帕金森病患者睡眠障碍的临床特征分析

采取PDSS（帕金森睡眠分析标准表）对睡眠状态下的帕金森患者进行研究和评定。结果 70例帕金森患者中59例睡眠有障碍,包括沉睡患者40例,失眠19例,其明显特征表现为经常作噩梦27例,睡眠不正常25例,早起18例。帕金森患者普遍存在睡眠有障碍,一般表现为失眠、睡不醒、白天睡觉、经常做噩梦。这些症状与患者的年龄、病情的程度体现和心理抑郁程度密不可分。     

硫酸亚铁联用普拉克索治疗缺铁性贫血继发不宁腿综合征疗效观察

目的比较硫酸亚铁单药治疗与联合应用普拉克索对改善缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者的疗效。方法缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组患者给予硫酸亚铁300 mg口服,每天3次;观察组在对照组基础上加服普拉克索(起始量0.125 mg口服,每晚1次,后根据患者症状改善情况及耐受程度逐步加量,最大剂量至0.5 mg口服,每晚1次)。于治疗前和治疗4、12周后分别进行全面评估:包括IRLS评分、Epworth睡眠评分量表(ESS)评分。结果对照组与观察组治疗4、12周后IRLS评分及ESS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗12周后观察组IRLS评分显著低于对照组(P<0.05),ESS评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用硫酸亚铁或联合普拉克索均可改善缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者不宁腿症状,提高患者生活质量,联合用药效果优于硫酸亚铁单药治疗。     

短暂性脑缺血发作临床诊治分析

目的分析、探讨短暂性脑缺血发作的临床诊治。方法对2008年7月至2011年6月在我科进行诊治的60例短暂性脑缺血患者的临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果 60例患者经3d治疗,52例症状得以控制,6例未完全控制的患者经MRI结合CT再次检查证实存在高度颈内动脉狭窄,手术切除动脉内膜得以控制。结论短暂性脑缺血的发作存在多种危险因素和症状,因此治疗中应积极消除各类病因、控制各种危险因素,防止病情进一步发展。     

一站式CT扫描指导颈内动脉夹层致急性缺血性卒中的保守治疗

目的 探讨一站式CT扫描对颈内动脉夹层(ICAD)致急性缺血性卒中内科保守治疗的指导意义.方法 选择解放军第180医院2014年3月至2017年3月行一站式CT扫描检查确诊的ICAD致急性缺血性卒中患者临床资料,其中侧支循环好、脑组织灌注好的患者16例(研究组),侧支循环差、脑组织灌注差且拒绝介入手术开通的患者21例(对照组),均进行静脉溶栓或抗凝治疗,评估入出院NIHSS评分改善情况、3个月后改良Rankin评分量表(mRS)评分、半年时血管再通情况及并发症发生率、死亡率等.结果 2组入出院时NIHSS评分变化,研究组明显优于对照组(P<0.05).2组3个月后临床预后对比,研究组明显优于对照组(P<0.05).研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05).2组患者症状性颅内出血、高灌注脑病等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 通过一站式CT扫描评估ICAD致缺血性卒中患者的侧支循环及脑组织灌注情况,于对于侧支循环开放、脑组织灌注好的患者及早行溶栓或抗凝治疗,提高闭塞血管再通率,有助于改善临床预后,降低并发症发生及死亡率,提高患者生存质量.     

重症急性脑血管病救治成功一例

患者 ,男 ,36岁 ,干部。入院当天下午与他人谈话时突感头痛 ,随即出现昏迷 ,呼吸停止 ,经现场人工呼吸等急救后恢复自主呼吸 ,但仍有间断呼吸停止 ,即送本院救治 ,既往身体健康 ,无高血压病史。入院查体 :深昏迷 ,压眶反射消失 ,双侧瞳孔不等大 ,左侧 2 m m,右侧 4mm,对光反应迟钝 ,颈部抵抗 ,心肺听诊无特殊 ,肝脾肋下未触及 ,四肢肌张力正常 ,病理征阴性 ,急诊头颅 CT示 :多发性脑出血 (右枕叶血肿 ,右颞叶硬膜下血肿 ,蛛网膜下腔出血 )。化验检查 :血常规 ,血生化 ,血纤维蛋白原均正常。入院后即予行气管切开 ,呼吸机辅助呼吸 ,静脉点滴…     

脑桥中央及脑桥外髓鞘溶解症1例

1病例报告 患者男,35岁。因交通事故受伤后昏迷入院。查体：全身多处软组织挫伤;头颅CT示左颞骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下隙出血;X线检查示右锁骨、右尺桡骨骨折;     

结肠息肉内镜下诊疗分析（附320例报道）

目的分析320例结肠息肉患者内镜检查及治疗结果。方法采用Olympus CF-V70型电子结肠镜，PSD-20型高频电发生器，检查及治疗320例结肠息肉患者。结果320例患者共检出并摘除息肉411枚，其中腺瘤性息肉217枚（52．8％），病理提示中-重度不典型增生21枚（5．05％）。所有息肉均一次性成功切除，发生并发症3例（0．7％），其中穿孔1例、出血2例。结论常规结肠镜检查能够及时发现结肠息肉，及早行内镜下息肉切除有利于防止癌前病变恶变，具有痛苦小、恢复陕、耗资低等优点，且可避免剖腹手术。     

线粒体脑肌病一家系二例报道

正线粒体脑肌病是一组由线粒体结构和功能异常导致的多系统疾病,临床上较少见且容易误诊,现报道本科收治一家系二例线粒体脑肌病患者并文献复习。1临床资料先证者,女性,21岁。以"头痛、找词困难6 d"入院。门诊头颅MRI示"左颞叶异常信号,增强未见异常强化"(图1)。入科查体:发育正常,营养中等,心肺腹查体未见明显异常。神经系统:意识清醒,运动性失语,定向力、计算力、记忆力正常,     

小剂量多塞平治疗脑卒中急性期睡眠障碍72例

睡眠障碍是脑卒中急性期常见的并发症之一,但在临床工作中,脑卒中后睡眠障碍并没有得到足够的重视,未给予及时的治疗,严重影响患者的生活质量,阻碍神经功能康复,增加死亡率。2011年1月-2012年6月我科对72例脑卒中急性期睡眠障碍患者给予小剂量多塞平治疗,取得良好的疗效,现总结如下。     

中西医结合治疗多发性硬化的临床疗效分析

选取我院2007～2010年收治的74例多发性硬化患者。将74例患者随机分为观察组39例和对照组35例,首先对所有患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者采用中医治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,在很大程度上促进了其自身的快速康复。在诊断和治疗多发性硬化疾病的过程中,在常规治疗的基础上加入中医治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床推广应用。