多指标同步观察重组α-2b干扰素抗肝纤维化的临床与实验研究

目的 研究血清纤维化指标透明质g(HA)Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)与肝纤维化程度的关系，应用α-2b干扰素治疗一疗程后，血清HA，PCⅢ，ⅣC水平的变化．以观察α-2b干扰素对CHB肝纤维化的疗效及对上述指标水平的影响程度。方法 用放射免疫法测定124例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HA、PCⅢ、ⅣC水平，同时进行肝组织活检(在B超或CT引导下进行)，对肝组织进行炎症分期及纤维化分析，观察HA、PCⅢ、ⅣC在CHB不同阶段的水平变化及α-2b干扰素治疗后肝纤维化指标含量的变化及肝组织炎症坏死程度的改进之间的关系。结果 HA、PCⅢ、ⅣC水平与CHB发展阶段相一致，随着CHB发展而升高，在CHB慢性重度及肝硬化阶段则明显升高。经α-2b干扰素治疗后，HA、PCⅢ、ⅣC均有不同程度的好转或明显降低，CHB肝脏组织炎症坏死均有不同程度的改进。结论 本研究结果表明：血清HA、PCⅢ、ⅣC水平与慢性肝炎发展的阶段性一致，与肝组织内炎症坏死程度一致，测定血清HA、PCⅢ、ⅣC水平有助于肝纤维化的诊断。α-2b干扰素对肝纤维化时HA、PCⅢ、ⅣC有明显降低作用，对CHB肝组织内炎症坏死程度有改进或改建作用。     

因病择医

因病择医北京中医药大学第二附属医院副院长何明★有相当多的人缺乏一般医疗保健常识，甚至有病乱投医、滥用药。一个医院有十几个科、几十个专业科室，病人因不适当地选科或乱投医而造成疾病延误的例子屡见不鲜。如有的患者仅患普通疾病就到五、六家医院去检查，花费了几...     

肾性高血压大鼠腹主动脉条的灰色去余控制

肾性高血压大鼠腹主动脉条的灰色去余控制何明（江西医学院药理教研室，南昌３３０００６）中国图书分类号Ｒ５４４．１４；Ｒ９７１．９灰色去余控制理论认为［１］：任何系统都包含有良好特性部分与多余部分，采取措施消除多余部分，就可得到良好的系统特性。生物体是十...     

14-3-3蛋白与细胞凋亡

14 3 3蛋白是Moore和Pere于 196 7年发现的 ,当时他们认为 14 3 3蛋白是脑所特有的一种酸性蛋白 ,并依据其在DEAE 纤维素色谱上的组分数以及在淀粉凝胶电泳中的迁移位置而命名为 14 3 3蛋白。但随后的大量研究表明14 3 3蛋白在所有的真核细胞中均有表达 ,是一个调节蛋白家族 ,能与许多功能不同的信号蛋白结合 ,例如蛋白激酶Raf 1、KSR 1、Bcr、Ca2 +/钙调蛋白激酶、PKC、蛋白磷酸酶cdc2 5c、促凋亡蛋白BAD、抗凋亡蛋白A2 0 、跨膜蛋白受体GA等。这就说明 14 3 3蛋白在信号传导、细胞周期调控、细胞凋亡等过程中具有极其重要的…     

开胸术后急性呼吸功能障碍常见的人为因素分析

开胸术后急性呼吸功能障碍常见的人为因素分析襄樊市中心医院心胸外科（４４１０２１）杜明国，聂荣华，金济华，何明，马军柏开胸术后，由于疾病本身及相关疾病或手术创伤所致急性呼吸功能障碍的发病原因和病理生理是显而易见的，也往往为人们所注意。但临床工作中，不乏...     

单纯性肾囊肿的组织起源

目的 探讨单纯性肾囊肿的组织起源。方法 20例囊液标本取自12位男性和8位女性,采用两种方法：（1）测定囊液中钠（Na^ )、钾（K^ )、氯（Cl^-)、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)、葡萄糖（Glu)、总蛋白（TP）等物质的浓度,并与血浆中的浓度相比较;（2）选用两种高选择定位于不同肾小管节段的酶标植物血凝素,四叶莲凝集素和jacalin凝集素,对单纯性肾囊肿标本进行组织化学研究。四叶莲凝集素定位于近端肾小管,而jacalin凝集素定位于远端肾小管和集合管。结果 （1）标本中Na^ 、K^ 、Cl^-、BUN、Cr、Glu的浓度与血浆中浓度基本相等,而血浆中总蛋白的浓度则高于囊液中浓度;（2）15例囊肿内衬上皮的四叶莲凝集素染色均呈强阳性,而jacalin凝集素染色有7例为阴性,另8例为部分弱阳性。结论 单纯性肾囊肿可能起源于近端肾小管。     

不同方法肺活检的评价

总结肺活检１００例，其中经皮穿刺肺活检５８例，分别在Ｘ线，ＣＴ，Ｂ超引下进行，经纤维支气管镜肺活检４２例，总诊断准确率为７８％，其中肺癌诊断准确度为７８．２％，良性病变为７７．８％，全组并发症总发生率为２６％，并对各种方法肺活检的临床价值进行了分析。     

富士减肥冲剂降血脂作用实验观察

连续４周ｉｇ给予１．５ｉｇ／ｋｇ、３ｇ／ｋｇ富士减肥冲剂水溶液，可显著对抗高脂造型饲料此起的大鼠与鹌鹑的血脂升高，给药组动物血清总胆固醇（Ｔ－ｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）水平均显著降低；高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃｈ）与ＨＤＬ－ｃｈ／Ｔ－ｃｈ比或高；病理切片结果提示：该药尚可对抗造型饲料引起鹌鹑动脉粥样硬化样早期改变。     

穴位注射治疗中老年尿频症16例

穴位注射治疗中老年尿频症１６例１一般资料１６例均为门诊病人，其中男６例，女１０例；年龄４８～８８岁，平均年龄６８岁；病程最短半个月，最长１０年。多数病人小便频数而急，尤以夜间为甚，头晕腰酸，神疲乏力，少数病人伴有尿失禁现象。全部病例均排除膀胱、尿道器...     

2型糖尿病患者血小板膜表面CD40L及sCD40L的表达及其意义

目的 探讨2型糖尿病患者药物干预前后血浆可溶性共信号分子(CD40L)、血小板膜表面CD40L表达的变化以及与代谢指标、血管并发症之间的关系.方法 采用ELISA法、免疫荧光及流式细胞术检测24例单纯2型糖尿病(单纯糖尿病组)、26例糖尿病合并颈动脉病变患者(合并大血管病变组)及28例正常人(对照组)血浆可溶性CD40L (sCD40L)、血小板膜表面CD40L分子,同时检测血糖、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素(Ins)及颈动脉中内膜厚度(IMT),采用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类(马来酸罗格列酮)进行药物干预,并对部分指标进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组尤其是合并大血管病变组,血浆sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较对照组明显增高(P＜0.01),且与餐后2-h血糖、HbA1c、INS及IMT呈正相关.药物干预后,sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 高血糖及高胰岛素可能通过激活CD40L参与介导炎症反应和血小板的异常活化,从而参与动脉粥样硬化的发生、发展;噻唑烷二酮类药物具有潜在的抗炎、抗动脉粥样硬化和免疫调节作用.