机械通气患者适时吸痰的护理体会

机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气严重防碍了纤毛的正常运动，影响了痰液排出。因此，吸痰成为机械通气患者的主要护理任务。适时吸痰是保持呼吸道通畅，确保机械通气有效的关键。现将适时吸痰方法应用体会报道如下。     

P^21和PCNA在肝硬变组织中表达的研究

目的：探讨Ｐ２１、ＰＣＮＡ的相关关系及它们在肝硬变、肝细胞不典型增生（ＬＣＤ）、肝细胞癌（ＨＣＣ）形成中的作用。方法：运用Ｓ－Ｐ法对６０例单纯肝硬变（不伴癌）、３０例癌旁肝硬变及２７便ＨＣＣ的Ｐ２１、ＨＢｓＡｇ及ＰＣＮＡ表达情况进行实验研究。结果：癌旁肝硬变组织、单纯肝硬变组织、癌组织Ｐ２１阳性率分别为９０％、６８．３３％、６２．９６％,癌旁肝硬变与单纯肝硬变,癌旁肝硬变与癌组织之间判别有显著性意     

文拉法辛对5-羟色胺再回收抑制剂治疗无效的抑郁症疗效观察

本文用文拉法辛治疗对5-羟色胺再回收抑制剂(SSRI)无效的抑郁症,并对其疗效和安全性进行观察,报告如下。1对象和方法为2008年1月至2010年12月我院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥18分;首次治疗采用1种SSRI类抗     

多手指脱套性离断伤再植体会

目的 探讨多手指同时脱套性离断伤再植术的成功经验与体会.方法 2003年8月-2011年1月,对17例56指多手指脱套性离断伤,术前检查看似无再植条件,通过术中镜下探查后,只要有可吻合的血管,能通过血管移植重建循环的脱套指体果断进行再植术,术后按断指再植术后常规处理,适时进行功能锻炼.结果 本组17例56指,成活13例49指,坏死7指,其中指尖局部性皮肤坏死5指,平均成活率83.15％.随访3～14个月,指间关节功能恢复较满意,指端辨别觉5～10mm.结论 随着显微外科技术的不断发展,多指脱套性离断不再是再植手术的禁忌证,只要离断组织内还有可通过血管移植等方法进行吻合的血管、神经,就应该尝试再植,再植一旦成功,可获较为满意的外形及功能.     

急性ST段抬高型心肌梗死采用血栓抽吸治疗的临床应用价值探析

目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死采用血栓抽吸治疗的应用效果。方法将本院收治急性ST段抬高型心肌梗死患者120例为治疗组行血栓抽吸,另120例患者行常规治疗。结果两组患者血管再通率100%;治疗组无复流发生率低于对照组, CK-MB、ST段回落率均低于对照组, LVEDD、LVEF改善情况优于对照组（P〈0.05）。治疗组复发率为4.2%,对照组复发率13.3%,两组对比（P〈0.05）,对症处理好转。结论血栓抽吸治疗急性ST段抬高型心肌梗死,安全有效,疗效显著。     

广州市某社区2型糖尿病患者健康教育和心理干预效果观察

目的观察对社区2型糖尿病患者实施健康教育和心理干预的效果,探讨糖尿病二级预防的社区干预思路。方法将社区确诊的102例2型糖尿病分为干预组和对照组,对干预组进行为期3年的健康教育、心理干预,对照组不进行特殊干预。观察两组空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压等生物学指标和生活质量、抑郁倾向、焦虑倾向等社会心理学参数的变化。结果通过社区干预,干预组生物学指标与社会心理学参数有显著改善。结论健康教育和心理干预可以促进社区2型糖尿病患者的血糖控制,并提高生活质量,是糖尿病社区二级预防的重要方面。     

口服中药配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种发病机制未明的非特异性炎症性肠病；以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状。病变主要局限于结肠黏膜，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，也可向近端发展甚至累及全结肠，病情反复，迁延难愈，是临床常见慢性难治性疾病之一。笔者自2004～2006年应用中药口服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例，取得良好效果，现总结报告如下。     

眼眶底骨折致眼球陷没1例

1 病历摘要 患者，男，68岁，因“地震跌倒于玉米根桩上，致左眼视物不见，出血疼痛3h”于2003年11月26日急诊入院。患者于3h前挑着担子在玉米地里行走时，突然发生地震，因站立不稳而向前跌倒于收割后的玉米根桩上，当即感左眼及眶部剧痛，眼部流血不止，视物不见，恶心呕吐，但未曾昏迷。自行爬起后，步行家中，用手触摸眼球发现眼眶空荡，叫家属到地里寻找眼球未果后急来我院。入院检查：患者神志清楚，全身检查无异常。     

甘温除热法治愈肝硬化脾切除术后发热

甘温除热法是用甘温药物治疗因虚而发热的一种治法,首创于李东垣之《脾胃论》。笔者在成都中医药大学附属医院进修期间,跟随著名热病专家陈绍定主任医师临床,应用此法治愈1例肝硬化牌切除术后发热,现报道如下。患者男性,55岁,因肝硬化牌切除术后发热20天于1998年1月7日入院。住院号：1000475。现病史：20天前因肝硬化失代偿,脾功能亢进,在省人民医院行“脾切除术”,“食道、胃底静脉缝扎术”。术后次日即出现发热,午后为甚,体温38～38．5℃,静滴各种抗生素及对症治疗无效。术后13天出院。出院后仍发热,体温在37．5～38．5℃,…