MSCT与食道吞钡棉絮检查在食道异物诊断中的价值比较

目的:比较多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和食道吞钡棉絮检查在食管异物诊断中的价值.方法:回顾性分析38例经内窥镜或手术证实的食道异物患者资料,所有患者均先行食道吞钡棉絮检查,然后行64层螺旋CT扫描.结果:38例食道异物中食道吞钡棉絮检出29例(76.3％),漏诊9例,64层螺旋CT检出37例(97.4％),包括鱼刺22例,禽畜类碎骨13例,图钉1例,肉团1例,CT还发现4例异物引起食道穿孔.结论:MSCT能清晰显示食道异物的位置、大小、形态走行、与周围组织关系及有无并发症,且检查安全、快速、无痛苦,可作为食道异物的首选检查方法.     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现特征

目的 探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(HEA)的CT、MRI表现特征,旨在提高对该病的认识和诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例肝脏HEA患者的CT、MRI资料,其中4例接受CT平扫+增强扫描,2例接受MRI平扫+增强扫描,2例接受CT、MRI平扫+增强扫描.结果 8例患者中,7例为女性,均为单发病灶,病灶最大径42～68 mm,边界均清楚.6例CT表现稍低密度,其中1例可见脂肪密度,2例片状低密度囊变区.4例病灶MRI表现为T1 WI呈稍低信号,1例在反相位可见信号减低,T2 WI呈稍高、高信号.8例增强扫描,7例动脉期明显不均匀强化,5例呈"快进慢出",2例呈"快进快出",1例呈"延迟强化".6例增强扫描见"中心血管征",2例见不完整假包膜.结论 HEA影像表现具有一定特征,动脉期明显不均匀强化、中心血管征、"快进慢出"强化方式及无假包膜表现有助于提示诊断,其确诊仍有赖于组织病理学及免疫组化检查.     

成人腹股沟区多排螺旋CT解剖

目的:探讨多层螺旋CT对显示正常成人腹股沟区解剖结构的价值.方法:对20例正常成人腹股沟区进行MDCT扫描,从轴位、冠状位、矢状位及MPR上观察腹股沟重要解剖结构,并对双侧结构进行比较.结果:腹壁下动脉、内环、腹股沟韧带、腹股沟管、精索及子宫圆韧带100％显示,其中腹股沟韧带、腹股沟管和股三角、腹股沟三角在多平面重组显示最好.腹股沟管浅环在男性中显示率约60％(6/10).右侧内环位置较左侧低[右侧(46.4±7.6)mm,左侧(45.3±8.6)mm,P=0.049],差异有统计学意义.其他双侧结构(包括腹直肌宽度P=0.774、腹直肌厚度P=0.385、腹股沟韧带长度P=0.400、内环到髂棘垂直线距离P=0.186、腹股沟管与腹股沟韧带夹角P=0.837、腹股沟管长度P=0.337、内环到中线距离P=0.599、腹股沟管与前壁夹角P=0.279)对比,差异无统计学意义.结论:MDCT可满意地显示正常成人腹股沟区解剖结构,为临床及基础解剖研究提供一种新的途径.     

64排螺旋CT对壁冠状动脉的诊断价值

目的:评估64排螺旋CT冠状动脉造影(CT coronary angiography,CTA)对壁冠状动脉的检出率及临床价值.方法:回顾性分析52例临床可疑冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料.结果:冠状动脉CTA共检出壁冠状动脉12例,检出率为23%,其中10例为前降支(83.3%),2例为回旋支(16.7%).壁冠状动脉长8～210mm,平均长度25mm.壁冠状动脉深度为1.2～3.1mm,平均厚度2.5mm.结论:冠状动脉CTA是一种诊断壁冠状动脉的可靠、无创性方法.     

