低钠血症对神经重症患者预后的影响

目的 探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法 回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例（<135 mmol/L），正常血钠组709例（135～145 mmol/L）；根据低钠严重程度将233例患者分为轻度低钠血症组165例（130～135 mmol/L），中、重度低钠血症组68例（<130 mmol/L）。分别于出院后1个月及6个月采用改良Rankin量表（mRS）对患者的临床结局进行评估，mRS评分4～6分定义为预后不良。比较各组一般临床资料及预后情况；采用广义估计方程（GEE）研究低钠程度与预后的关系，以及出院后不同时间预后的差异；采用二元logistic回归分析患者出院后1个月和6个月预后的影响因素。结果 与正常血钠组比较，低钠血症组的体温及血糖、尿素、肌酐水平，出院诊断为脑血管病、出院6个月预后不良的比例及住院费用差异有统计学意义（_P<0.05）。不同程度低钠血症患者预后差异无统计学意义（_P>...     

水下作业人员偏头痛患病率及相关因素调查

目的探讨水下作业人员偏头痛患病率、临床特征及相关影响因素。方法采用整群随机抽样方法,对某部308名水下作业人员进行头痛问卷调查,包括社会人口学资料、头痛诊断问题、生活质量和睡眠质量。结果其中73例(23.70%)水下作业人员在过去一年内罹患头痛,原发性头痛64例(年患病率20.78%)中偏头痛患者19例(年患病率6.17%),表现为单侧(14/19)、搏动性(15/19)、中或重度头痛(18/19),伴畏声(14/19)、畏光(12/19)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、居住地、婚姻状况、工龄、身份与偏头痛患病率无关联性(均P0.05)。结论偏头痛在水下作业人员中患病率较高,对其工作和生活质量造成严重影响。     

某部潜艇官兵紧张型头痛患病率及其影响因素

目的了解某部潜艇官兵紧张型头痛的患病率、头痛特征及其影响因素,为制定该病的防治措施提供依据。方法采用整群抽样的方法,对海军某部308名潜艇官兵进行头痛问卷调查,记录个人资料、头痛特征、睡眠情况与生活质量等,头痛诊断标准参照第二版国际头痛诊断标准(ICHD-II)。结果 73名军人(23.7%)在过去1年里患有头痛;原发性头痛64名,患病率为20.8%,紧张型头痛45名,患病率为14.6%。潜艇官兵紧张型头痛发作时以单侧(51.1%)或双侧(48.9%)、非搏动性疼痛(77.8%)、轻中度疼痛(95.5%)为多见;畏声(53.3%)是其发作时最多的伴随症状。Logistic多元回归分析显示,≥30岁AOR值为3.064(P0.05)。结论紧张型头痛在潜艇官兵中的患病率较高,年龄是影响紧张型头痛的主要因素。