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房茂胜 赵靖平 国效峰 翟金国 陆铮 孙学礼 王传跃 谢世平 胡斌 郭田生 马崔 汪波 吕路线 刘娜 邓红 陈琦 尚晓芳 龚发金 张喜艳 何小林 周建初 张迎黎 《中华精神科杂志》2009,42(1)
目的 比较氯丙嗪、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑7种抗精神病药对精神分裂症患者1年维持治疗的有效性及安全性.方法 对服用7种药物之一、病程≤5年稳定期的1227例精神分裂症患者给予1年的维持治疗,以治疗中断率、中断前治疗时间并结合临床疗效评价抗精神病药的总体有效性,采用不良事件和实验室检查评价安全性,每间隔3个月评估1次.结果 随访1年,1227例患者中共有541例(44.1%)患者中断治疗.7个药物组间治疗中断率(P=0.283)及中断前治疗时间(P=0.400)的差异均无统计学意义(P>0.05);495例(40.3%)患者完成1年随访并达到临床痊愈标准,临床痊愈率在7个药物组间的差异无统计学意义(χ2=3.211,P>0.05).7个药物组总的不良反应发生率(88.3%~95.6%)的差异无统计学意义(χ2=8.345,P>0.05),但镇静作用(χ2=100.836)、锥体外系不良反应(χ2=68.074)、月经紊乱(χ2=71.295)及体质量增加(χ2=13.527)等不良反应在不同药物间的差别有统计学意义(P<0.01和0.05).结论 7种抗精神病药治疗精神分裂症患者1年的临床疗效相当,但药物的不良反应各异. 相似文献
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脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的关联研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究脑源性神经营养因子(BDNF)基因C270T多态性与精神分裂症的相关性。方法运用聚合酶链反应技术检测194例精神分裂症和187例正常对照的BDNF基因C270T多态性的分布频率。结果精神分裂症的C/T和T/T基因型的分布频率分别为26.8%和14.4%;而对照组分别5.9%和2.7%,两组差异有显著性(P<0.05)。基因型为C/C或C/T患者在阴阳性症状量表阳性症状量表分,阴性症状量表分和一般精神病理分方面没有统计学意义。结论BDNF基因C270T多态性与精神分裂症相关。 相似文献
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背景:研究精神分裂症的候选基因是探索其病因的主要方法之一,与精神分裂症有关联的重要候选基因之一是脑源性神经营养因子基因.目的:了解精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的关联.设计:病例-对照,对比观察.单位:中南大学精神卫生研究所.对象:选择2003-03/10在中南大学湘雅二医院精神卫生研究所男女病房住院的精神分裂症患者194例为患者组,男95例,女99例;年龄15~59岁.同期在中南大学湘雅医学院按与患者组年龄,性别相当的条件招募的健康者187人为对照组,男88人,女99人;年龄18~42岁.本人及家庭无精神病史.两组对象均为湖南汉族(同民族的遗传同质性比较好)人群,患者本人或家属对本研究签署书面知情同意书.对照组本人签署书面知情同意书.方法:①评定精神病性症状的有无及各项症状的严重程度采用阳性与阴性症状量表[包括阳性症状量表(7项),阴性症状量表(7项)和一般精神病理量表(16项)及3个补充项目评定攻击危险性(7项评分:1为无,7为极重度).评定于患者人院当天,在病房内完成.②采用聚合酶链反应技术检测纳入对象的脑源性神经营养因子基因C270T多态性基因型的分布频率.③各组间频数比较用x2检验.主要观察指标:①患者组和健康对照组脑源性神经营养因子基因C270T多态性的分布频率.②不同基因型的阳性与阴性症状量表得分.结果:精神分裂症患者194例,健康者187人均进入结果分析.①患者组的C/T基因型分布频率(26.8%)明显高于对照组(5.9%)(x2=32.71,df=1,P<0.01).患者组的T等位基因分布频率(14.4%)明显高于对照组(2.7%)(x2=36.19,df=1,P<0.01).