同窒息缺氧程度新生儿胆红素达高峰值、胆红素达高峰时间和黄疸消退时间进行比较。结果：窒息缺氧程度越重，新生儿黄胆出现越早，上升越快，而峰值却最低，持续时间亦最短，差异有非常显著意义。结论：重视新生儿窒息缺氧新生儿黄疸的早期监测和早期干预，是避免神经系统伤残的关键。     

腹腔镜下卵巢良性病变剥除59例体会

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性病变剥除术的安全性,优越性.方法 对59例卵巢良性病变行腹腔镜下卵巢良性病变剥除术,与同期条件相当的60例卵巢良性病变剖腹手术进行比较.结果 腹腔镜手术组平均手术时间45分钟,剖腹组为72分钟.两组差异有显著性(P<0.01),腹腔镜组平均失血量,术后住院日与剖腹组相比,差异有显著性(P<0.01).腹腔镜组无一例中转开腹.结论 腹腔镜卵巢良性病变剥除术安全,术中出血少,住院时间短,恢复快.     

肺表面活性物质治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨外源性的肺泡表面活性物质(PS)辅助治疗新生儿科的大量羊水吸入性重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院新生儿科2011年1月至2013年6月收住的新生儿大量羊水吸入所致重症肺炎合并呼吸衰竭32例,通过知情同意根据治疗方法的不同分为治疗组16例,对照组16例。两组均应用气管插管、机械通气及常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用牛肺表面活性物质(商品名珂立苏,北京双鹤现代医药技术有限公司)40¹00 mg/kg。观察两组患儿治疗前后1、12、24、36 h血气在正常范围的呼吸机参数变化。监测吸氧浓度、血气分析的结果,计算OI和动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)。观察上机、用氧时间,住院天数及并发症发生情况。结果治疗组给予PS气管滴入后,呼吸机参数明显下调,OI明显降低,a/APO2明显升高,肺氧合功能明显改善。与对照组比较,P<0.05,有统计学意义。治疗组上机时间、用氧时间、住院天数均少于对照组。与对照组比较,P<0.05,有统计学意义。结论 PS治疗新生儿大量羊水吸入所致重症肺炎伴呼吸衰竭,对改善症状及预后疗效确切,值得推广。     

肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的探讨外源性的肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫(NRDS)的疗效及改良PS给药方法的优越性。方法将2010年2月至2012年12月在我院新生儿病房诊断为NRDS患儿92例。知情告知家属同意使用PS为治疗组56例,不同意使用PS 36例为对照组。观察两组治疗24 h后患儿治疗效果,治愈率、病死率及存活患儿上机、用氧时间及住院天数。结果 NRDS患者92例,PS治疗组56例,治疗24 h有效率82.1%,治愈率89.3%,病死率10.7%。对照组36例,改良后给药组反流率明显低于传统给药组,传统给药组在给药过程中SpO2下降明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论 PS替代治疗组疗效显著,为治疗NADS的特效药。改良给药方法对患儿干扰少,简便易行、无菌操作程度高,实用性强,值得推广。     

癫痫儿童情绪行为问题现状及影响因素分析

目的 了解癫痫儿童情绪行为问题现状及影响因素,为疾病干预提供临床指导。方法 2021年5月1日—11月1日选取安徽省儿童医院神经内科收治的192例癫痫患儿为研究对象,并按年龄和性别为匹配条件,选取合肥市4所中小学学生进行1∶1配对,采用一般资料问卷及长处与困难问卷(SDQ)(父母版)对384名儿童家长进行问卷调查。结果 癫痫患儿和正常儿童困难总分的异常检出率分别为25.00%与0.52%;癫痫儿童在情绪症状(t=33.343)、品行问题(t=23.123)、多动(t=19.499)、同伴交往问题得分(t=15.700)及困难总分(t=22.420)高于正常儿童,亲社会行为得分低于正常儿童(t=14.402),差异均有统计学意义(P<0.001);多因素分析显示服药种类、服药依从性、发作频率、是否医保、家庭月收入、主要照顾者性别均是癫痫患儿情绪行为的影响因素(P<0.05)。结论 癫痫儿童比正常儿童更易出现情绪行为问题,家庭成员及医务人员应予以重视,亟待采取干预措施。