依帕司他联合胰岛素治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的 观察依帕司他联合胰岛素治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 45例初诊糖尿病患者,按数字表法随机分组采用4次皮下胰岛素强化治疗(RI组)、依帕司他联合4次皮下胰岛素强化治疗(RI +EP组),并进行3个月的治疗和随访观察,比较各组治疗前、治疗3个月的空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素释放指数(HOMA-β)值.结果 RI组22例、RI +EP组23例均完成了治疗3个月的随访评估.两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C、MDA水平及HOMA-IR均较治疗前下降,血清FINS、2 h INS、SOD水平及HOMA-β高于治疗前,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后RI +EP组的FINS、2 h INS、SOD及HOMA-β高于RI组,MDA低于RI组,差异均有统计学意义(t=3.228、2.536、3.021、2.343、2.122,均P＜0.05),FPG、2hPG、HbA1C、HOMA-IR两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).线性回归分析结果表明,HOMA-β与SOD水平均呈正相关(r=0.888,r2=0.783,均P＜0.01).结论 依帕司他联合胰岛素治疗初诊糖尿病,有效抑制氧化应激,改善胰岛β细胞功能,效果优于单用胰岛素治疗.     

奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床观察

脑血管病是造成人类死亡和致残的重要原因,其中75％以上是缺血性脑血管病,急性脑梗死是临床最常见缺血性脑血管病类型。2006年1月～2007年9月,笔者观察了应用奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效,现报告如下。资料与方法81例急性脑梗死患者均为我院住院患者,脑梗死的诊断均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制订的诊断标准,并经头颅CT或头颅MRI证实。     

浅静脉留置针常见并发症的分析与对策

浅静脉留置针既称静脉留置针,又称套管针,由于其操作简单,使用方便,能减少患者反复接受静脉穿刺的痛苦,并能保护血管,持续保持静脉通畅,所以容易被护理人员和患者所接受。其能够满足不同年龄、不同患者的输液需求,重复穿刺率低于头皮针输液,且最大液量可达196 m L/min,能满足抢救患者、围术期输液的要求,因而静脉留置针被越来越广泛地应用于临床。     

对疼痛患者两种护理方法的比较

疼痛是个体在身体与心理两方面同时经历的感受,是个体的防御功能被破坏所致,其是一种令人苦恼的痛苦感。1977年美国教授恩格儿在《科学》杂志上发表了题为＂需要新的医学模式——对生物医学的挑战＂的文章,提出了一个新的医学模式,即生物-心理-社会医学模式,开辟了医学发展的新时代。     

氨基胍对胰岛β细胞保护作用的机理研究

目的探讨氨基胍（AG）对胰岛β细胞的保护作用及机理,为胰岛β细胞的保护治疗提供实验依据。方法培养胰岛β细胞株NIT细胞,分别与以下4组作用：①（IL-1β＋IFN-γ）组、②（IL-1β＋IFN-γ＋AG）组、③AG组、④对照组（DMEM）。硝酸还原酶法检测上清一氧化氮（NO）水平,比色法检测上清诱导型一氧化氮合酶（iNOS）水平,化学发光法检测上清胰岛素（Ins）水平。结果①AG＋IL-1β＋IFN-γ刺激的NIT-1细胞与IL-1β＋IFN-γ刺激组相比,分泌NO、iNOS水平下降（P〈0.05）。②AG＋IL-1β＋IFN-γ刺激的NIT-1细胞与IL-1β＋IFN-γ刺激组相比,Ins分泌增加（P〈0.05）。结论氨基胍可减轻IL-1β联合IFN-γ对NIT细胞的损伤作用,保护NIT细胞的胰岛素分泌功能。     

胰岛素泵不同强化治疗时间对2型糖尿病胰岛细胞功能影响

目的:探讨不同胰岛素泵强化时间对2型糖尿病胰岛细胞功能影响。方法:回顾性分析2017年8月到2019年1月时间段在我院治疗的150例2型糖尿病患者的临床资料,采用精氨酸-C-P刺激试验时胰岛素治疗时间,采用盲选法将患者平分为三组,每组各50例,分别采用1周胰岛素泵治疗(甲组),2周胰岛素泵治疗(乙组)3周胰岛素泵治疗(丙组),对比不同胰岛素泵强化时间患者的FPG、C-P峰值、HOMA-IR及HOMA-β变化情况。结果:甲组FPG值(7.07±2.08)mmol/L,乙组FPG值(6.59±1.61)mmol/L,丙组FPG值(5.68±0.89)mmol/L,丙组显著低于甲组与乙组(P<0.05);丙组C-P峰值、HOMA-β显著高于甲组与乙组,HOMA-IR低于甲组与乙组(P<0.05);1年后,甲组疾病缓解率72.00%,乙组疾病缓解率78.00%,丙组疾病缓解率88.00%,丙组显著高于甲组与乙组(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者,3周胰岛素泵强化治疗能促进胰岛细胞的休整,使其储备功能得以提高,有助于减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,使得患者血糖值得以...