右肾上腺原发性囊性淋巴管瘤伴钙化1例

1 病例报告 患者，男，42岁。3年前体检时B超发现右肾上腺一黄豆大小囊肿，于2004-11-05入我科求治。人院时CT检查示右肾上腺囊性占位性病变，直径约3．0cm。平素血压正常，无其它不适。实验室检查无异常。胸部平片正常。于人院后第4天在全麻下施行右肾上腺囊肿摘除术。术中于右肾上腺偏内侧见一直径约3．5cm的囊性肿物，内有深褐色透明液体，将其完整切除。病理检查显示纤维囊性壁组织，呈多房性，囊内积有淋巴液，囊壁外周有肾上腺皮质和髓质，并见囊壁有钙化。病理诊断：右肾上腺囊性淋巴管瘤伴钙化（经沈阳市读片会集体研究确诊）。术后切口甲级愈合，痊愈出院。     

苦参碱对人成纤维样滑膜细胞生长的影响

目的：探讨苦参碱对类风湿关节炎的潜在治疗作用。方法原代培养人关节成纤维样滑膜细胞,传至第3～5代时,以0．4、0．8、1．2、1．6、2．0mg／mL等不同浓度的苦参碱处理细胞,分别于作用后24、48h用倒置显微镜观察细胞形态。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT ）法检测不同浓度苦参碱处理的细胞生长情况,计算抑制率。结果不同浓度的苦参碱均可抑制人成纤维样滑膜细胞生长,MTT 检测结果显示细胞抑制率为2．52％～25．74％,随苦参碱药物浓度增加和处理时间延长,抑制作用增强。结论苦参碱可抑制人成纤维样滑膜细胞生长,可作为治疗类风湿关节炎的潜在药物。     

输尿管瓣膜症1例

1病例报告患者,男,19岁。因“左季肋区疼痛10年,加重2个月”于2006-01-24入院。10年前出现不明原因左腰疼痛,疼痛可忍受,休息后可缓解;2月前疼痛加重,发作频繁,同时伴恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无血尿及畏寒发热。查体:生命体征平稳,体温36.5℃。心、肺、腹未见异常。两侧肾区无膨隆,脊肋角无隆起,双肾区无叩击痛,沿双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区未触及包块。实验室检查:白细胞6.5×109/L,粒细胞0.67,血肌酐77.1μmol/L,尿素氮4.40mmol/L,尿检(-)。逆行造影提示左输尿管上段梗阻。CT平扫及增强提示左输尿管上段管壁环形增厚,肾…     

紫外线照射治疗肾移植术后口腔溃疡16例

我院于2000年以来对16例肾移植后发生口腔溃疡的患者采用紫外线照射，同时配合局部用药及心理指导进行康复治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

移植肾功能丧失后的动脉栓塞治疗

目的 探讨移植肾功能丧失后动脉栓塞治疗的技术要点、远期疗效及应用价值. 方法 对11例移植肾功能丧失的患者行移植肾动脉栓塞术.术后对患者进行长期随访,采用彩色多普勒超声检查术后3个月、6个月及1年时移植肾大小及其血流情况,并记录血压、尿液变化以及有无与移植肾相关的并发症. 结果 11例患者均成功地实施了移植肾动脉栓塞术,术中和术后均没有发生与介入栓塞术相关的外科并发症.术后3个月、6个月及1年时行彩色多普勒检查发现移植肾血流消失、移植肾萎缩. 结论 移植肾动脉栓塞术具有安全、微创和简便的优点,是一种完全可以代替移植肾切除的治疗方法.     

套袖式包皮环切术临床效果观察

包茎和包皮过长反复感染的男性都常需行包皮环切术。传统的包皮环切术存在一些缺点,我们从2006年7月至2008年8月施行套袖式包皮环切术58例,取得良好效果,报告如下。     

肾移植超急性排斥反应23例次分析

我院自1978年开展肾移植手术至今共行同种肾移植术1647例次,其中发生超急性排斥反应（HAR）23例次。本文分析这23例超急性排斥反应基本状况,并对该病有关问题进行讨论。     

鲍曼不动杆菌主动外排系统adeR基因分布及耐药性分析

目的通过检测外排泵基因adeR在鲍曼不动杆菌中的分布及对临床常用抗菌药物的药敏情况,初步探讨外排泵对鲍曼不动杆菌耐药性的影响。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测84株鲍曼不动杆菌外排泵基因adeR的分布情况,并根据PCR结果将菌株分为adeR基因阳性组和adeR基因阴性组,比较两组鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药率。结果 PCR结果显示,收集的鲍曼不动杆菌adeR基因阳性率为70.24%(59/84);adeR基因阳性组对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药率分别为83.93%、90.74%、84.75%和67.80%;adeR基因阴性组对各抗菌药物的耐药率分别为58.33%、73.91%、56.00%和44.00%;两组间耐药率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论外排泵基因adeR在该地区鲍曼不动杆菌中的检出率较高,与临床常用抗菌药物耐药情况高度相关,提示外排系统是该地区鲍曼不动杆菌多重耐药的重要原因之一。     

RDW筛查地中海贫血诊断界值的建立及其与MCV、MCH、HbA2联合筛查的价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)A2联合筛查方案在地中海贫血(简称地贫)筛查中的应用价值.方法:检测地贫患者和体检健康者(健康对照组)的RDW水平,比较两组RDW水平变化.绘制受试者工作曲线(ROC),计算约登指数,评价RDW的诊断性能,建...     

痛风与MUTYH基因rs10527342位点多态性相关性探讨

目的:探讨MUTYH基因AluYb8MUTYH位点(rs10527342)多态性与我国汉族人群原发性痛风发病风险的关系,为痛风的早期诊断筛选合适的遗传标记。方法:以2014年至2016年在川北医学院附属医院风湿血液科就诊的原发性痛风患者共183例作为实验组,同期健康体检者213名作为对照组,均收集外周血、临床和实验室资料,提取基因组DNA,采用聚合酶链反应(polymerase Chain Reaction,PCR)法检测DNA糖基化酶MUTYH基因AluYb8MUTYH插入/缺失(absence of insertion/presence of insertion,A/P)多态性在标本中的分布情况,并用统计软件SPSS16.0对结果进行分析。结果:MUTYH基因AluYb8MUTYH多态性在痛风组中有167例(91.26%)、对照组中有209例(98.12%)得到有效扩增;对照组中MUTYH基因AluYb8MUTYH多态性基因型分布符合Hardy-Wernberg平衡(χ~2=0.237,P=0.626);其中痛风组中A/A、A/P、P/P基因型频率分别为36.53%、49.70%和13.77%,对照组中A/A、A/P、P/P基因型频率分别为24.88%、51.67%和23.45%;痛风组各基因型与对照组进行比较,差异有统计学意义(χ~2=8.792,P=0.012),痛风组等位基因频率与对照组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.540,P=0.003),其中A等位基因与痛风发病风险有关[OR=1.544,95%CI(1.153～2.088)]。结论:MUTYH基因AluYb8缺失型(A等位基因)可能增加痛风的易感性。