64层螺旋CT在肝内胆管细胞癌术前分期中的应用

目的 探讨64层螺旋CT在肝内胆管细胞癌(ICC)术前分期中的应用价值.资料与方法 回顾性分析42例经术后病理或穿刺活检证实的肝内胆管细胞癌临床、病理及CT资料.应用一致性检验分析肝内胆管细胞癌64层螺旋CT分期与临床病理分期吻合程度.结果 42例中,CT分期Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,Ⅳa期10例,Ⅳb期17例;临床病理分期Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅳa期11例,Ⅳb期13例.CT对T、N、M分期及对血管侵犯的阳性预测值、正确率分别为T (T1 89％、T2 75％、T3 100％、T4 100％)、86％ (36/42),N 81％、88％ (37/42),M 76％、90％ (38/42),血管85％、95％ (40/42).对比肝内胆管细胞癌临床病理分期,CT对T、N、M分期及对血管侵犯判断的Kappa值分别为0.780、0.759、0.795、0.884.结论 肝内胆管细胞癌64层螺旋CT分期与临床病理分期具有很好的一致性,术前CT分期有利于肝内胆管细胞癌的诊断.     

核磁共振扫描和超声诊断子宫腺肌症价值评价

目的：研究核磁共振扫描和超声诊断子宫腺肌症的价值。方法按照随机分号法将该院2013年1月-2014年12月间诊治的100例子宫腺肌症患者均分为两组,对单号组患者进行核磁共振扫描(观察组),对双号组患者进行超声诊断(对照组),对比观察二者的临床诊断价值。结果观察组患者的诊断准确率、误诊率及漏诊率分别为74.00%、16.00%、10.00%,对照组患者分别为56.00%、20.00%、24.00%,前者均优于后者,差异有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,观察组为98.00%,明显高于对照组患者的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核磁共振扫描与超声诊断子宫腺肌症均具有重要价值,但前者的诊断准确率较高,误诊率和漏诊率均低于后者,且患者满意度较高,值得临床推广使用。     

自动管电流调制技术对甲状腺CT图像质量及甲状腺辐射量的影响

目的 探讨自动管电流调制(ATCM)技术对甲状腺CT图像质量及甲状腺辐射量的影响.方法 将40例甲状腺疾病患者随机分为两组,每组20例,A组行常规扫描,B组应用ATCM扫描.对比两组客观图像质量(噪声值和信噪比)、主观图像质量评分及CT剂量指数.结果 两组平扫及增强扫描时胸锁乳突肌、甲状腺结节病灶、正常甲状腺实质的噪声值及胸锁乳突肌信噪比比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).A组主观图像质量评分4分15例,3分5例,B组分别为12例、8例,两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组CT剂量指数为(28.29±0.44)mGy,高于B组的(24.61±0.91)mGy(P<0.005).结论 采用ATCM对甲状腺疾病患者进行扫描,图像质量好,并且能有效降低甲状腺辐射剂量.     

急性阑尾炎56例超声诊断分析

目的：探讨急性阑尾炎的超声声像图表现特征及临床意义。方法对56例急性炎患者进行彩色多普勒超声检查，对其声像图特征进行分析总结。结果阑尾肿大、增粗6例；右下腹不规则高回声团28例；右下腹不规则混合性包块15例；右下腹局限性积液7例。结论注意识别急性阑尾炎的声像图特征，有助于提高临床对该病的诊断率。     

钆对比剂在脑内齿状核、苍白球沉积与T1WI和T2WI信号强度变化的相关性研究

目的:探讨钆对比剂(Gadolinium-based contrast agent,GBCA)在脑内齿状核、苍白球沉积与T1WI和T2WI信号强度变化的相关性.方法:回顾性分析2018年6月-2020年6月于我院行MRI增强检查的102例患者一般资料,均采用SIEMENS 3.0T超导磁共振扫描仪行颅脑MRI平扫和增强...     

25例脑脓肿MRI表现分析

目的:评价MRI平扫、增强检查及弥散加权成像(DWI)、表现扩散系数(ADC)图在脑脓肿诊断中的作用。方法:对25例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查,观察脑脓肿在常规MRI和磁共振扩散加权成像的表现。结果:本组患者隐源性脑脓肿22例,慢性中耳炎所致3例。脑炎期4例,包膜期21例;增强扫描后全部病灶均有明显的环形强化,强化环周围可见云絮状强化区,15例脓肿壁T2WI有一光滑的低信号"暗带";19例脓腔于DWI呈程度不等的高信号,ADC值低;6例DWI呈等、低信号,ADC值增高。结论:脑脓肿的MRI表现有一定的特征,其中"暗带"征、DWI、ADC对脑脓肿的诊断具有重要价值。