②基因型为C/T患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为59~121分;9~42分,平均(20.08±6.16)分;8~41分,平均(19.02±9.13)分;22~68分,平均(36±8.02)分.基因型为C/C患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为58~121分;7~39分,平均(19.2±5.88)分;8~40分,平均(19.02±8.98)分;22~68分,平均(36.4±8.32)分.两基因型间差异不明显(P>0.05).结论:脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的易感性有关.精神分裂症患者的T/C基因型和T等位基因的分布频率较健康者高.而基因型为T/C和C/C的患者在PANSS阴性,阳性症状和心理社会功能方面无明显差异. 相似文献
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氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症 总被引:1,自引:1,他引:0
氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症邓德清何小林徐贵云氯氮平治疗慢性或难治性精神分裂症的疗效已肯定,国内外多有报道。但对既是慢性又是难治性的精神分裂症病人的疗效如何,报道尚少。作者就这一问题进行了一个开放性的治疗试验,以无效、有效和显效三级来评定临床效果,... 相似文献
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上颌面具式前方牵引矫治器可以使上颌骨向前移位,并能促进上颌骨的生长发育,是矫治因上颌发育不足而引起的骨性前牙反[牙合]的重要手段。我们应用上颌面具式前方牵引矫治器治疗10例替牙期骨性反[牙合]患者,取得了满意的疗效,现分析报告如下。 相似文献
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1病例分析患者,男,9岁,2005年3月以前牙不齐求治。述间多生牙曾拔除,检查:替牙牙合,中性,近中舌向扭转90,°反牙合,X线片显示:根尖未发育完成(根尖11.00mm),腭侧根中部见水平位多生牙。口内检查未见突起;近中根尖1/3见倒置位多生牙,患儿及家长拒绝拔除多生牙。针对上述病情,我们设计了一种仅涉及4个恒切牙的“2×2”阶段性阻断矫治方法。粘方丝弓托槽,0.36mm钛丝弯制大于间唇向夹角的弧形弓丝,两端打折后扎入托槽,弓丝随着牙转轴逐渐调整平直,一个半月后转轴45°。更换0.41mm钛丝用同样方法扎入托槽,一个半月后切牙间隙关闭,反牙合解除,扭… 相似文献
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目的比较分析气道高反应性疾病的病因分布。方法收集以咳嗽、喘息为主要症状,乙酰甲胆碱气道激发试验阳性的患者464例,根据疾病诊断,分为哮喘组、慢性阻塞性肺病(COPD)组、支气管扩张组、急性上呼吸道感染组、心力衰竭组、支气管内膜结核组和肺癌组。对其气道反应性进行比较分析。结果哮喘组吸入乙酰甲胆碱累积量为(1.62±0.57)mol,与COPD组(4.24±1.24)mol、支气管扩张组(3.46±1.42)mol、急性上呼吸道感染组(7.2±1.83)mol、心力衰竭组(5.38±1.26)mol、支气管内膜结核组(4.31±1.21)mol、支气管肺癌组(5.71±1.64)mol比较差异有统计学意义(〈0.01)。结论支气管哮喘是导致气道高反应性最常见的疾病,而气道反应性增高并不一定是哮喘,应对有气道反应性增高的患者进行相应的检查、治疗,以免误诊。 相似文献
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抗精神病药物对精神分裂症患者生活质量影响的1年随访研究 总被引:2,自引:0,他引:2
房茂胜 李乐华 赵靖平 陈红辉 叶萌 国效峰 陆铮 孙学礼 王传跃 谢世平 胡斌 郭田生 马崔 汪波 吕路线 刘娜 邓红 陈琦 尚晓芳 龚发金 张喜艳 何小林 周建初 张迎黎 《中南大学学报(医学版)》2009,34(9):850-855
