MARS治疗生物毒素中毒7例临床分析

急性生物毒素中毒是指由鱼胆、毒蕈、蛇毒、蜂毒等生物毒素引起的一系列临床综合征.常以急性肝衰竭及急性肾功能衰竭为主要临床表现.重症患者易出现多器官功能障碍综合征(MODS),甚至多器官功能衰竭,死亡率高[1],其中尤以误食毒蘑菇中毒及食用鱼胆中毒较为多见.2001年6月～2004年6月我科共抢救鱼胆叶毒3例,毒草中毒4例,其间均采用了分子吸附循环系统(MARS)进行抢救治疗,其中5例治愈出院,1例病情恶化自动出院,1例死亡,现将相关临床资料分析如下.     

肝性脑病分子吸附再循环系统人工肝治疗中的Glasgow评分

我科自2001年5月引进分子吸附再循环系统(MARS)人工肝治疗重型肝炎取得了较好的效果；在肝性昏迷病人治疗时，采用Glsgow昏迷评定标准来判断患者意识障碍改善的程度。     

禹州市药材生产统计及六大“禹药”区划研究

目的 通过分析禹州市中药材的种植面积、种植种类及六大“禹药”栽培现状，为当地中药材产业高质量发展提供数据支撑。方法 梳理禹州市人民政府、禹州市中药标准化中心发布的相关文件报告，结合本课题组抽样调查结果，同时查阅中国知网等数据库，从多个角度对禹州市中药材生产整体概况进行统计分析。结果 禹州市主要种植中药材30种，2021年种植面积达到33 350 hm²，其中木本类种植面积最大，达到23 345 hm²；草本类、藤本类和灌木类中药材种植面积达到10 005 hm²，其中草本类种植种类最多。六大农产品地理标志认证的“禹药”中禹州丹参种植面积最大，约3 001.5 hm²，且六大“禹药”的种植分布在空间上呈现随机分布特征。结论 禹州市中医药历史悠久、文化底蕴深厚，有独特的地理环境和自然条件优势，道地特色显著，“禹药”发展规模和影响力逐渐扩大。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎一例报告

1　临床资料患者 ,女性 ,14岁 ,中学生。因发热 5 0 d,浅表淋巴结肿大 2 0 d于 1998年 8月 3日入院。自诉 6月 13日起受凉后出现发热 ,T37.0℃～ T38.5℃ ,午后尤甚 ,翌晨可自行退至正常 ,伴有鼻塞、流涕 ,无畏寒、咳嗽、咳痰。病初在当地医院予阿斯匹林、病毒唑、青霉素等治疗 14d,体温退至正常。5 d后又出现午后低热 ,且右侧颈部淋巴结肿大有压痛。拟诊 :结核性淋巴结炎。给予雷米封、利福平、乙胺丁醇及青霉素钠盐、氨苄青霉素等治疗两周未收效。自 7月 2 8日起持续高热 ,T39℃～ T40℃ ,全身浅表淋巴结迅速肿大 ,8月 3日转入本科。体…     

分子吸附再循环系统治疗甲状腺功能亢进合并严重肝损害的临床研究

甲状腺功能亢进（甲亢）合并严重肝功能损害是临床上治疗颇为棘手的一类疾病。为探讨解决此临床治疗难题的方法，我们采用分子吸附再循环系统（MARS）并结合同位素^131Ⅰ治疗，对甲亢合并严重肝损害的临床治疗方法进行探讨。[第一段]     

基于“习性-生境-部位-药性”的菌类中药相关性分析

目的 对菌类中药的生物学特性、入药部位、生长环境和药性药效之间相关规律进行挖掘,为“辨状论质”理论加强佐证,为菌类中药的开发和利用提供参考。方法 对常用菌类中药的入药部位、性味归经、异养方式及其功效进行归纳总结。通过查阅《本草纲目》《神农本草经》《中国植物志》及文献资料,核对2020年版《中华人民共和国药典》、部分地方标准收录的菌类中药。结果 共筛选出28味常见菌类中药,不同菌类中药的性味归经、入药部位、习性、生境都不同,对其相关信息进行统计,在四气中,平>寒>温;在五味中,含甘味>含苦味>含淡味>含辛味=含咸味;在入药部位中,子实体>菌核>复合体>子座=外皮=其他;在归经中,肺>肝=心>脾=肾>胃;在习性中,寄生>腐生>共生=兼性寄生=兼性腐生。结论 菌类中药以寄生与腐生为主,四气以平居多,五味以含甘味居多,归经以肺、心、肝经居多,滋补、利水是其主要功效。菌类中药的色泽、习性、入药部位及生境均与其性味功效之间存在一定的相关性,为其深入研究、临床使用及资源开发提供全面的文献参考及理论依据。     

