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1·临床资料 患者,女,因车祸绞伤右足第二趾致离断、出血4小时来诊。体查:神志清。心肺听诊无异常。专科检查:右足第二趾自基底部处离断,残存少许挫损重的屈肌腱连接,远端趾体湿冷、无张力、苍白、毛细血管反应消失。急诊硬膜外麻醉下施清创断趾再植术。术中仔细清创后显微镜下解剖出足底两侧固有神经动脉及足背侧静脉,先缝合足底皮肤,修复屈肌腱,吻合两侧动脉、神经,再将趾骨复位内固定,缝合骨膜,再修复伸肌腱,最后吻合静脉三根,缝合皮肤。伤趾恢复血循环.转红色,张力、皮温回升,返病房。因适逢患者经期中,只予抗感染治疗,并嘱患者配合治疗。[第一段]  相似文献   
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1 临床资料 患者,女,因车祸绞伤右足第二趾致离断、出血4小时来诊.体查:神志清,心肺听诊无异常.专科检查:右足第二趾自基底部处离断,残存少许挫损重的屈肌腱连接,远端趾体湿冷、无张力、苍白、毛细血管反应消失.急诊硬膜外麻醉下施清创断趾再植术,术中仔细清创后显微镜下解剖出足底两侧固有神经动脉及足背侧静脉,先缝合足底皮肤,修复屈肌腱,吻合两侧动脉、神经,再将趾骨复位内固定,缝合骨膜,再修复伸肌腱,最后吻合静脉三根,缝合皮肤,伤趾恢复血循环,转红色,张力、皮温回升,返病房.因适逢患者经期中,只予抗感染治疗,并嘱患者配合治疗.于术后第2天患趾出现张力,皮温低、趾色暗;急予换药并伤口局部应用罂粟碱后患趾又转为红色,恢复良好的血液循环.至术后两周伤口拆线患趾存活.  相似文献   
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