脾氨肽佐治支气管哮喘对白细胞介素及肺功能的影响

目的：观察脾氨肽佐治支气管哮喘(哮喘)对血浆白细胞介素及肺功能的影响,以及二者的相关性。方法选择2012年1月—2014年6月我院哮喘患者98例,采用随机双盲对照研究法分为观察组与对照组,每组49例。两组均按照哮喘常规治疗方案治疗,观察组在此基础上加用脾氨肽口服治疗,每个月前15 d 每日2支,后15 d 不用,连续应用2个月。分别比较两组治疗前后血浆白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,以及 IL-5/ IL-10水平比与 FEV1%及 ACT 评分的相关性。结果两组治疗后 IL-5水平明显下降,IL-10水平明显提高,且观察组较对照组下降或升高更明显(P <0.05);两组治疗后 FEV1%和 ACT 评分均有改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P <0.05)。相关性分析显示,观察组血浆 IL-5/IL-10水平比与 FEV1%呈负相关(r =-0.6217,P =0.024),与 ACT 评分呈负相关(r =-0.6831,P =0.019)。结论脾氨肽佐治哮喘能有效控制哮喘症状,作用机制可能是通过上调 IL-10水平、下调 IL-5水平,从而抑制嗜酸粒细胞在气道聚集,减少 IgE 的分泌,减轻气道炎症,改善肺功能。     

急性会厌炎的护理

目的:总结急性会厌炎临床观察与护理的经验.方法:回顾性分析2008年1月-2008年5月25例急性会厌炎的临床资料.结果:经过合理的护理与内科治疗后,所有患者全部治愈.结论:重视急性会厌炎,恰当处置患者,密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,才能提高治愈率,缩短病程,降低死亡率.     

正交试验优化提取黄连中小檗碱型生物碱

目的:研究黄连中小檗碱型生物碱的最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,以小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱和药根碱的总含量为考察指标,考察乙醇浓度、提取时间、提取次数、乙醇用量4个因素对提取结果的影响。结果:最佳提取工艺为8倍量的50%乙醇,回流提取4次(每次2h)。结论:本工艺重现性好,测定方法可行,为大批量黄连提取生物碱提供了理论依据。     

以“纠错法”带教 提高体格检查的正确性

体格检查既是诊断学基础的重点内容 ,又是一项实践性很强的基本技能。即使在医学检查手段日益发展的今天 ,仍不能为其它检查所取代。每个医学生必须掌握体格检查这一基本技能。但是 ,从我校历届同学体格检查操作考核的情况来看 ,其结果不尽人意 ,几乎每个学生或多或少地均存在一些错误。如果他们带着这些错误走上工作岗位 ,则势必要影响或延误诊治 ,给病人带来不必要的痛苦和损失。笔者总结了多年来带教体格检查的经验后 ,探索以“纠错法”来带教体格检查 ,以提高学生体格检查操作的正确性。现将“纠错法”及其带教后考核结果和“常规法”带…     

盐酸法舒地尔治疗急性心肌梗死性心力衰竭的研究

目的 探讨盐酸法舒地尔注射液治疗急性心肌梗死性心力衰竭的临床疗效.方法 96例急性心肌梗死性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组48例,对照组48例.治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液60 ml,静脉滴注,每日2次;对照组按常规治疗,2组均在治疗前后检测心率,射血分数及心功能.结果 治疗组显效24%,有效22%,有效率46%;对照组显效20%,有效17%,有效率37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),2组治疗后心率明显下降、射血分数提高、心功能改善,但治疗组改善明显(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔注射液治疗急性心肌梗死性心力衰竭安全有效.     

头孢菌素类药联用血塞通注射液致双硫仑样反应临床分析

目的 探讨头孢菌素类药联用血塞通注射液引起的双硫仑样反应.方法 回顾我科自2009年10月至2010年10月头孢菌素类药联用血塞通注射液出现双硫仑样反应的9例病例的临床表现及治疗经过.结果 头孢菌素类药联用血塞通注射液易出现双硫仑样反应.结论 在临床用药过程中应重视双硫仑样反应,避免头孢菌素类药与血塞通注射液联用.     

肥胖症合并OSAHS时颈围与甲状腺素的相关性研究

目的探讨肥胖症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者颈围和甲状腺素水平的相关性以及两者在OSAHS病情进展中的作用。方法选择OSAHS患者和对照组各100例,均为男性,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹甲状腺素水平。结果OSAHS患者颈围以及FT3分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且随着病情的加重,血清FT3水平逐渐增加。OSAHS患者FT3与颈围呈正相关（P〈0.05）,TSH与颈围呈负相关（P〈0.05）,TSH与脂肪百分比呈正相关（P〈0.05）。OS-AHS患者FT3与AHI及MI均呈正相关（P〈0.05）,FT4仅与MI呈正相关（P〈0.05）。结论OSAHS患者颈围明显升高,且与病情严重程度相关。OSAHS患者FT3浓度明显增高,且与颈围存在相关性,同时发现甲状腺素与OSAHS病情严重程度存在相关性。     

脂肪肝超声分型与临床生化检测对比观察

对脂肪肝超声分型与临床生化检查对比观察发现（１）脂肪肝患者空腹血糖（ＢＳ），胆固醇（ｃｈｏｌ）甘油三酯（ＴＧ）与对照组有显著差异，尤其以ＢＳ改变更为显著，（２）超声分型各型之间的上述生化检查也有显著差异。     

下眼睑皮肤皱纹去除术的几点体会

下眼睑皮肤皱纹去除术的几点体会作者单位：１２１００１锦州医学院附属第一医院烧伤整形科（劳力军）；锦州医学院附属第一医院眼科（何志红）劳力军何志红下眼睑皮肤松弛，出现皱纹，并伴有眼袋隆出往往影响人们的容貌，特别是３０～４０岁妇女要求改善面部形态较多。笔...     

通窍活血汤治疗重症脑出血疗效观察

目的 观察通窍活血汤治疗重症脑出血的临床疗效。方法 将2020年1月—2021年6月石家庄市人民医院收治的102例重症脑出血患者按简单随机数字表法分为对照组与研究组,每组51例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗前及治疗2周后中医症状积分、神经功能指标[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损程度(NIHSS)评分]、脑血管功能指标[脑血管平均血流量(Q_mean)、脑血管平均流速(V_mean)、外周阻力、动态阻力]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],评估比较2组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者GCS评分、Q_mean、V_mean均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、NIHSS评分、外周阻力、动态阻力及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05);治疗后研究组患者GCS评分、Q_m...