气管内滴药治疗吸入性肺炎的护理

1996年5月，我科收入一名因颅脑手术后护理不当引起的吸入性肺炎的患，由于病情较重，采用气管内滴药的方法治疗。取得了较好的疗效，现报道如下。     

早期康复训练结合功能性电刺激对脑卒中肩关节半脱位的疗效观察

目的:探讨早期康复训练结合功能性电刺激对脑卒中肩关节半脱位的疗效,找出一种更为有效、安全的治疗方案在临床治疗中推广运用.方法:将65例脑卒中肩关节半脱位患者随机分为两组,治疗组33例,对照组32例.治疗组采用康复训练(纠正肩胛骨的位置、刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉的活动或增加其张力、维持关节活动度的无痛性的被动活动范围)结合功能性电刺激治疗;对照组单纯针灸治疗,疗程均为4周.对两组患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力进行比较.患侧分别摄取双肩关节x线片、进行指诊及采用Brunstrom(脑瘫日常生活活动能力量表)进行评定.结果:两组治疗后与治疗前比较,治疗后进行指诊、上肢运动功能、日常生活能力有明显改善,康复训练结合功能性电刺激组优于针灸组.结论:康复训练结合功能性电刺激可以有效的促进卒中后肩关节半脱位的恢复.     

运动再学习方法早期介入对脑卒中偏瘫患者康复的疗效评价

脑卒中又称为脑血管意外（cerebral vascular accident,CVA）是一组由各种不同原因引起的脑血管疾病的总称,是我国近年来、中老年人群中的常见病和多发病,造成的功能障碍有运动、感觉、言语、心理等多方面。其发病率为（100-300）／10万,患病率为（500-740）／10万,死亡率（50-100）／10万,是严重危害人类健康的三大疾病之一”0。其中50％-70％会遗留不同程度的运动功能障碍,如偏瘫、失语及知觉、认知、意识障碍,而偏瘫则是脑卒中患者发病后最常见的功能障碍,严重影响患者的生活,给社会和家庭带来了沉重的负担。     

复用医疗器械使用环节医院感染的危险因素分析与防范措施探讨

目的:研究分析复用医疗器械在消毒供应中心、使用科室、到工作人员,这一过程中的各个环节可能发生医院感染的危险因素及防范措施.方法:对我院2007～2008年间250件相关样本生物监测进行回顾性研究,并与2011 -03 ～2011 -09进行的调查性样本250件生物监测结果相比较.结果:通过对医院感染相关知识的强化培训、消毒隔离制度的严格执行以及各科室换药室结构的合理改造,提高了生物监测合格率.回顾性研究中空气生物监测、物体表面生物监测、工作人员手监测的结果分别是46％、54％、46％；而在调查性监测中则分别为82％、90％、96％.两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:复用医疗器械的使用过程中工作人员、承载物体表面以及周围环境均存在不同程度的发生感染的危险因素,加强监管力度、提高工作人员意识、采取正确的防范措施并严格执行,能有效地预防、控制医院感染的发生.     

颅底骨折合并脑脊液漏的护理

颅底骨折大多数为颅盖骨骨折的延续,多为线形骨折。常合并有脑损伤。临床表现为溢血斑,鼻腔或耳道出血,脑脊液鼻漏或耳漏,颅神经损伤。因颅底骨折常常导致颅脑与耳、鼻腔及外界相通,称其为开放性颅脑损伤。对于开放性颅脑损伤应积极预防颅内感染,对预防感染的护理体会如下。1 临床资料 我科于1992-2001年共收入颅底骨折124例,其中男84例,女40例。最大年龄50岁,最小年龄5岁,平均28岁。经过积极的治疗和护理,均治愈出院。     

膝关节控制训练对脑卒中膝过伸和患者步行功能的康复疗效观察

目的:通过膝关节控制训练,观察其对脑卒中患者因膝伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡导致的膝过伸和患者步行功能恢复的影响。方法:选择脑卒中初次发病患者50例,均自愿签署知情同意书。按入组顺序随机分成两组,即治疗组和对照组,每组25例。两组患者均接受常规的神经内科治疗其中对照组采用常规康复治疗,治疗组除常规康复治疗外均进行"膝关节0°～15°的强化控制训练",观察患者站立和运动过程中有无膝过伸和患者的下肢运动功能与步行能力,进行美国加利福尼亚RLA步态观察分析表和Fugl-Meyer运动量表评定,比较两组治疗效果。结果:治疗4周后进行效果评定,治疗组25人,有效20例,5例无效;对照组25人,有效14例,11例无效。结论:膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中膝过伸和患者步行功能。     

消毒供应中心对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果研究

目的研究消毒供应中心对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果。方法选取2018年1月至2018年7月本院接受清洗消毒的6100件手术器械,随机分为参照组、实验组。每组3050件,参照组给予常规管理,实验组则给予一体化管理。对比两组手术器械消毒、清洗、包装质量合格率及本院39名医务人员满意度。结果实验组合格率均显著高于参照组,同时满意度也比对照组高,数据之间差异明显(P0.05)。结论将一体化管理用于消毒供应中心手术器械清洗消毒工作中效果显著,既能有效提高器械清洗消毒质量,提高工作效率,又能提升满意度。     

谈高血压脑出血合并偏瘫患者出院后的心理指导

高血压脑出血一般认为是在高血压病和动脉硬化的基础上，血压骤然升高引起的脑小动队破裂所引起的脑实质内出血．此病起病急骤，经手术治疗后，多数病人得以康复，但往往合并有中枢性偏瘫．患者出院后，在家里的护理工作对患者的治疗与生活显得尤为重要，但多数患者家属对于护理工作所知甚少，因此全面地指导患者家用配合医护人员做好患者的护理工作显得更为重要．笔者总结多年来对出院后病人的心理指导经验，现总结如下；1根据心理特征，有针对性的采取护理措施1．1心情愉快期患者出院后，能看到久违而又勤悉的厂户、街道、宽阔的马路、熟…