超声刀在小切口甲状腺手术中的应用

目的：探讨小切口超声刀甲状腺手术的方法与效果。方法：使用超声刀代替传统方法(结扎和缝合作为主要切割、止血的方法)对52例毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及分化型甲状腺癌通过颈部小切口进行部分甲状腺切除术或腺叶全切术和根治性切除。结果：手术平均时间75min(45～130min)，术中平均出血量32ml(10～126m1)，术后未出现大出血，术后24h平均切口引流量42ml(10～90ml)，术后无抽搐及低钙血症者。1例出现轻度喉返神经麻痹症状，1个月后恢复。术后平均住院时间4．5天(3～6天)。结果：小切口超声刀甲状腺手术的手术时间短，术中、术后出血少，手术并发症少，术后恢复快，手术切口小，具有美容效果。改变了甲状腺手术依靠结扎和缝合止血的方法。     

脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血20例体会

脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血２０例体会广东省中山市小榄人民医院零达尚何炬忠（中山５２８４１５）我院１９９４年３月～１９９７年１１月共对２０例各类脑室内出血病人施行脑室外引流术并经引流管注入尿激酶促进血凝块溶解排出，结果治愈１２例，重残１例，死亡７例...     

腹腔镜阑尾切除术257例分析

目的：探讨对急慢性阑尾炎进行腹腔镜手术的外科治疗经验。方法：分析阑尾切除术257例，观察其手术特点以及手术适应证，并发症。结果：除1例中转开腹手术外，其余全部完成，手术时间平均28（15-55）min，8例同时行胆囊切除，12例同时行卵巢囊肿切除，术后平均4.6(2-7)d出院，术后1例出现粘连性肠梗阻。1例出现脐切口感染，结论：腹腔镜阑尾切除术适于所有的急慢性阑尾炎，安全、疗效确切。并发症少。术后恢复时间短。并较方便探查其它部位的病变，同时进行腹腔镜手术或为开腹手术确定手术部位。     

甲状腺机能亢进症术中减少失血的对策

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺机能亢进症（下称甲亢）的主要手段。我院对643例甲亢手术操作技术不断改进,术中失血逐年减少,手术并发症发生率下降。现就手术操作技术等问题探讨甲亢术中减少失血的对策。1临床资料本组643例是我院1995～1998年病例。男58例,女585。年龄12～67岁,以25～45岁为多（占91％）。原发甲克562例,继发甲亢81例。本组术式为甲状腺次全切除术,术中术后均未用止血药。本组1995～1996年时间段术中失血200ml以上者占30％,1997年占16％,1998年以后占5％,而术中失血＜lind者达到”．2阮。本组术中失血量最少对nd,…     

TAPP 26例临床分析

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补(TAPP)的应用价值及手术方法的改进.方法回顾1999年11月～2001年7月来对28～72岁的腹股沟疝患者进行的TAPP 26例,其中腹股沟直疝14例,腹股沟斜疝12例,双侧腹股沟疝8例.结果26例TAPP全部完成,无中转手术.手术时间72(58～170)min,5例病人同时行腹腔镜阑尾切除术,术后住院时间3(2～5)d,2例腹股沟直疝术后1周出现耻骨旁皮下积液,2周后逐渐消失,无术后出血、感染.本组无术后疝复发.结论TAPP是一种安全的手术.住院时间短,术后恢复快,效果良好.