局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术的荟萃分析

[目的]比较局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD）的临床疗效。[方法]计算机检索2022年3月以前中国知网、万方、维普、EMBASE、PubMed、CBM、The Cochrane library数据库收录的文献,搜集有关局麻与全麻下PELD的临床研究,采用Stata/SE 12.0软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入9个研究,包含796例患者,其中局麻组388例,全麻组408例。荟萃分析结果显示：局麻组住院时间（WMD=-1.39,95%CI:-2.72～0.06,P<0.05）、治疗费用（WMD=-5 278.27,95%CI:-7 668.84～-2 887.70,P<0.05）和术后并发症的发生率（RR=0.30,95%CI:0.11～0.85,P<0.05）均显著优于全麻组（P<0.05）;两种麻醉方式手术时间、术后VAS评分、术后Oswestry功能障碍指数的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]局麻下PELD住院时间、治疗费用和术后并发症的...     

丹参对脊柱骨折后防治深静脉血栓作用研究进展

深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）是指血液在深静脉内凝结所造成静脉回流障碍的一种疾病,主要致病因素可分为静脉壁损伤、血液高凝状态和静脉回流障碍。该病发病迅速,病情变化快,治疗不当可导致肢体坏死,甚至诱发肺栓塞。脊柱骨折患者多为中老年群体,骨折保守治疗与手术治疗均需一段时间卧床,在此期间常诱发深静脉血栓,严重威胁患者生命健康。目前西医防治DVT的药物主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓药,但其不良反应较大,可诱发严重的并发症,如皮肤黏膜出血,消化道出血等。丹参具有活血祛瘀、凉血消痈等功效,在机体中可发挥抗血栓、抗炎、抗肿瘤等药理作用。因此,文章通过对丹参防治脊柱骨折后DVT作用的文献报道进行综述,以期为临床上运用丹参治疗DVT提供借鉴和参考。     

纳米羟基磷灰石与聚醚醚酮椎间融合器的比较

[目的]系统评价纳米羟基磷灰石（nano-hydroxyapatite, NHP）与聚醚醚酮（polyetheretherketone, PEEK）两种不同材料融合器在脊柱融合术中应用效果。[方法]计算机检索2021年10月以前收录入中国知网、万方、维普、EMBASE、PubMed、The Cochrane library中国生物医学（CBM）数据库的文献,搜集有关NHP与PEEK融合器在脊柱融合术中效果对比的临床研究,采用Stata/SE 12.0软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入6个研究,共包含654例患者,其中NHP组365例,PEEK组289例。荟萃分析结果显示：与PEEK组相比,NHP组在椎间隙高度（WMD=-0.02,95%CI:-0.21～0.17,P=0.843)、融合率（RR=1.002,95%CI:0.96～1.05,P=0.911）、塌陷率（RR=0.824,95%CI:0.47～1.44,P=0.494）、术后功能障碍指数（WMD=0.13,95%CI:-0.77～1.03,P=0.779）、术后视觉模拟评分（visual analogue scale,...