硬化剂联合施他宁治疗食管静脉曲张出血

目的比较单纯硬化剂与联合施他宁治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效与并发症。方法将 76例肝硬变食管静脉曲张破裂出血的患者随机分为两组。3 0例单纯使用硬化剂治疗 ,46例于硬化剂治疗前 15分钟先予施他宁 2 5 0μg,静脉注射 ,再给予 2 5 0μg/h维持静滴 2 4小时。结果单纯硬化剂组和联合施他宁组平均止血时间分别为 (15 .3± 4.4)小时和 (13 .6± 4.2 )小时 ;近期再出血率分别为 10 %和 6.5 % ;病死率分别为 6.7%及 0 % ;P均 >0 .0 5。注射硬化剂后针眼涌血发生率分别为 73 .3 %和 15 .2 % ,P<0 .0 5。结论单纯硬化剂与联合施他宁治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效相近 ,但联用施他宁组注射硬化剂后针眼涌血发生率明显低于单纯硬化治疗组 ,极大地提高了硬化治疗的安全性 ,同时缩短了操作时间     

肝硬化与胆系和胃部病变的关系(附288例分析)

肝硬化(HC)因门静脉高压及其它多种因素的影响,常合并胆系和胃部病变。本文对1992年以来我院收治的288例经B超检查,82例兼行内镜检查的HC病例,结合临床资料进行分析,旨在探讨HC并发胆系和胃部病变的发生率和临床意义。1　资料与方法288例均系住院患者。男176例,女112例;年龄20～78岁,平均45.6岁。HC均经病史、临床实验室或病理确诊。肝功能按Child-Pugh标准分A、B、C三级;病程以首次确诊至最后一次B超或内镜检查的时间。全组均行肝胆系B超,82例兼行内镜检查。2　结果2.1　B超检查:本组288例发现胆囊壁毛糙或增厚189例(占65.6%),合并…     

288例肝化合并胆系病变临床分析

本文对１５年来收治的２８８例肝硬化患者进行分析。发现俣并胆囊壁毛糙、增厚者１８９例（６５．６％），合并胆结石７４例。而且其发生率与病程、肝功能分级有关（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。肝硬化合并胆系病变常缺乏特异性症状，大多数 科保守治疗。其发生机制可能与门脉高压、低蛋白血症、胆汁酸低谢紊乱、激素紊乱、感染溶血、自由基等综合因素有关。     

残胃癌22例临床分析

胃良性疾病行大部切除术后并发残胃癌的发生率高于一般人群的看法已被普遍承认。我国自1974年首例残胃癌报告以来,有关报告逐渐增多。现将我院近10年来收治的22例残胃癌分析于下。1 临床资料本组22例均经内镜活检及(或)手术病理证实,且符合下列条件:(1)因非癌病变行胃大部切除术后在残留胃袋上发生肿瘤;(2)发病时间不少于手术后10年。1.1 性别:男20例,女2例。     

急性上消化道出血内窥镜检查分析

我科1983年7月至1986年11月收治急性上消化道出血256例,全部作纤维内窥镜检查,现分析如下。一、一般资料:男202例,女54例.呕血46例(17.9%),黑便153例(59.7),二者兼有63例(25.0%).二、急症内镜检查:采用 Otympus JFB_4纤维内镜,发病24小时内检查233例,24～46小时23例.病灶发现率分别为92.2%和73.9%,总发现率为90.6%.三、结果:消化性溃疡99例(38.6%),急性粘膜病变65例(25.4%),慢性胃炎23例(9.0%),胃癌23例(9.0%),其它22例(8.6%),未见出血病变24例(9.4%).镜检发现胆汁返流73例(28.5%).     

急性上消化道出血内镜检查分析

我科1983年至1986年收治经纤维内镜检查的急性上消化道出血256例,分析如下.一、一般资料:男202例,女54例,20～50岁占70.7%.出血情况:呕血46例(17.9%)黑便153例(59.7%),二者兼有63例(25.0%)二、嗜酒史:有嗜酒史者48例,因酗酒在12小时内呕血、黑便者16例.有慢性酒精中毒史者32例.三、急症内镜检查:采用 Olympus JFB_4纤维内镜,出血后24小时内233例,24～48小时23例.出血病灶发现率分别为92.2%和73.9%.镜检结果:消化性溃疡99例(38.6%),急性粘膜病变65例(25.4%)、慢性胃炎、胃癌分别为23例(9%)、     

以神经系统症状表现的老年糖尿病20例分析

本文自1985年10月～1994年9月一组30例以神经系统症状表现的糖尿病患者,其中老年人20例,由于以中枢神经系统、颅神经、周围神经为表现而使糖尿病延误诊治或漏诊.本文分析以神经系统症状表现的老年糖尿患者临床特点,简述机制及延误诊治原因.