膝关节骨性关节炎的关节镜检查和清理术(附82例分析)

作者对82例膝关节骨性关节炎做了关节镜检查和清理手术.结果表明本病主要病变有软骨损害、滑膜炎症性改变和半月板退变.关节清理术后81例随访1～4年.有效率达87.8%,作者重对该病的病变发生和发展作了讨论,并认为清理术是治疗膝OA的一种可取方法.     

股骨颈骨内压的临床研究——动物实验与32例Legg—Perthes病报告

近年来,Arnoldi等发现了股骨颈内压改变与骨关节炎有关。国内尚未有关股骨颈内压的研究报告。我们从1984年至1986年开展这方面的动物实验与临床测定,结果报告如下:     

血—神经屏障及其临床意义

血—神经屏障系指周围神经中的束膜和内膜血管对物质具有特殊的通透性而形成周围神经纤维的保护性屏障,在稳定神经的内环境,维持神经的正常生理功能方面均起到重要的作用。神经损伤时,束膜和内膜血管的屏障功能也会发生改变,使神经的内环境产生一     

一期完成髋关节结核合并后脱位及(?)道的病灶清除与截骨矫形术(附5例报告)

髋关节结核合并后脱位及窦道形成的外科治疗,一般都主张采取分期的手术,先清除病灶,待创口完全愈合后再行截骨矫形。然而,往往由于病灶未能彻底清除,而创口长期不愈合,复又形成窦道,故畸形亦难以及早矫正。因此,作者提出了一期完成的手术方法,既可尽快消灭窦道,又能及早矫正畸形;并应用于临床共5例,获得了相当满意的效果,现报告如下。     

小儿股骨头无菌性坏死的发病机理研究

小儿般骨头无菌性坏死(legg-perthse disease简称LPD)是并不少见的小儿致残性疾病。长期以来被认为是单纯动脉缺血所致的股骨头坏死。作对小儿股骨头无菌性坏死的发病机理进行了研究，论证了般骨头颈静脉回流障碍与骨内压增高是LPD发病机理的关键。这一新理论否定了单纯动脉缺血性坏死的传统观点；     

肱骨髁上骨折治疗的几个问题

肱骨髁上骨折是一种常见的小儿骨折,早有详细而全面的叙述,许多问题均已得到解决。但至今仍有不少病例因治疗不当而疗效不佳,影响肘关节的功能,甚至引起严重的合并症,造成难以矫治的残废。现就几个问题作一扼要叙述。     

肌瓣填充术治疗慢性脓胸

慢性脓胸的治疗基本原则是消除感染和消灭脓腔。胸腔切开引流术仅可促进消除感染,而消灭脓腔则需采用以下两类手术:①胸廓成形术:如胸膜外胸廓成形术,Schede胸膜内胸廓成形术,Heller胸膜内胸廓成形术,及由此发展的肌瓣填充术;②胸膜纤维层剥脱术;各手术均有优缺点,须按具体情况选用或合用。胸膜外胸廓成形术往往达不到彻底消灭残腔的目的。Schede手术破坏性很大,愈合后畸形特别严重,早已弃用。     

闭路电视下关节镜术摘除膝关节腔内游离体6例

从1966年Jackson首次应用关节镜摘除膝关节腔游离体以来,国外陆续有所报告,但国内尚未见诸文献。最近我院采取了这种手术共6例,摘除膝关节腔游离体20个,全部在闭路电视下进行,现报告如下。临床资料本组6例,男3例,女3例,年龄     

骨膜型骨肉瘤(附一例报告)

骨膜型骨肉瘤极少见,根据Dahlin统计,美国Mayo医院8542例骨肿瘤中只占11例,加上外来会诊总共23例。由于罕见,且其性质特殊,故常被误诊。 1982年我院收治1例,最初误诊为右胫骨慢性骨髓炎,后经病理多次检查才确定为本瘤。前后经过4次手术,为提高对本瘤的认识,现结合文献综述如下。     

与关节镜术有关的膝关节解剖学研究——髕骨关节面和滑膜襞的观察

在100侧成人膝关节标本上,对滑膜襞进行了应用解剖学观察。髌上滑膜襞出现率为94.0％,髌下滑膜襞在全部标本均存在,髌内侧滑膜襞出现率为39.0％。髌下滑膜襞的脂肪型占4.0％,在膝关节镜下阻挡视野而影响对交叉韧带的观察和治疗,应予注意,髌内侧滑膜襞可以分为带状型和片状型,两型中均有一部分超过髌骨关节面的内侧嵴到达接触面(占10％),这与膝关节滑膜襞综合症的发生有一定关系。