目的:比较氯丙嗪、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等7 种抗精神病药物长期服用对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:对1 227例病程小于5年服用7种药物之一作为维持治疗的精神分裂症患者进行为期1年的随访, 在基线、随访12 个月进行健康状况调查问卷(SF-36)评定。 结果:与基线相比, 7组药物1年末生活质量都有很大的提高。不同药物对躯体疼痛、精力和精神健康因子的改善存在显著差异(P<0.05),以奥氮平和喹硫平对生活质量的改善最为明显。结论:长期服用抗精神病药物能不断提高精神分裂症患者的生活质量。非典型抗精神病药物, 尤其是奥氮平和喹硫平, 对生活质量的改善要优于传统抗精神病药物。 相似文献
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背景:研究精神分裂症的候选基因是探索其病因的主要方法之一,与精神分裂症有关联的重要候选基因之一是脑源性神经营养因子基因。目的:了解精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的关联。设计:病例-对照,对比观察。单位:中南大学精神卫生研究所。对象:选择2003-03/10在中南大学湘雅二医院精神卫生研究所男女病房住院的精神分裂症患者194例为患者组,男95例,女99例;年龄15-59岁。同期在中南大学湘雅医学院按与患者组年龄,性别相当的条件招募的健康者187人为对照组,男88人,女99人;年龄18~42岁。本人及家庭无精神病史。两组对象均为湖南汉族(同民族的遗传同质性比较好)人群,患者本人或家属对本研究签署书面知情同意书。对照组本人签署书面知情同意书。方法:①评定精神病性症状的有无及各项症状的严重程度采用阳性与阴性症状量表[包括阳性症状量表(7项),阴性症状量表(7项)和一般精神病理量表(16项)及3个补充项目评定攻击危险性(7项评分:1为无,7为极重度)。评定于患者人院当天,在病房内完成。②采用聚合酶链反应技术检测纳人对象的脑源性神经营养因子基因C270T多态性基因型的分布频率。③各组间频数比较用χ^2检验。主要观察指标:①患者组和健康对照组脑源性神经营养因子基因C270T多态性的分布频率。②不同基因型的阳性与阴性症状量表得分。结果:精神分裂症患者194例,健康者187人均进入结果分析。①患者组的C/T基因型分布频率(26盘%)明显高于对照组(5.9%)(χ^2=32.71,df=1,P〈0.01)。患者组的T等位基因分布频率(14.4%)明显高于对照组(2.7%)(χ^2=36.19,df=1,P〈0.01)。②基因型为C/T患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为59-121分;9-42分,平均(20.08&;#177;6.16)分;8~41分,平均(1902&;#177;9.13)分;22-68分,平均(36&;#177;8.02)分。基因型为C/C患者阳性与阴性症状量表总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表总分分别为58~121分;7~39分,平均(19.2&;#177;5.88)分;8~40分,平均(19.02&;#177;8.98)分;22-68分,平均(36.4&;#177;8.32)分。两基因型间差异不明显(P〉0.05)。结论:脑源性神经营养因子基因C270T多态性与精神分裂症的易感性有关。精神分裂症患者的T/C基因型和T等位基因的分布频率较健康者高。而基因型为T/C和C/C的患者在PANSS阴性,阳性症状和心理社会功能方面无明显差异。 相似文献
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目的研究稳定期COPD患者吸入布地奈德后的FEV1的改善情况。方法选择稳定期COPD患者145例,根据支气管激发试验结果将病人分为伴气道高反应(BHR)和不伴BHR两组,再将伴BHR病人和不伴BHR病人分别分为治疗组和对照组。治疗组每日给予布地奈德气雾剂800mg吸入,对照组仅给予万托林在必要时吸入,治疗6个月后检查FEV1并进行比较分析。结果伴BHR患者经过一个疗程的治疗后,治疗组FEV1与对照组比较有改善,经统计学检验差异有显著性(P<0.05),不伴BHR患者治疗后FEV1变化不明显,与对照组比较差异无显著性(P>0.5)。结论临床上应该根据支气管激发试验对COPD患者进行分类,将伴BHR者给予吸入糖皮质激素治疗,以改善肺功能、延缓疾病发展。 相似文献