氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究

目的分析研究老年冠心病分别采用氯吡格雷和阿司匹林的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有老年冠心病的病人140例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各70例。对照组对病人采取阿司匹林给予治疗,实验组对病人采取氯吡格雷给予治疗,临床治疗以后对两组临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人血小板聚集率显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组不良反应显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年冠心病采用氯吡格雷治疗,可以获得显著地临床治疗效果,并不良反应极少,具有安全稳定性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

原发性高血压采用厄贝沙坦与氨氯地平联合用药治疗效果观察

目的分析研究治疗原发性高血压使用厄贝沙坦结合氨氯地平的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的80例患有原发性高血压的病人,采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组对把病人采用氨氯地平结合厄贝沙坦共同治疗,对照组对病人仅采用氨氯地平进行治疗,分析两组的临床治疗效果。结果经过临床治疗以后两组病人的病情都有明显的改善,其中实验组的临床治疗效果、收缩压以及舒张压明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于治疗原发性高血压采用氨氯地平结合厄贝沙坦共同治疗的临床治疗效果非常显著,并且出现不良反应的情况非常少,对患者的生活质量起到至关重要的作用,在临床当中可以进行大力推广。     

"问"出精彩来 ——浅谈小学数学课堂提问的艺术

课堂提问既是一门科学,又是一门艺术.课堂提问是小学数学课堂中常用的一种教学手段,是教师向学生输出信息的主要途径之一,也是沟通教师、教材、学生之间联系的主渠道和"铺路石".     

自发性膀胱破裂9例分析

目的：探讨自发性膀胱破裂的病因。方法：回顾性分析11年间9例自发性膀胱破裂病例资料。结果：9例自发性膀胱破裂中,膀胱肿瘤3例,下尿路梗阻（前列腺增生）3例,酒后尿潴留破裂1例,无明显诱因（有盆腔手术史）2例,1例保守治疗痊愈,8例经手术修补,1例复发后再次修补。结论：自发性膀胱破裂的直接原因是尿潴留致膀胱过度胀膨．间接病因有膀胱肿瘤、下尿路梗阻、膀胱壁的瘢痕纤维化等。     

选择性神经损伤大鼠发生疼痛和抑郁样行为的机制以及米诺环素的干预作用

目的 探讨选择性神经损伤(SNI)模型大鼠发生疼痛、抑郁样行为的可能机制,以及侧脑室注射米诺环素对其疼痛、抑郁样行为的干预效果。方法 将120只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、SNI组、SNI+1μg Mino组和SNI+10μg Mino组,每组30只。SNI组、SNI+1μg Mino组和SNI+10μg Mino组大鼠在建立SNI模型后,分别给予侧脑室注射磷酸缓冲盐溶液、1μg/μL和10μg/μL米诺环素溶液,Sham组只进行假手术,不损伤及结扎神经,并于术后给予侧脑室注射磷酸缓冲盐溶液。于实验前1 d及鞘内置管术后(即术后)1 d、3 d、7 d、14 d,通过测定热缩足反射潜伏期(PWTL)评估大鼠的疼痛程度;于实验前1 d及术后1 d、7 d通过转棒试验评估大鼠的运动功能。于实验前1 d及术后1 d、7 d、14 d,采用强迫游泳实验及糖水偏好实验评估大鼠的抑郁样行为。采用免疫荧光法及蛋白免疫印迹法分析术后14 d大鼠海马组织离子钙接头蛋白1(Iba-1)的表达量,采用ELISA检测术后3 d、7 d、14 d大鼠海马组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水...     

慢性心力衰竭患者再入院的影响因素分析

目的:探讨和分析影响慢性心力衰竭患者再入院的主要因素,为慢性心力衰竭缓解期患者的院外治疗及护理提供可靠依据。方法:对2013年3月-2014年5月南涧县人民医院收治的78例慢性心力衰竭再入院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:78例患者中,有40例患者随访3~6月内再入院,再入院率51.3%。患者经济状况、药物治疗依从性、饮食习惯、前次入院心功能、坚持运动锻炼均对患者再入院有显著性影响。结论:对于慢性心力衰竭患者再入院的情况,应加强药物治疗的依从性,注意饮食习惯,坚持运动锻炼,改善和提高生活质量,减少再次入院的次数。     

氯仿中毒2例报告

氯仿中毒是一罕见病冽，我院发现2例报告如下；例1：患者男性，36岁，军人。于93年9月29日晚9时误把氯访当成水攻入的15ml。2小时后神志不清。立即送入我院经洗胃后入病房。查体：Bp13．2／12kPa（10／90mmHg）意识不清．抽搐，面色发绀，呼吸急促，球结膜水肿，瞳孔双侧等大正园约4．5mm，对光反应（－），鼻腔有分泌物，两肺布满干湿性罗音，心音低纯，心律齐，心率90次／分。腹平坦，肝啤未触及。Kernig（－），Babinski（－）。诊断：急性氯仿中毒。立即给与今医专护，心电监护，气管插管人工呼吸。从气管内喷出大量血性粘液泡沫样分…     

硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果观察分析

目的探究直肠癌根治手术应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果分析。方法选取2017年至7月至2018年5月该院肛肠科收治的直肠癌手术患者68例,将其分为对照组和实验组,每组患者34例。结果实验组患者的麻醉效果显著优于对照组(P0.05);实验组患者麻醉后的平均动脉压、心率显著优于对照组(P0.05);实验组患者不良反应显著少于对照组(P0.05)。结论直肠癌根治术应用硬膜外麻醉复合全身麻醉,其麻醉效果显著,使患者在手术中生命体征保持稳定,显著的减少了不良反应,保证手术顺利进行,促进患者早日康复。     

小切口胆囊纯逆行切除140例分析

目的：探讨小切口胆囊切除手术术式改进,缩短手术时间,促进该术式在基层的开展与普及。方法：分析总结140例小切口胆囊逆行切除术的应用情况,介绍该术式的优点。结果：本组140例小切口胆囊逆行切除术,无副损伤,胆瘘1例经二次手术治愈,无死亡病例。结论：在术前全面检查的前提下和传统胆囊切除术技术熟练的基础上,开展小切口纯逆行切除胆囊能有效缩短手术时间,是安全可行的。     

两种麻醉方法在婴儿经腹腔镜腹股沟斜疝经内环口结扎术中的观察研究

目的 观察气管插管静吸复合麻醉和气管插管全麻复合骶管阻滞麻醉在婴幼儿经腹腔镜腹股沟疝内环结扎术中的麻醉效果.方法 A组:气管插管静吸复舍麻醉,以咪唑安定、雏库溴铵、芬太尼、异丙酚诱导插管,术中以异氟醚吸入,异丙酚和瑞芬太尼持续泵入维持.B组:全麻插管后行骶管阻滞麻醉,骶管用药:0.8%～1%利多卡因4～6mg/kg,0.2%～0.25%布比卡因2mg/kg,用注射用水稀释,1.25ml/kg.术中检测MAP,HR,SpO2,PetCO2.结果 术中患儿镇静镇痛肌松完善,PetCO2改变不明显,术中及术后苏醒平稳.结论 B组术中镇静镇痛肌松完善,对呼吸循环抑制较轻微,术中其他静脉麻醉药用量较少(与静吸复合麻醉比较),术毕能尽早清醒拔出气管导管,苏醒平稳无明显并发症,且术后的延续性镇痛作用使苏醒期平稳便于术后的护理,优于第一种麻醉方法.