超声血管成形术用于下肢动脉阻塞性疾病的初步报告

目的：总结应用Acolysis血栓超声消融仪治疗下肢动脉硬化闭塞症的初步体会。方法：先行Seldinger法动脉造影，再小切口暴露股浅、股深动脉分叉处，直视穿刺，引入超声消融导管，数字减影血管造影术（DSA）监视下消融，至血管再通。消融时间458s-1112s，平均702s。最长消融段35cm。结果：全部病例术中造影证实血流通畅。同侧胫后、足背动脉立即恢复搏动8例，其余3例ABI和动脉多普勒血流图较术前明显改善。结论：超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症，近期效果较好，远期效果有待观察。     

克罗恩病的外科治疗

目的 探讨克罗恩病的外科治疗，方法 对21例外科手术的病例进行回顾性分析。结果 23.8％术前钡餐诊断，76.2％误诊，误诊为：弥漫性腹膜炎、肠梗阻、肠结核、肿瘤及便血原因待查，病变累及远端回肠及盲肠多见。21例23次手术治疗其中20例22次行病变部位肠切除术，1例行穿孔修补腹腔引流术，死亡例，复发5例，随诊16例。结论 本病无特异临床表现，X线表现单一溃疡时难以与肿瘤及结构相鉴别，本病常以急腹症,仍率高，急笥大理便血为临床表现者少见。内科治疗为主，外科主要针对其并发症的治疗。病变肠管的切除为最佳术式。     

口服补充n-3多不饱和脂肪酸对糖尿病病人血糖和血脂影响的Meta分析

目的:系统评价糖尿病病人添加富含n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)的营养补充剂是否可以改善病人血糖和血脂的状况. 方法:检索MEDMNE、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册数据库(CENTRAL),检索语言为英语,检索起止时间为2000年至2014年.检索词为Diabetes,n-3 polyunsaturated fatty acid,fish oil,clinical trial.纳入对糖尿病病人添加n-3 PUFA的随机对照试验,采用Jadad量表进行研究质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析. 结果:最终纳入6项来自5个国家的高质量研究数据资料.n-3 PUFA组病人血清瘦素水平低于对照组,且差异有统计学意义.随机血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和脂联素等,两组之间差异均无统计学意义. 结论:现有临床证据不能证明膳食补充n-3 PUFA对改善糖尿病病人的血糖和血脂状况有益.     

急性肠道缺血性疾病外科治疗(附14例报告)

急性肠道缺血是一危重急腹症,早期诊断困难,可分为急性肠系膜动脉闭塞(AMO)和肠系膜静脉血栓形成(MVT)两类,前者又分为动脉栓塞和动脉血栓形成。本病发病率虽低,但病死率很高,近年国内外报告为41.7％～100％[1～4]。我院自1978年4月至2001年12月共收治14例,现报告如下。     

提高肝门部胆管癌切除率和合并症防治的研究(附29例分析)

肝门部胆管癌 (Ｋｌａｔｓｋｉｎ瘤 )发病呈上升趋势 ,国内外报告明显增多。随着诊断和外科技术的发展 ,其根治切除率与远期生存率有显著提高 ,我院于1993年 1月至 2 0 0 1年 10月共收治肝门部胆管癌2 9例 ,手术切除 19例 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,平均 5 6 5 (3878)岁。入院前皮肤、巩膜进行性黄染 2 8例 (96 6 % ) ,发现黄疸距入院 712 0ｄ不等。上腹隐痛、闷胀不适、食欲差和消瘦、乏力 2 6例 (89 7% )。合并胆石症 7例 (2 4 1% ) ,3例半年内曾行胆囊切除 (2例经腹腔镜手术 )。2 .术前检查 :总…     

射频消融治疗犬继发性脾功能亢进的研究

肝炎后肝硬化门静脉高压症在我国有较高的发病率，胃底食管下段静脉曲张出血及脾功能亢进（脾亢）是最常见并发症，贲门周围血管离断术等创伤大，术后并发症多。我们通过对继发性脾亢犬脾行射频消融（RFA），探索RFA微创治疗脾亢的有效性、安全性及可行性。     

