中西医结合治疗胆结石患者中 IL-4、IL-10 及CD3+、CD4+、CD8+ 水平的变化观察——芪术利胆消石汤联合腹腔镜胆囊切除术

目的：研究芪术利胆消石汤联合腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊炎和胆结石患者白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介素 -10（IL-10）及 CD⁴⁺、CD⁸⁺ 水平的影响。方法：选择 2018 年 1 月—2018 年 12 月在我院接受治疗的胆囊炎和胆结石患者 126 例。将患者按照随机数表法分成观察组和对照组,各 63 例,两组均常规给予 LC 术式治疗,观察组在此基础上另增用芪术利胆消石汤治疗,对比两组手术相关指标、免疫指标、炎症因子及两组并发症情况。结果：观察组的住院时间、肛门排气时间及下床活动的时间均分别明显少于对照组（P<0.05）。治疗后两组的 CD⁴⁺、CD⁸⁺ 水平均明显升高,但观察组又明显高于对照组（P<0.05）。治疗后两组的 IL-4 及 IL-10 水平均明显降低,但观察组又明显低于对照组（P<0.05）。两组并发症的发生率相比,差异不显著（P>0.05）。结论：芪术利胆消石汤联合 LC 术式对胆囊炎和胆结石患者的疗效较好,能够明显改善患者机体的免疫功能及炎症状态,安全性也较高,值得给予推广。     

GeneXpert MTB/RIF联合痰涂片检查在肺结核诊断中的效能分析

目的：分析GeneXpert MTB/RIF联合痰涂片检查在肺结核诊断中的效能。方法：选取2020年1月至2022年12月于漳州市长泰区接受筛查的152例疑似肺结核患者进行前瞻性研究,均进行痰涂片和GeneXpert MTB/RIF检查,统计单项及联合检查对肺结核的检出结果,并以痰培养结果为金标准,比较单项和联合检查诊断肺结核的效能。结果：痰培养结果显示,152例疑似肺结核患者中,阳性121例,阴性31例;痰涂片检查检出阳性79例,阴性73例;GeneXpert MTB/RIF检查检出阳性112例,阴性40例;联合检查检出阳性122例,阴性30例;GeneXpert MTB/RIF检查诊断肺结核的准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值和阳性预测值均高于痰涂片检查,差异有统计学意义（P<0.05）;GeneXpert MTB/RIF联合痰涂片检查诊断肺结核的准确率、灵敏度和阴性预测值均高于二者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：GeneXpert MTB/RIF联合痰涂片检查诊断肺结核的效能优于二者单项检查。