重症手足口病203例临床分析

目的 探讨重症手足口病（HFMD）的临床特征,为其防治提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对203例重症HFMD患儿的临床资料进行分析.结果 重症HFMD多见于3岁以下的婴幼儿,均有发热,发热持续时间≥3 d占45.81％,EV71阳性占56.65％,神经系统受累表现突出,心率增快、高血压、血白细胞和血糖增高较为常见,危重患儿可出现神经元源性肺水肿或肺出血.3例患儿在发病后4～6周出现脱甲.结论 重症HFMD病例主要是EV71感染,年龄分布主要集中在1～3岁,以神经系统并发症为主,嗜睡、肢体抖动和易惊为其早期症状,心率增快、高血压、血WBC及血糖升高也是重症HFMD识别的重要指标.少数病例恢复期可并发脱甲.     

血糖、外周血白细胞及血浆前白蛋白水平对手足口病病情判断的价值

手足口病(HFMD)大多数预后良好,少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等合并症;个别病例病情进展快,可因肺水肿、肺出血而导致死亡.因此,重症患儿的早期识别和规范治疗是成功救治的关键.本研究通过观察HFMD患儿血糖、外周血白细胞及血浆前白蛋白(PA)3项指标的变化,探讨其判断"HFMD"病情的临床意义.