温阳活血方联合依帕司他对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及氧化-抗氧化功能的影响

目的 观察温阳活血方联合依帕司他对糖尿病周围神经病变(DNP)患者神经传导速度及氧化-抗氧化功能的影响.方法 将我院110例DNP患者随机分为联合组与对照组各55例.联合组患者服用温阳活血方联合依帕司他治疗,对照组患者仅服用依帕司他治疗.比较两组血糖水平、中医症状评分、神经传导速度和氧化-抗氧化功能.结果 治疗后,两组...     

糖尿病患者中医护理临床效果观察

目的观察并探究给予糖尿病患者中医护理的临床效果。方法选取2015年3月~2016年12月本院接收的糖尿病患者180例,随机分成观察组与对照组。观察组采用中医护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予糖尿病患者中医护理,能有效提升患者的临床护理效果,改善患者的血糖和胰岛素的情况,值得在临床护理中应用与推广。     

脂代谢IGF-1及HbA1c水平与T2DM合并甲状腺结节性质的关系研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺结节患者脂代谢、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与结节性质的关系。方法:选取2020年5月至2022年5月在我院治疗的T2DM合并甲状腺结节患者137例作为观察组,同时选取单纯T2DM患者140例作为对照组,比较两组脂代谢、IGF-1、HbA1c等差异,同时分析观察组良性和恶性结节患者脂代谢、IGF-1、HbA1c等差异。结果:观察组T2DM病程、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、TG/HDL-C和IGF-1分别为(10.50±2.43)年、(11.40±2.11)mmoL/L、(24.49±3.32)mIU/L、(9.60±1.83)%、(12.45±2.11)、(4.14±1.02)mmoL/L、(3.05±0.92)和(220.10±70.20)ng/mL,明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-...     

ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)、脂联素(APN)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值。方法 选取2019年1月—2022年2月在我院治疗的糖尿病合并高血压患者138例,随访患者发生心脑血管事件情况,分析比较发生和未发生心脑血管事件患者ACE、APN、baPWV等临床资料差异。结果 发生心血管事件患者BMI、收缩压、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ACE和baPWV明显高于未发生心血管事件患者,而APN明显低于未发生心血管事件(均P<0.05)。Logistic回归分析显示：BMI、收缩压、ACE、APN和baPWV是患者发生心血管事件的影响因素(P<0.05)。发生冠心病、缺血性脑卒中、心源性猝死和脑出血患者性别、年龄、ACE、APN、baPWV等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACE、APN和baPWV预测心血管事件发生的ROC曲线下面积比较,其中baPWV预测价值明显高于ACE和APN(P<0.05)。结论 ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件有较好的应用价值...     

糖尿病健康教育的护理体会

糖尿病教育（diabetes education,DE）,又称糖尿病自我管理教育（diabetes seIfmam-agement education）,是指教给糖尿病患者有关自我护理、控制急慢性并发症的知识与技能,以及如何改变生活方式,从而有效控制血糖的过程。随着我国经济发展和居民生活水平的提高,糖尿患者生活不规律、饮食不节制,使其并发症的发病率迅猛增加,而目前其仍是终身疾病,严重危害了群众健康,降低了患者的生存质量,加重了社会和家庭的经济负担。糖尿病及其并发症虽然不能治愈,但却是可防可治的,而做好糖尿病的预防,最关键的是糖尿病教育。为增加对患者的教育,提高自我的关注意识,提高糖尿病的自我管理能力,医护人员对自我管理教育及糖尿病健康教育的作用进行了广泛的研究,本文综述如下。     

个体化饮食护理联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病病人血糖和肠道菌群的干预作用

[目的]探讨个体化饮食护理联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)病人血糖和肠道菌群变化情况。[方法]选取2013年12月—2015年12月收治的296例T2DM病人为研究对象,随机分为两组。对照组给予常规治疗和护理,研究组在其基础上给予个体化饮食护理和阿卡波糖治疗3个月,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、大肠埃希氏菌的变化情况。[结果]治疗3个月后两组的FBG、2hBG、HbA1c及肠道肠球菌、大肠埃希氏菌均低于治疗前(P<0.05),肠道双歧杆菌高于治疗前(P<0.05),肠道乳酸杆菌治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组FBG、2hBG、HbA1c及肠道肠球菌、大肠埃希氏菌均低于对照组(P<0.05),肠道双歧杆菌高于对照组(P<0.05)。[结论]在常规治疗基础上给予T2DM病人个体化饮食护理联合阿卡波糖治疗可以有效降低T2DM病人血糖水平,改善病人肠道菌群紊乱状态。     