添加ω-3多不饱和脂肪酸的营养支持对消化系统恶性肿瘤患者免疫与营养状况作用的Meta分析

目的　系统评价添加ω-3多不饱和脂肪酸的营养支持对消化系统恶性肿瘤患者免疫功能与营养状况的影响。方法　检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册数据库（CENTRAL）、中国知网（CNKI）和中国生物医学文献数据库（CBM）,检索起止时间为数据库默认时间。检索主题词选择omega-3 fatty acids、fish oil、cancer、tumor、neoplasms、ω-3多不饱和脂肪酸、鱼油、恶性肿瘤和癌症。采用Jadad量表进行研究质量评价,筛选出高质量随机对照试验。采用RevMan 5.2统计软件进行分析,研究ω-3多不饱和脂肪酸对消化系统恶性肿瘤患者免疫和营养指标的影响。结果　共纳入12项高质量随机对照试验。Meta分析结果显示,ω-3多不饱和脂肪酸支持组的CD4+%（I2=0%,95% CI=3.44~6.93,Z=5.82,P＜0.000 01）、CD8+%（I2=0%,95% CI=2.44~7.13,Z=4.00,P＜0.000 1）、CD4+%/CD8+%（I2=74%,95% CI=0.16~0.83,Z=2.87,P=0.004）、IgA（I2=14%,95% CI=0.21~0.43,Z=5.84,P＜0.000 01）、血清前白蛋白水平（I2=0%,95% CI=0.02~0.05,Z=3.94,P＜0.000 1）显著高于常规营养支持组,C反应蛋白水平显著低于常规营养支持组（I2=76%,95% CI=-21.33~-5.03,Z=3.17,P=0.002）;CD3+%（I2=0%,95% CI=-3.50~2.56,Z=0.31,P=0.76）、IgG（I2=92%,95% CI=-0.32~5.54,Z=1.74,P=0.08）、IgM（I2=99%,95% CI=-0.52~1.89,Z=1.11,P=0.27）、血清总蛋白（I2=0%,95% CI=-4.08~1.77,Z=0.78,P=0.44）、白蛋白（I2=29%,95% CI=-0.87~1.45,Z=0.49,P=0.63）和转铁蛋白（I2=0%,95% CI=-0.23~0.19,Z=0.19,P=0.85）的组间差异无统计学意义。结论　ω-3多不饱和脂肪酸可提高消化系统恶性肿瘤患者围手术期的免疫功能,减轻炎性与应激反应,但对营养状况的改善效果不明显。     

紫草A的抗肿瘤实验研究

<正> 我们关于紫草A抗肿瘤作用的研究是从1972年开始的。我们以新疆紫草根为原料,经石油醚、笨及丙酮的依序浸提,得到A、B、C三个组分。把A组分制成的注射剂,简称为紫草A。对它进行了抗肿瘤的初筛,发现它对恶性肿瘤有一定的抑制作用。以后我们又对它进行了细胞动力学的观察,发现它对Hela细胞周期有明显的影响(加药0.025mg后,4小时内细胞分裂指数下降70%;到第24小时近于完全消失)。其作用略似秋水仙硷。鉴于此,我们决定对紫草A的抗肿瘤作用继续作深入的研究,截至1978年末,共进行动物实验30批次,结果证明紫草A对某些肿瘤有较强的抑制作用。今将实验结果报告于下。     

下肢动脉硬化闭塞症的超声消融治疗--附13例报告

目的 探讨应用Acolysis血栓超声消融仪治疗13例下肢动脉硬化闭塞症的可行性及疗效。方法首先行Seldinger法股动脉造影，再小切口暴露股浅、股深动脉分叉处，直视穿刺，引入超声消融导管，数字减影血管造影(DSA)监视下消融，至血管再通。结果 消融时间458s～1112s，平均801s，最长消融段35cm。全部病例术中造影证实血流通畅。同侧胫后、足背动脉立即恢复搏动9例；其余4例踝肱指数(Ankle／Brachial Index，ABI)分别由术前的0，5，0，32，0，6和0，55提高到术后的0，8，0．58，0，84和0．76，动脉多普勒血流图较术前改善。结论超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症可行，近期效果较好。