VEGF及VCAM-1联合检测对手足口病并脑炎患儿临床诊治的指导意义

正手足口病作为目前常见传染病之一,由肠道病毒引起,其患者多为学龄前儿童,主要可导致患儿手部、足部、口部及臀部等部位出现水疱疹样症状,该疾病一般预后良好,患儿经相应治疗后即可恢复健康,但仍有部分患儿可出现相应并发症~([1]),其中以脑炎的发生几率较高且预后较差~([2-3]),通过对患儿血清及脑脊液中血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及血管内皮生长因子(VEGF)等指标进行监测,能够对手足口病患儿病     

含乳汁植物来源中药的“部位-成分-药性”关联性分析

目的 对含乳汁的植物来源中药的植物学特征、生物学特性、化学成分和药性药效之间相关规律进行挖掘,为“辨状论质”理论加强论证,为乳汁植物资源的开发和利用提供参考。方法 对部分乳汁植物来源中药的性味归经、功效、入药部位、科属及化学成分进行统计。通过挖掘《中国植物志》《中华本草》《中药大辞典》及相关文献资料,筛选出收录在2020年版《中华人民共和国药典》中的乳汁植物来源中药共53味,对其性味归经、入药部位、化学成分及其中药学分类进行归纳总结,使用Excel 2013,ChiPlot 2023.3.31软件进行统计学分析。结果 发现乳汁植物主要分布于1界,1门,2纲,20科,大多数乳汁植物来源中药属于被子植物门下的双子叶植物纲;在性味中,平>寒>温>凉>热;苦>辛>甘>酸>咸;在归经中,肝>肺>肾>脾=大肠=胃>心>膀胱=胆>小肠;在入药部位中,根（根、根茎、块根、根皮）>树脂>种子>全草（全草、地上部分）>茎（茎、枝）>果实>叶>花=皮;在化学成分研究中,多为苷类成分;在中药学分类中,多属于活血化瘀药。结论 乳汁植物来源中药四气以平性居多,温寒分布均匀,五味以含苦、辛味居多,归经以归肝、肺经居多,以根、树脂入药为主,成分多含有苷类、生物碱类和挥发油类,多为活血化瘀和清热解毒药,乳汁植物来源中药的生长习性、入药部位、化学成分等均与其性味功效之间存在一定的相关性,为乳汁来源中药的资源开发和利用提供参考。     

封丘县金银花种植特点与生产统计分析

目的:在全面了解全国及河南省金银花种植情况的基础上,重点对河南省金银花道地产区封丘的金银花种植情况、“一县一品”产业发展现状及优势进行分析,以期为中药材产业发展“一县一品”提供参考。方法:梳理各级政府及媒体官方发布的文件、报告数据,中国中药协会中药区划与生产统计专委会抽样调查结果,利用空间自相关分析等方法,并结合土地利用类型数据,对2021年全国、河南省、封丘县金银花种植情况进行多维分析。结果:调查显示,全国金银花产业发展良好,其中山东和河南两省金银花种植规模大、产量高;封丘县金银花的种植面积超过河南省金银花种植面积的1/3,是河南省最大的金银花产区;封丘境内金银花的主要种植区集中在西北部,其中陈固镇、黄德镇种植金银花面积较大,种植面积分别为21432、14520亩(1亩≈666.67 m^(2)),金银花的种植面积在空间上呈现随机分布特征。结论:全国及河南金银花产业发展良好,封丘县金银花种植产业整体现状呈健康发展态势。统计结果能为封丘县中药材产业发展提供数据支撑,可为推广“金银花模式”,进而有序大力发展其他地区“一县一品”中药资源产业的发展提供借鉴和参考。     

MARS人工肝治疗肝衰竭的临床探讨

目的 探讨肝衰竭病人MARS人工肝治疗的最佳时机、治疗次数、每次治疗时间及疗效。方法 将接受MARS治疗的肝衰竭病人152例,按MARS治疗的次数分为单次MARS治疗组42例,多次MARS治疗组印例,内科治疗对照组50例。观察MARS治疗前后临床症状的改变,对比分析MARS治疗前及治疗6,7,8h的相关实验室数据。比较单次MARS治疗组、多次MARS治疗组和对照组的生存率,以及死亡病例的特点。结果 MARS人工肝治疗能有效改善肝衰竭病人的临床症状。明显提高病人的生存率（P〈0．05）,无明显合并症者治疗效果好,连续多次的MARS治疗病人的预后可得到进一步的改善。出现多个并发症时．无论MARS人工肝治疗还是内科加强治疗,病死率均明显增加。MARS治疗时间6,7。8h在毒索的清除上无显著性差异（P〈0．05）。结论 MARS治疗时机应尽量选择早期无并发症时,特别危重的病人应进行多次MARS人工肝治疗,间歇期不应过长（24-48h）。每次MARS治疗的时间以6h为宜．