基层医院收治大批灾难伤员的组织管理体会

总结了成功救治大批灾难伤病员的组织管理体会.认为完善突发事件的应急处理预案,明确人员职责分工,使组织管理工作程序化,物质与药物的保障,病人救治工作的程序化,是基层医院在自然灾难救治中达到"安全、高效、畅通、规范"的关键.     

应用静脉穿刺涂剂对病人影响的观察

目的 观察静脉穿刺涂剂对血管扩张和疼痛的影响.方法 通过对158例老年内科住院患者,.采用单日用常规法进行静脉输液穿刺输液,双日用实验法即穿刺前应用静脉穿刺涂剂进行输液穿刺,观察一次穿刺成功率、患者穿刺时疼痛的感受.结果 穿刺前应用静脉穿刺涂剂,一次穿刺成功率98.8%(p＜0.01).患者感无痛分别占19.6%、.剧烈疼痛占1.8%.常规法穿刺一次成功牢89.9%,患者感无痛5%,剧烈疼痛8.4%,两种方法比较,p＜0.01.结论 应用静脉穿刺涂剂可提高对老年病人一次穿刺成功率,有效减轻病人穿刺痛苦.     

多学科协作护理干预在下肢骨折患者中的应用效果

目的 评价多学科协作护理干预在下肢骨折患者中的实施效果和价值。方法 选取2020年1月至2022年3月南华大学附属南华医院收治的300例下肢骨折患者为研究对象,按简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理联合多学科协作护理干预。比较2组的并发症发生率、术后恢复指标、膝关节活动度和患肢肿胀程度。结果 观察组感染、压疮和深静脉血栓的并发症总发生率为3.33%,较对照组的9.33%更低(P<0.05)。观察组的术后下床活动时间、骨折愈合时间均较对照组更早,住院时间较对照组更短(P均<0.05)。术后2周、1个月和3个月,2组的膝关节活动度均较术后当日增大(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更大(P均<0.05);2组的患肢肿胀程度均较术后当日减轻(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更轻(P均<0.05)。结论 对下肢骨折患者施以多学科协作护理干预,在减少并发症发生、促进骨折愈合方面均具有积极作用,此外,还能增加膝关节活动度,减轻患肢肿胀程度,缩短住院时间。     

应用FMEA降低用药错误风险值

目的降低用药错误风险值。 方法成立质量改进小组,分析患者静脉用药流程潜在风险的原因,计算风险值（RPN值）,将前6位风险值列为本次活动的改善重点。结果用药错误风险值由6 013.5分降至2 310分,活动前排在前6位的风险值均得到改善,达到了活动目标。结论降低了用药错误风险与不良事件发生率,提升了护理安全质量。     

超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值分析

目的 探讨超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值.方法 选择2014~2015年两年间本院经内镜检查发现的上消化道黏膜下隆起性病变患者203例,所有患者后均经超声内镜检查,选择其中经手术病理确诊、资料完整的56例纳入分析,并与手术病理、胃镜结果进行比较,探讨超声内镜的诊断价值.结果 56例患者超声检出上消化道黏膜下隆起病变共46例,其中平滑肌瘤16例、脂肪瘤13例、异位胰腺8例、间质瘤2例、静脉瘤7例;超声内镜诊断出上消化道黏膜下隆起病变46例,诊断准确率为82.1%(46/56);胃镜诊断准确率为46.4%(26/56).超声内镜明显优于胃镜,二者比较差异具有统计学意义(c2=4.139,P<0.05).结论 超声内镜是诊断消化道黏膜下隆起性病变的有效方法,超声内镜的定位诊断价值高,可指导临床确定治疗方法.