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目的:探索高血压患者个体化治疗模式,实现血压达标和靶器官保护。方法:依据中国高血压防治指南2010,结合患者的病情和经济承受能力,评价治疗方案的合理性并进行干预。病例A采用了短效制剂,但根据患者具体经济情况和长期承受能力,选择了适合患者的降压药物,并且血压在逐渐趋于达标,体现了降压治疗的个体化原则;病例B依据该患者的血压控制情况和靶器官损害程度,并考虑经济承受能力,对整体治疗方案给予个体化的调整和用药指导,达到了理想的血压控制达标率,预防了亚临床靶器官损害和心脑血管事件的发生。结果与结论:合理评价和干预治疗方案,可提高患者的用药依从性,提高血压达标率以最大限度地降低致残率和致死率,提高患者的生活质量。 相似文献
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通过分析我院抗高血压药物的使用情况、应用趋势及合理用药水平,为西北经济欠发达地区的临床用药、药品采购和科学管理提供参考。采用DDDs(用药频度)和销售金额分析方法,运用Microsoft execl软件对我院2003年-2004年抗高血压药物销售金额、DDDs及日用药费进行统计分析。结果表明:我院2004年较2003年抗高血压药物销售金额和用药频度有所上升。钙拮抗剂、肾上腺素受体阻滞剂、ACEI类一直位居前三位。我院的抗高血压药物使用基本合理,价格适中的国产长效钙拮抗剂用量最大。 相似文献
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目的:基于医院信息系统探索高危药品有效的风险防范措施,以保证患者的用药安全。方法:参考美国医疗安全协会高危药品目录制定我院高危药品目录,依据药品说明书、中国国家处方集、新编药物学、实用内科学等研究确定每种药品的单次最大剂量。结果与结论:采用Oracle数据库管理剂量信息,嵌入医生工作站,开发了高危药品单次最大剂量警示系统,以减少用药差错的发生。 相似文献
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目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,包括1114例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,醒脑静组能显著提高治愈率[儿童:OR=3.18,95%CI(2.28,4.44),P<0.01,成人:OR=3.26,95%CI(1.29,8.23),P=0.01]、缩短发热消退时间[MD=-1.97,95%CI(-2.43,-1.51),P<0.01]、头痛消失时间[MD=-1.86,95%CI(-2.58,-1.14),P<0.01]、呕吐停止时间[MD=-0.76,95%CI(-1.08,-0.43),P<0.01]、抽搐和惊厥停止时间[MD=-1.51,95%CI(-2.20,-0.82),P<0.01]、意识障碍恢复时间[MD=-1.57,95%CI(-2.38,-0.76),P<0.01],且差异均有统计学意义;醒脑静组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[OR=0.86,95%CI(0.41,1.82),P=0.69]。结论:醒脑静注射液能显著提高病毒性脑炎患者的治愈率,改善患者的临床症状和体征,安全性较好,但对远期预后的影响尚需进一步的临床研究。 相似文献
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1例46岁女性患者,因术后颅内感染静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g,1次/8 h。用药第13、15天外周血白细胞计数从用药前的10.61×109/L分别降至1.79×109/L和1.00×109/L。立即换用其他抗菌药物,同时给予重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)150μg皮下注射,1次/d。改变治疗后4 d,血白细胞计数升至6.95×109/L。改变治疗后6 d脑脊液白细胞数由首次用药后15 d的8×106/L升至56×106/L,再次给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5 g静脉滴注,1次/8 h,rhGM-CSF剂量未变。用药6 d颅内感染治愈,遂停用抗菌药物。治疗第2、5天白细胞计数分别为2.67×109/L和1.65×109/L。第8天停用rhGM-CSF后为5.75×109/L,第15天为4.56×109/L。 相似文献
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临床药师结合蛛网膜下腔出血治疗原则、并发症处理原则及药物可能不良反应,分析患者脑脊液压力反跳性升高的原因并制定个体化的治疗方案,探讨蛛网膜下腔出血患者的药学监护模式. 结果表明,对蛛网膜下腔出血患者实施全程的药学监护,可及时发现药物治疗存在的问题,避免严重不良反应,提高药物治疗的安全性和有效性. 相似文献
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目的系统评价他汀类药物对脑梗死患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响及其临床意义,探讨CRP是否可作为他汀类药物预防卒中再发的疗效指标。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBMdisc和CNKI等数据库,检索时间均从建库至2008年8月,收集他汀类药物对脑梗死患者CRP影响的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT,包括1946例患者。Meta分析结果显示:①对CRP的影响:共纳入20个研究(1664例患者),与空白对照组相比,他汀治疗能显著降低患者血浆CRP[WMD=-5.79,95%CI(-7.32,-4.26)]。2个研究(82例患者)表明,与辛伐他汀组比较,阿托伐他汀组CRP下降幅度更大[WMD=-1.78,95%CI(-3.92,0.36)]。②对颈动脉内中膜厚度的影响:纳入4个研究(446例患者),他汀治疗能显著减少内中膜厚度[WMD=-0.21,95%CI(-0.25,-0.17)]。③神经功能缺损改善情况:2个研究(206例患者)表明,与对照组比较,他汀组神经功能缺损改善情况优于对照组[OR=2.22,95%CI(0.94,5.21)].结论现有的临床研究证据显示,与对照组比较,他汀类药物能显著降低脑梗死患者的CRP,减少颈动脉内中膜厚度。他汀类降低CRP的作用和神经功能缺损的改善及预后的相关性尚需要进一步的临床研究。 相似文献