城市社区卫生服务内容及服务对象构成分析

通过对宣武区、东城区３所社区医院１１１名社区卫生技术人员５日服务内容及服务对象情况调查。表明目前社区卫生服务的主要对象是学龄前儿童和老年人,主要内容是常见病、多发病和慢性病诊疗以及儿童计划免疫、健康查体等,医疗服务以心血管系统疾病、呼吸系统疾病、运动剩下能者 皮下组织疾病为主;保健服务以健康查体和儿童系统保健为主。调查为进一步完善社区卫生服务内容和探讨社区卫生服务适宜工作量标准提供了重要依据。     

米索前列醇联合阿托品在无痛人工流产术中的临床研究

目的观察米索前列醇联合阿托品用于无痛人工流产术的临床效果。方法选择2010年10月至2012年12月衡水市第五人民医院收治的宫内妊娠40⁷0 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕670 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕6⁸+6周受术者236例,孕98+6周受术者236例,孕9¹2周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕612周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕6⁸+6周受术者225例,孕98+6周受术者225例,孕9¹2周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕612周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕612周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩良好,宫缩率为66.75%(267/400),显著高于对照组的26.00%(104/400)(χ2=16.018,P<0.05)。观察组不全流产发生率为0.25%(1/400),对照组发生率为0.5%(2/400),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.102,P>0.05)。两组患者均无子宫穿孔、漏吸、空吸及宫颈撕裂者。观察组发生不良反应发生率低于对照组(11.25%vs 43.5%)(P<0.05)。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇能有效地软化宫颈,协同阿托品使宫颈肌肉松弛的同时降低人工流产综合征的发生率,并能减轻术后恶心、呕吐和腹痛的程度,有利于保证手术质量和安全性,可推广应用。     

1例隔绝空气给氧法治疗压疮的疗效观察及护理

报告1例男性70岁重症糖尿病合并结核病人出现难免压疮,行隔绝空气给氧法治疗后的疗效观察及护理。主要包括如何给氧,给氧时间、浓度,何种湿化液及浓度,观察压疮恢复情况。由于护理措施得当,病人压疮得到恢复,未发生任何不良后果。     

1例隔绝空气给氧法治疗压疮的疗效观察及护理

报告1例男性70岁重症糖尿病合并结核病人出现难免压疮，行隔绝空气给氧法治疗后的疗效观察及护理。主要包括如何给氧，给氧时间、浓度，何种湿化液及浓度，观察压疮恢复情况。由于护理措施得当，病人压疮得到恢复．未发生任何不良后果。     

城市居民社区卫生服务意向影响因素分析

通过对１５岁及１５岁以上城市居民社区卫生服务意向影响因素分析,表明年龄、性别、文化程度、职业、医疗费用承担方式、是否患病是社区卫生服务意向的主要影响因素。其中女性、患病者、老年人、文化程度低者更愿意接受社区卫生服务。分析结果对医疗保健制度改革和进一步发展城市社区卫生服务提供了依据。