MRI多模型扩散加权成像及PSA相关指标诊断前列腺癌的价值

目的 探讨MRI单指数、双指数及峰度模型扩散加权成像的定量参数值及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标诊断前列腺癌(Pca)的价值。方法 分析经病理证实的32例Pca患者和43例良性病变患者的MRI图像,包括DWI、IVIM和DKI序列并测量相应的定量参数值。收集患者术前的总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、游离/总PSA比率(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)值。比较两组MRI定量参数值及PSA指标的差异并进行ROC曲线分析。结果 两组的ADC、D、D*、D_app、K_app和tPSA、f/tPSA、PSAD值具有统计学差异(P<0.05),相应ROC曲线下面积为0.876、0.867、0.639、0.854、0.840和0.807、0.715、0.859。DWI、IVIM、DKI参数分别与PSA指标联合诊断的效能优于单个参数诊断的效能。结论 ADC值和PSAD值分别是Pca诊断价值最高的MRI定量参数和PSA指标。MRI定量参数与PSA指标联合应用有助于提高Pca诊断价值。     

瞬时管电压切换单源双能CT物质分离技术定量评估肝脏脂肪变的体模研究

【摘要】目的：探讨瞬时管电压切换单源双能CT物质分离技术量化评估肝脏脂肪变的可行性。方法：采用256排单源双能CT,采用能谱扫描模式,对2个肝脏脂肪变体外模型（模型A不含铁、模型B含铁,脂肪体积分数为0%～50%,铁浓度分别为5、20、25mg/mL）分别进行扫描。重建脂肪（水）基物质对图像,记录虚拟脂肪浓度值（VFC）。对3组管电流（200、320、485mA）下相应VFC与实际肝脂肪体积分数（FVF）的相关性行Spearmen相关分析,并拟合线性方程。结果：模型A在不同管电流下,肝脂肪体积分数10%～40%相应VFC与FVF均呈线性正相关（r=0.885,P＜0.001）,拟合线性方程斜率为0.072,截距为27.138;但肝脂肪体积分数0%～40%相应VFC与FVF无相关性（r=0.371,P=0.173）。在相同脂肪体积分数的情况下,模型B内铁浓度越高、相应VFC值越低。结论：在体外实验上,瞬时管电压切换单源双能CT物质分离技术可用于脂肪体积分数为10%～40%的肝脂肪定量评估,铁的存在导致VFC测值降低。     

小脑共济失调型多系统萎缩脑干白质定量DTT研究

目的：探讨小脑共济失调型多系统萎缩（MSA—C）患者脑干相关白质纤维的定量扩散张量纤维束成像特征。方法：搜集MSA-C型患者11例（MSA-C组）及健康志愿者11例（对照组）,行常规MRI及扩散张量成像（DTI）检查,利用纤维束追踪成像法重建小脑上、中、下脚及锥体束,并测量其FA值和纤维条数。结果：MSA—C组小脑中脚、下脚及锥体束的FA值（O．458±0．019,0．372±0．010,0．494±0．016）较对照组（O．476±0．016、0．405±0．023、0．524±0．012）降低（P〈0．05）;小脑中脚、下脚及锥体束的纤维条数（373±76、72±23、173±35）较对照组（1544±156、116±37、311±94）降低（P〈0．05）。MSA-C组小脑上脚的FA值（0．481±0．010）与对照组（0．474±0．012）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MSA—C组小脑上脚纤维条数（634±50）与对照组（686±117）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小脑中、下脚及锥体束的FA值和纤维条数的测量能从一个侧面反映MSA的病变特征。