河北省城乡居民医疗保障情况调查分析

目的了解河北省城乡居民医疗保障情况。方法采取多级分层整群随机抽样,确定5998户的20529城乡居民作为调查对象,用统一规格的调查表进行询问调查就医可及性情况。结果城市住户离基层卫生组织距离在1公里之内的占88.64%,农村占87.57%;调查前1年叫过救护车的住户城市占2.1%,农村占0.8%;没有医疗保险的居民,城市为87.86%,农村为98.67%;城市居民享受公费医疗的占15.96%,农村仅为0.16%;城市购买商业保险的人口占7.29%,农村占4.85%;购买商业保险的城市居民平均每人每年支付988.07元,农村居民支付221.67元;农村家庭愿意参加新型合作医疗制度的占68.8%;结论城乡居民到基层卫生组织看病较为方便;农村叫救护车后平均24.7分钟才能到达,可见医疗救治体系还不健全,医疗保障覆盖率低;在农村应建立新型的合作医疗制度。     

泮托拉唑钠杂质校正因子的测定

目的选择合适的液相色谱条件,测定泮托拉唑钠中杂质A、杂质B、杂质C、杂质D+F、杂质E的校正因子,并依据校正因子确定杂质测定方法。方法用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为0.01 mol.mL-1磷酸氢二钾溶液(用磷酸调节pH至7.0)-乙腈,梯度洗脱,0 min,80∶20;40 min,40∶60;45 min,20∶80;柱温为35℃,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为288nm。结果泮托拉唑钠与杂质分离良好,杂质A、杂质B、杂质C、杂质D+F、杂质E的校正因子分别为0.94、0.93、0.67、0.96、0.99。结论本方法测定泮托拉唑钠杂质校正因子,可用于泮托拉唑钠及其制剂的有关物质质量控制。     

餐饮业厨师工龄与风险控制研究

目的调查不同工龄厨师的卫生知识知晓率和行为形成率,研究不同工龄厨师在餐饮业中的风险控制作用。方法选择6家餐馆的163名不同工龄厨师,调查其培训前后的卫生知识知晓率和卫生行为形成率。结果不同工龄厨师卫生知识知晓率培训前工龄短者知晓率低,培训后无差异,工龄短者提高幅度大。2年以下工龄厨师培训前后行为形成率均低,但培训后提高显著。结论一两次培训对厨师提高卫生知识水平效果明显,但良好行为的形成需反复培训、监督指导、检查考核等方法迫使其养成习惯,工龄越短效果越好。     

基层医院开展角膜移植及联合手术的分析

目的研究基层医院开展部分穿透性角膜移植术及其联合术的可行性。方法根据不同的手术方式分为部分穿透性角膜移植及联合手术,包括部分穿透性角膜移植联合小梁切除术、联合白内障囊外摘除术、联合白内障囊外摘除及小梁切除术、角膜移植联合部分巩膜移植术。结果移植片透明成功率:16眼植片除2眼术后植片中央区出现溃疡,后弹力层膨隆,采取治疗措施后,移植片半透明。16眼中14眼移植片透明,其手术成功率87%;其中严重角膜溃疡并穿孔4眼,移植片全部透明,手术复明成功率100%。结论在基层医院开展角膜移植手术难度较高,但在高水平眼科中心专家指导下,认真实践科学的发展观,以谨慎、积极的态度,因地制宜及时地采用不同的手术方式治疗,仍可成功地开展此项复明手术。     

高频泪道浚通术的临床应用

1．一般资料：45例(58只眼)中，男12例(17只眼)，女33例(51只眼)，年龄在5岁～65岁之间，平均45．6岁。病程4月～7年。曾施行过探通、穿线插管治疗者30只眼。慢性泪囊炎25只眼，泪小管阻塞7只眼，泪总管阻塞9只眼，鼻泪管阻塞14只眼，泪道狭窄3只眼。     

河北省社区卫生服务模式建设体系的研究

社区卫生是城市卫生事业的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础.发展社区卫生关键在提供良好的服务.培养建立一支高素质的医护人才队伍,坚持不同于医院诊疗服务模式,采用适宜技术和药品,为广大群众提高安全、方便、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务.     