脑卒中后失眠的护理援助

目的 探讨护理援助对脑卒中后失眠的防治作用.方法 将112例患者随机分为对照组（56例）和观察组（56例）,对照组采用常规护理,观察组针对影响因素进行护理援助,4周为1个援助周期,2个周期后采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和生存质量评定量表（QOL）量表评定患者睡眠、焦虑和日常生活能力,比较两组改善效果.结果 观察组睡眠、焦虑及日常生活能力评分优于对照组（P＜0.01）.结论 护理援助能提高脑卒中后失眠症患者对疾病相关知识的认知和自我管理能力,改变不良的行为和生活习惯,改善睡眠,提高生活质量.     

临床护理信息系统对护理质量的影响

目的探讨临床护理信息系统对护理质量的影响。方法收集武汉市某医院应用临床护理信息系统前(2014年4月-2015年4月)和应用临床护理信息系统后(2015年5月-2016年5月)护理质量的相关信息。同时,随机抽取60份护理文书,应用临床护理信息系统前后各30份。比较应用临床护理信息系统前后护士给药差错发生率、患者压疮发生率及护理文书评分。结果应用临床护理信息系统后护士给药差错发生率、压疮发生率分别为0.07%及0.01%,低于应用临床护理信息系统前的0.15%及0.05%,差异有统计学意义(χ2=9.783,5.461;P0.05)。临床护理信息系统应用后护理文书评分为(95.27±1.33)分,高于临床护理信息系统应用前的(81.34±4.59)分,差异有统计学意义(t=15.970,P0.05)。结论临床护理信息系统架构下护理质量管理效果较好,能有效监控护理工作的各个环节,减少临床护理差错的发生,提高临床护理质量。     

化痰散结法治疗亚急性甲状腺炎疗效及对患者炎症因子的影响

目的:探讨化痰散结法治疗亚急性甲状腺炎的近期疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:选取亚急性甲状腺炎患者80例。随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组用药基础上给予化痰散结法治疗。比较两组治疗前后甲状腺功能指标(FT₃、FT₄、TSH)、血清炎症因子(TNF-α、IL-2、IL-3)变化、临床疗效及生活质量情况。结果:治疗后2、4、8周,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗前,两组血清FT₃、FT₄、TSH、TNF-α、IL-2、IL-3比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后FT₃、FT₄、TNF-α均降低,TSH、IL-2、IL-3均升高(P<0.05); 观察组治疗后FT₃、FT₄、TNF-α均低于对照组,TSH、IL-2、IL-3均高于对照组(P<0.05); 两组治疗期间均未出现明显不良反应,观察组总有效率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05)。观察组治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:化痰散结法可显著改善亚急性甲状腺炎患者甲状腺功能,降低血清TNF-α水平,提高IL-2、IL-3水平,临床疗效满意。     

TEE联合cTCD检测小型卵圆孔未闭RLS

目的:探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)联合经颅多普勒超声声学造影(con-trast transcranial Doppler,cTCD)对小型卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的检测。方法:单纯小型PFO患者32(男18,女14)例,年龄16~52(35.4±14.6)岁。其中并发隐性脑卒中21例、短暂脑缺血发作(TIA)6例和偏头痛5例。隐性脑卒中均经头颅CT或MRI证实有脑梗死病灶,排除其他脑梗死原因,如主动脉和脑血管病变,及左心系统疾病等。TEE检查PFO裂隙宽度<2 mm,均不并发房间隔瘤。结果:32例患者,TEE测量PFO裂隙宽度为0.6~2.0(1.4±0.5)mm,彩色多普勒均无RLS。cTCD分流量Ⅰ级4例(12.5%),Ⅱ级11例(34.4%),Ⅲ级9例(28.1%)以及Ⅳ级8例(25%)。4例(12.5%)PFO无RLS,20例(62.5%)Valsalva动作后发生RLS,8例(25%)静息状态就有RLS。32例有28例行介入封堵治疗,其中cTCDⅢ级以上的17例均顺利完成手术,平均手术时间(23.5±7.3)min。cTCDⅡ级11例患者有5例为10个以下微栓子信号,均未封堵成功,6例有10~20个微栓子信号均封堵成功,但平均手术时间为(65.5±18.4)min,明显长于cTCDⅢ级以上组(P<0.01)。结论:同时测定PFO大小和RLS,才能准确反映PFO反常栓塞的临床状况。