妇科腹腔镜手术临床应用及护理新进展

综述妇科腹腔镜手术在临床应用、护理及并发症的防范和护理进展.     

胎盘植入10例临床分析

植入性胎盘是产科少见且较严重的妊娠并发症,处理不当可引起产妇大量失血或严重感染,甚至休克死亡,危及母亲生命安全.随着人工流产、药物流产、引产、剖宫产等子宫手术的增多,胎盘植入较以往有明显增高的趋势.本文对我院收治的10例植入性胎盘分析如下.     

中期妊娠发生胎盘早剥2例分析

胎盘早剥是妊娠期严重并发症,往往起病急,发展快,如果处理不及时,可威胁母儿生命.胎盘早剥多发生于妊娠晚期,发生于妊娠中期则较少见且症状不典型.本院妊娠中期胎盘早剥2例进行回顾性分析,旨在探讨妊娠中期胎盘早剥的临床处理.     

应用网络资源改进妇产科学教学

近年传统的妇产科教学方式面临极大的挑战,网络给妇产科教学带来新机遇,应用网络资源成为改进妇产科教学的有效途径。充分利用国内外妇产科网络资源进行妇产科学教学,可以提高妇产科教学质量。     

妊娠合并急性心衰37例临床分析

目的探讨妊娠合并急性心衰的病因、诊疗方法及结局。方法对妊娠合并急性心衰37例患者进行回顾性分析。结果妊娠心衰的病因主要为妊娠期高血压、风湿性心脏病、肺部感染、甲亢等。心衰出现时间为妊娠（33.65±3.78）周,心衰终止时间为妊娠（34.13±2.37）周。主要行剖宫产,新生儿42例均健存,1例孕妇术后半年死于白血病。结论妊娠期发生急性心衰,在改善心功能的同时,适时行剖宫产,可降低母婴病死率;如孕妇病情缓解,可于孕37周后再行剖宫产。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的临床应用

目的:探讨宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的手术方法及其并发症预防。方法:对96例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔镜电切术,术中行B超或腹腔镜监护。结果:96例患者一次性手术成功率为95.8%,切除的肌瘤直径平均值为(3.6±0.7)cm,最大直径6 cm,手术时间平均(41.2±15.9)min,术中出血量平均(15.4±22.4)ml,发生手术并发症2例,分别为稀释性低钠血症和一过性发热。结论:宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除是安全有效的,加强术中监护可预防并发症的发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的血液指标及母儿预后研究

目的 分析妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇的血液指标检查结果,探讨ICP对孕妇及围生儿结局的影响.方法 选取2013年8月至2018年8月在该院分娩的120例ICP孕妇作为研究对象,以10μmol/L<总胆汁酸(TBA)<40μmol/L者为轻度ICP组(70例),TBA≥40μmol/L者为重度ICP组(50例);...     

宫颈环形电切术在诊治宫颈上皮内瘤变中的临床应用

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊断和治疗宫颈上皮内瘤变中的临床其应用价值。方法采用LEEP对65例宫颈上皮内瘤变患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。结果LEEP手术时间及术中出血量随病变的严重程度增加而增加,手术时间与术中出血量成正相关关系。术前术后病理诊断一致占66.2%;术后病理诊断级别下降占7.7%;术后病理诊断级别上升占26.1%。LEEP治愈率90.8%(59/61),手术时间中位数8.00 min,出血量中位数9.50 ml,术后出血量多5例7.7%(5/65)。结论LEEP为诊断宫颈上皮内瘤变提供可靠的病理标本,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后定期追踪随访,可获得满意疗效。     

硝苯地平联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者血压水平及妊娠结局的影响

目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔对重度子痫前期患者血压水平及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月梧州市工人医院产科收治的80例重度子痫前期患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各40例。对照组在常规治疗基础上予盐酸拉贝洛尔片治疗,观察组在对照组基础上再予硝苯地平片治疗,2组均治疗7 d。比较2组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h尿蛋白量(24 h PRO)水平变化,不良妊娠结局(剖宫产、产后出血)、新生儿(早产儿、胎儿窘迫、低体质量儿)情况。结果 治疗7 d后,2组SBP、DBP及24 h PRO均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组患者剖宫产、产后出血发生率与早产、胎儿窘迫、低体质量儿发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔用于重度子痫前期患者可有效控制血压水平,且不会增加不良妊娠结局发生风险,值得临床推广应用。     

循证医学在妇产科临床实习中的应用

阐明循证医学的基本步骤,教会学生应用“PICO”原则提出问题,检索医学文献数据库获取最佳证据、评价及应用证据。在医学生临床实习期间进行循证医学实践,对于培养医学生的学习和解决问题能力十分必要。