CT引导下~(125)I粒子植入治疗放疗后复发鼻咽癌患者的护理

目的总结应用放射性125I粒子治疗放疗后复发鼻咽癌患者的护理体会。方法回顾性分析从2007年1月至2010年12月在我科接受放射性粒子125I植入治疗的40例放疗后复发鼻咽癌患者的护理要点。结果 40例患者治疗后均无严重术后并发症。32例伴有不同程度疼痛,术后随访2年28例患者生活质量良好。结论放射性粒子125I治疗放疗后复发鼻咽癌是一种安全、有效的方法,可作为鼻咽癌的一种补充治疗手段。规范有效的护理能有效改善患者的生活质量。     

隧道式PICC置管术在肿瘤病人中的应用

目的:探讨隧道式外周置入中心静脉导管(PICC)置管术在肿瘤病人中的应用价值。方法:选取2020年3月—2022年6月本院肿瘤病人80例,按随机数字表法分为对照组(n=40)和隧道组(n=40),对照组给予常规PICC置管术,隧道组给予隧道式PICC置管术,比较两组置管效果、并发症及疼痛视觉模拟评分法(VAS)情况。结果:对照组和隧道组置管时间基本相同(P>0.05),隧道组一次穿刺成功率、一次尖端达最佳位置率高于对照组(P<0.05);隧道组并发症率低于对照组(P<0.05);隧道组置管时、置管1 min后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:隧道式PICC置管术可改善肿瘤病人置管效果,减少病人并发症及减轻疼痛。     

特尔立漱口水对放射性口腔溃疡的应用效果

目的：探讨特尔立漱口水对放射性口腔溃疡患者的应用效果。方法选取收治的鼻咽癌放射性口腔溃疡患者75例,随机分为特尔立干预组、特尔立对照组和常规漱口组,每组25例。特尔立干预组在放疗第1天开始漱口治疗,特尔立对照组在出现症状时开始漱口治疗,常规漱口组在出现症状后开始使用科室自制漱口液漱口治疗。观察三组患者口腔黏膜炎发生时间、口腔黏膜反应程度和不良反应情况。结果特尔立干预组口腔膜炎发生时间均较特尔立对照组及常规漱口组延长（均P＜0.05）,特尔立对照组及常规漱口组口腔黏膜炎发生时间无统计学意义。特尔立干预组和特尔立对照组III、IV级口腔黏膜反应率均明显低于常规漱口组（均P＜0.05）。本组患者全部顺利完成放射治疗,未出现因放射性口腔黏膜炎而终止放疗者,无不良反应。结论特尔立漱口水在预防鼻咽癌患者放射性口腔溃疡、降低口腔黏膜炎程度方面具有显著作用,且具有较好的用药安全性,应用期间应加强护理,以提高疗效。     

经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸的疗效观察及护理

目的:观察经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸病者的疗效及总结护理要点.方法:对10例75岁以上患有恶性肿瘤合并梗阻性黄疸高龄患者采用经PTCD行胆道内支架植入的治疗,在治疗观察的过程中给予对症护理.结果:病人治疗前皮肤、巩膜重度黄染,肝功能严重损害,伴腹胀、纳差,经采用这种方法病人一周后皮肤巩膜黄染明显消退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高.结论:应用经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸,给予对症的护理,患者可明显改善黄疸及伴随症状,且促进高龄患者康复较快.     

应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子早期干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的 观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）早期干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 将75例鼻咽癌患者按随机数字表法分为预防组、治疗组、对照组各25例,预防组为放疗第一天开始使用rhGM-CSF漱口,治疗组和对照组为放疗至出现口腔黏膜炎开始分别使用rhGM-CSF漱口及对照药物（0.9％氯化钠溶液500 ml＋维生素B1240 mg＋丁卡因100 mg）漱口.采用通用毒性标准（CTC）评价和记录口腔黏膜炎发生时间及损伤程度.结果 预防组口腔黏膜炎发生时间较治疗组和对照组延迟,差异具有统计学意义[预防组、治疗组及对照组分别为（15.2±3.2）、（12.1±2.7）、（12.0±2.6）d;t=3.725,P=0.001;t=3.939,P=0.000],口腔黏膜损伤程度方面,预防组较对照组、治疗组减轻,预防组Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率为68％（17/25）,治疗组为92％（23/25）,对照组为100％（25/25）（P=0.000）.亚组分析结果显示,预防用药能更好降低Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率（P＜0.05）,治疗用药能更好地降低Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率（P＜0.05）.结论 rhGM-CSF早期干预能更好地改善鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎.     

恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行调查分析及护理干预作用

目的：调查恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行现状,探讨影响PICC日常管理知信行的因素,并依据分析结果制定合理的健康教育干预方案。方法选取2014年10月至2015年10月入本科治疗的恶性肿瘤患者160例,采取随机法将其分为对照组和干预组,80例。对照组患者给予PICC置管常规健康教育;干预组患者在常规教育的基础上,应用小册子、图片图文、视频动漫等形式,对其进行有重点、有目的的形象化健康教育。干预3个月后,对比两组患者4个月内的PICC日常管理知信行水平及相关并发症发生率。结果干预后,对照组的知信行得分比干预组低( P<0.05);给予干预4个月后,干预组患者在知识、行为方面的得分均高于对照组(均P<0.05)。 PICC置管4个月内,对照组和干预PICC相关并发症共24例,其中对照组17例,干预组7例( P<0.05)。结论 PICC置管肿瘤患者知信行情况还存在不足,有待提高;患者年龄、文化程度、居住地及PICC置管留置时间对知信行总得分影响很大;对患者采取形象化护理干预,有利于提高肿瘤患者PICC日常管理知信行水平,并能有效减少PICC相关并发症发生,临床应用值得推广。     

经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸的疗效观察及护理

目的 :观察经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸病者的疗效及总结护理要点。方法 :对 10例 75岁以上患有恶性肿瘤合并梗阻性黄疸高龄患者采用经PTCD行胆道内支架植入的治疗 ,在治疗观察的过程中给予对症护理。结果 :病人治疗前皮肤、巩膜重度黄染 ,肝功能严重损害 ,伴腹胀、纳差 ,经采用这种方法病人一周后皮肤巩膜黄染明显消退 ,腹胀缓解 ,肝功能改善 ,食欲提高。结论 :应用经PTCD行胆道内支架植入治疗高龄恶性梗阻性黄疸 ,给予对症的护理 ,患者可明显改善黄疸及伴随症状 ,且促进高龄患者康复较快