透邪法在小儿外感热病的应用

透邪法是使病邪在外透达的一种治法,不属于中医传统疗法,历代医家对透法都有深刻的阐述;因小儿的生理病理特点,在治疗小儿外感发热的过程中,临床工作者将透法融于其它治疗方法中,运用不同的手段治疗小儿外感发热均取得满意的疗效。     

结节性甲状腺肿术后抑制治疗起始剂量的研究

结节性甲状腺肿（ nodular goiter ，NG）是甲状腺多发、良性病变，为甲状腺肿的后期表现形式。近年来结节性甲状腺肿的发病率在世界范围内呈上升趋势，其术后的复发率一直是外科手术的关注点，经过临床不断探索之后，如今国内已形成一种共识，术后予左甲状腺素钠片行抑制治疗可预防其复发。术后使患者血清TSH水平早期平稳达到部分抑制，是临床医师的追求，但有关抑制治疗的起始剂量没有相关报道。本资料通过观察结节性甲状腺肿患者手术后给予不同起始剂量的抑制治疗，探讨术后TSH抑制治疗的最佳起始剂量。     

结节性甲状腺肿术后抑制治疗时间研究

目的探讨结节性甲状腺肿患者行甲状腺切除术后抑制治疗的作用起始时间与腺体切除范围的关系。方法将60例结节性甲状腺肿患者行单侧切除组30例和双侧切除组30例,分为抑制治疗组(n=15)和对照组(n=15),于术后第5天、第9天和第14天检测血清促甲状腺激素(血清s-TSH)水平,配对比较手术前后变化。结果单侧切除患者:术后第5天和第9天两组的血清s-TSH无明显差别,而术后第14天,抑制治疗组的血清s-TSH明显降低(P<0.05);双侧切除组患者:术后第5天、第9天和第14天抑制治疗组的血清s-TSH均显著下降。结论术后促甲状腺激素水平变化与腺体切除范围有关,单侧切除患者宜2周后开始抑制治疗,双侧切除患者术后应立即开始抑制治疗。     

＂一体化教学＂在高职护理教学中的应用

改革现有的人才培养模式,培养临床需要的＂下得去、留得住、用得上＂的实践能力强、具有良好职业道德的高技能人才[1],既满足＂岗位人＂、＂职业人＂的需要,又要考虑能生存、能发展的＂社会人＂、＂国际人＂的要求.对本课程采取工学交替、任务驱动、项目导向、课堂与实习地点的＂一体化教学＂[2] .使学生通过有针对性的专业学习,掌握实际工作的过程和方法,培养终身学习的意识和能力,发展职业能力.     

腹部急诊手术关腹是否缝合腹膜的临床研究

目的对比研究急诊手术腹部正中切口关腹时腹膜缝合与否的临床效果。方法采用随机对照试验方法,将河北医科大学附属华北石油管理局总医院2007年1月至2009年2月符合纳入标准的160例上消化道穿孔、急性胆囊炎患者,根据不同的关腹方法分为二组,采用缝合腹膜法为观察组,不缝合腹膜法为对照组,每组患者80例,比较二组患者术前基本情况、手术切口相关指标及术后切口恢复指标的差异。结果对照组的关腹时间明显短于观察组,差异有统计学意义(t=-22.663,P=0.000),而观察组术后的感染机率、住院天数、感染后伤口愈合时间明显小于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.050、t=-19.404、-20.172,P=0.044、0.000、0.000)。对照组中二例患者因切口裂开进行了再次手术。结论在普外科,急诊手术时腹部正中切口关闭腹膜能减少手术切口的感染率,以及术后感染切口的再手术率、愈合时间、住院天数。