石碳酸治疗真菌性角膜溃疡应用的临床观察

目的 探讨临床应用石碳酸治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 将86例102只眼临床确诊的真菌性角膜溃疡随机分为3组,每组34只眼:1组、氟康唑粉包眼;Ⅱ组、2%碘酊烧灼加氟康唑粉包眼;Ⅲ组、2%石碳酸烧灼加氟康唑粉包眼.观察石碳酸在治疗真菌性角膜溃疡临床应用的可行性和对病程的影响(缩短病程),并进行对比研究.结果 石碳酸烧灼加氟康唑粉包眼组治疗真菌性角膜溃疡轻型、中型溃疡各15只眼,治疗时间(3～7)d,平均约5d,重型4只眼,治疗时间(10～25)d,平均约17d,1只眼未愈.效果明显优于其他两组.结论 3组对真菌性角膜溃疡治疗都有效,Ⅲ组在轻、中型治疗时间比Ⅰ、Ⅱ组短.而重型组病例治疗早期2组效果优于Ⅰ、Ⅲ组.而石碳酸在治疗早、中期真菌性角膜溃疡中,联合应用氟康唑粉,明显提高治愈率,缩短病程,是一种早期治疗有效、安全的治疗方法.但重型溃疡要慎用,可能有加速穿孔的危险.     

改进插管在微创手术治疗泪道疾病的临床应用

目的:研究高频电泪道成形术加硬外麻管插管术后复发的几率,改进插管降低术后复发的几率,进行临床的初步研究。方法:改进硬外麻空心插管,在相应刻度上约18cm处开6个错位小孔,另一端密封。选鼻泪管阻塞病例35例,39眼。手术在表面麻醉及浸润麻醉下进行。用高频电探头,采用边退针边电灼,旋转出针。用生理盐水冲洗确定通畅,则用硬外麻管插入成形泪道(另一组用改进硬外麻管),另一端从鼻腔拉出,环形固定下睑。39眼鼻泪管阻塞分两组:A组33眼用高频泪道成形术加硬外麻管插管术;B组6眼用高频泪道成形术加改进硬外麻插管术。结果:在39眼鼻泪管阻塞中,行高频电泪道成形术加常规插管33眼,其中拔管后随访3个月,复发5眼,治愈率85%;随访6个月、1年,复发6眼,治愈率82%;改进插管6眼拔管后随访3、6个月,无复发,治愈率100%。讨论:高频泪道成形术加硬外麻插管术及改进硬外麻插管术,改进硬外麻插管术集合了创伤小、效果好、能在插管的情况下进行冲洗泪道,达到了扩管及冲洗的双重目的。致使短期内治愈率达100%,明显优于同类手术方法,但长期效果还有待于临床观察。     

盐酸奥普力农中有机溶剂残留量的毛细管气相色谱法测定

建立了毛细管气相色谱法测定盐酸奥普力农中的丙酮、四氢呋喃、乙酸乙酯、甲醇、乙醇、正丁醇和N,N-二甲基甲酰胺7种有机溶剂的残留量.采用INNOWax毛细管色谱柱,FID检测器,程序升温.7种溶剂在一定浓度范围内线性关系良好,回收率为95％～103％,RSD小于2％.     

河北省城乡居民因病伤住院情况调查分析

[目的]了解河北省城乡居民因病伤住院情况. [方法]采取多级分层整群随机抽样,确定5998户的20529城乡居民作为调查对象,用统一规格的调查表进行询问调查出院病人住院情况. [结果]调查人群的总住院率为2.56%,农村高于城市;住院的主要原因是疾病(67.4%)、正常分娩(19.5%)和损伤中毒(10.2%);住乡镇街道卫生院或卫生服务中心的占11.4%,住县(市、区)医院的占38.2%,住市/地医院的占26.6%;平均住院1.18次;因病愈医生要求出院的占45.4%,因病未愈医生要求出院的占9.4%,自己要求出院的占42.3%. [结论]与1993年的第1次和1998年第2次调查相比,河北省城乡居民的住院率轻微上升,平均住院时间缩短,住院费用上涨.对医疗服务的满意度下降.