眼眶内巨大植物性异物一例

患者女性，47岁。因摔倒致花枝插入右眼3h，于2003年5月10日来我院就诊。全身检查无异常．眼部检查：视力右眼0．15，左眼0．4；右眼睑高度肿胀，内眦与眼球间、皮肤面可见大小不同植物性异物插入，泥土附于其上(图1，2)。左眼无异常。右眼球CT轴位和冠状位扫描检查示异物由上至下进入右眼眶，达上颌窦上壁、筛窦外下壁；上颌窦上壁和筛窦外下壁不完全骨折(图3，4)；右眼球CT矢状位重建检查可见眼球完整，     

穿透性角膜移植联合玻璃体手术暴发脉络膜上腔出血2例

暴发性脉络膜上腔出血又称为脉络膜驱逐性出血。多种内眼手术中均可发生。但在眼前后段联合手术中极为少见。同仁医院眼外伤专业组自1995年开展眼穿透性角膜移植术联合玻璃体视网膜手术以来，仅在2004年5月至2004年7月间。发生2例暴发性脉络膜上腔出血，现报告如下。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林对老年急性脑梗死患者细胞炎症因子及血液流变学的影响

目的 分析氯吡格雷联合拜阿司匹林对老年急性脑梗死患者细胞炎症因子及血液流变学的影响。方法 纳入50例老年急性脑梗死患者随机分为两组,观察组（25例）采用氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,对照组（25例）采用拜阿司匹林治疗。观察两组治疗前后炎症因子[高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-33(IL-33)]、血流变[血浆黏度、全血黏度（低切）、全血黏度（高切）]的变化情况。结果 治疗后观察组血清Hs-CRP、TNF-α、IL-33低于对照组（P<0.05）;血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切低于对照组（P<0.05）。结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林可降低老年急性脑梗死患者炎症反应和血液粘滞度,效果优于单独拜阿司匹林。     

乡村医生本土化人才培养学生职业认同调查和分析*

目的通过对乡村医生本土化培养学生职业认同的调查和分析,了解其职业认同状况、特点及其存在的问题,有针对性地提出乡村医生本土化培养学生职业认同教育措施。方法通过查阅文献、专家访谈,编制《乡村医生本土化培养学生职业认同调查问卷》,对湘潭医卫职业技术学院乡村医生本土化培养学生进行问卷调查。结果湘潭医卫职业技术学院乡村医生本土化培养学生职业认同总体得分为3.205分,女学生角色认知得分明显高于男学生,≥25岁年龄组学生职业认同度高于25岁年龄组学生,参与过乡村医生工作的学生组职业价值观、职业情感、角色认知和职业认同得分高,不同年级在职业意志维度上差异有统计学意义(P0.05)。结论乡村医生本土化培养学生职业认同总体水平不高,性别、年龄、是否参与过乡村医生工作和年级对其职业认同有影响。提升乡村医生学生职业认同需要从招生、实践教学、专业教育和管理等多方面有针对性的采取措施,加强其职业认同教育,强化其服务基层的荣誉感和责任感,增强本土化培养学生扎根基层、服务农村的自觉性和坚定性。     

遭遇暴力时，你该怎样做

家庭暴力的存在由来已久,但是,由于家庭暴力发生在家庭内部,远离公众的视线,很难被外界知晓,加之社会长期将其视为家务纠纷等原因,使得家庭暴力问题得不到应有的关注和解决。直到20世纪70年代,随着妇女人权意识的觉醒,一些国家开始从理论和实践上关注针对妇女的家庭暴力问题。各国研究表明,家庭暴力是妇女受到伤害的最主要原因,而且是世界各国普遍存在的现象。     

护理信息能力评估工具研究进展

对国内外护理信息能力评估工具进行综述,分析国内评估工具存在的问题。提出护理信息能力评估工具均涉及计算机知识、技能和信息知识及技能、态度等,大部分量表有相应的护理信息能力标准作为量表编制基础,有明确的适用范围。建议国内学者制定护理信息能力评估量表时以相关理论框架作指导,力求内容全面,从而更好地衡量护生或护理人员的护理信息能力。     

高职护理专业基础护理技术思政案例库的建设与应用

课程思政强调在传授专业知识的基础上引导学生提高内在德行和素养，是高等教育实现立德树人的重要途径。然而，目前课程思政开展过程还存在一些问题，影响着课程思政的实践效果。基础护理技术是护理专业的核心课，蕴含丰富的思政元素，其思政案例库的建设和应用有利于专业教师教学过程中开展课程思政，提高思政效果。     

社区医院早期康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力影响的研究

[目的]探讨脑卒中偏瘫病人实施早期康复护理干预后日常生活活动能力的改善情况。[方法]将2015年1月—2016年8月入住中山市西区医院内科的64例脑卒中偏瘫病人作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和早期康复组,每组32例。对照组给予常规护理,早期康复组在对照组基础上实施早期康复护理干预,对比经两组病人的日常生活活动能力及并发症发生率。[结果]两组病人经护理干预后的BI评分均明显高于干预前,早期康复组经护理干预后的Barthel指数法(BI)评分与对照组相比明显要高,差异均具有统计学意义(P0.05);早期康复组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑卒中偏瘫病人实施早期康复护理干预后,病人肢体功能和日常生活能力得到有效的改善,有效减少了病人预后肩痛、肩关节脱位、肩手综合征等并发症的发生。     

提高护生法律意识降低护理差错发生率

目的探索提高护生法律意识的途径及对护理差错发生率的影响。方法选取我校2008级大专四个班学生223人为实验组,与医院合作采取一系列措施,如教学过程中增加护理相关法律知识、举行讲座等,另外选取2008级大专四个班学生226人为对照组,采取传统的教学方法。实习结束后,对两组进行问卷调查了解护生对护理相关法律知识的掌握程度及对两组发生护理差错进行比较,对结果进行统计分析。结果实验组对护理相关法律知识掌握程度高于对照组,差异有统计学意义。实验组发生护理差错例数较少,且发生原因与护理法律意识无关。结论通过在课堂授课中增加护理相关法律知识、定期举办讲座、举行护理案例分析、医院岗前培训及加强带教老师的带教作用等途径可以提高护生法律意识及对相关知识的掌握程度,进而可以降低护理差错发生率。     

护士沟通能力在重症监护病房中的作用研究

目的探讨护士的护患沟通能力在重症监护病房护理工作中的作用。方法选取本院急诊重症监护病房护士20名,进行系统的护患沟通理论培训,设计患者满意度调查问卷对患者进行调查,比较培训前后患者的满意度。结果培训前患者满意度平均分为(78.33±6.41)分,培训后患者满意度平均分为(89.46±4.56)分,两者比较差异有显著性。结论提高护士的护患沟通能力可提高患者满意度。