男男性行为人群暴露前预防用药宣传途径的多重对应分析

目的 采用多重对应分析探讨我国西部男男性行为者（MSM）暴露前预防用药（PrEP）宣传途径与社会人口学特征和获得预防艾滋病服务指标之间的对应关系。方法 通过滚雪球抽样的方法,对重庆、四川、广西三地共1 407名MSM进行横断面调查,获得1 323份有效问卷,采用χ²检验进行简单关联分析筛选变量,再进行多重对应分析探索变量间的对应关系。结果 31.49%（416/1 321）的MSM听说过PrEP,希望通过网络、传统大众传媒、同伴教育、医疗机构咨询及服务获得PrEP相关信息的MSM分别占74.00%（979/1 323）、65.00%（860/1 323）、44.22%（585/1 323）和52.15%（690/1 323）。多重对应分析结果显示所有变量在两个维度上的Cronbach 系数分别为0.661和0.632,特征根分别为2.562和2.400;希望通过网络获得PrEP信息与接受过高等教育、未婚、年龄小于30岁、无小孩、城镇户口的MSM有较强关联,希望通过同伴教育获得与接受过伙伴相关知识传播、接受过艾滋病宣传资料、参加过同志工作组活动、接受过艾滋病免费咨询有较强关联。结论 多重对应分析直观地揭示了PrEP宣传途径与社会人口学特征和获得预防艾滋病服务指标之间的对应关系,为PrEP在我国的宣传提供了理论依据,同时也为PrEP在我国的应用研究提供一种新思路。     

男男性行为人群暴露前预防用药宣传途径的多重对应分析

[摘要] 目的 采用多重对应分析探讨我国西部男男性行为者（MSM）暴露前预防用药(PrEP)宣传途径与社会人口学特征和获得预防艾滋病服务指标之间的对应关系。 方法 通过滚雪球抽样的方法,对重庆、四川、广西三地MSM进行横断面调查,采用卡方检验进行简单关联分析筛选变量,再进行多重对应分析探索变量间的对应关系。 结果 本研究共纳入MSM 1323名,其中仅31.49%的MSM听说过PrEP, 希望通过网络、传统大众传媒、同伴教育、医疗机构咨询及服务获得PrEP相关信息的MSM分别占74.00%,65.00%,44.22%和52.15%。多重对应分析结果显示所有变量在两个维度上的Cronbach 系数分别为0.661和0.632,特征根分别为2.562和2.400;希望通过网络获得PrEP信息与接受过高等教育、未婚、年龄小于30岁、无小孩、城镇户口的MSM有较强关联,希望通过同伴教育获得与接受过伙伴相关知识传播、接受过艾滋病宣传资料、有时参加同志工作组活动、接受过艾滋病免费咨询有较强关联。 结论 多重对应分析直观地揭示了PrEP宣传途径与社会人口学特征和获得预防艾滋病服务指标之间的对应关系,为PrEP在我国的宣传提供了理论依据,同时也为PrEP在我国的应用研究提供一种新思路。     

重庆市中学生健康危险行为与亚健康症状分析

探讨中学生健康危险行为与亚健康症状的关系,为青少年亚健康的教育和干预提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取重庆市6所中学初一、初二、高一、高二的3 069名中小学生进行问卷调查.基线调查未检测出亚健康症状的学生继续进行为期9个月的随访.结果 基线亚健康症状的检出率为52.46%.1 204人完成随访,随访期间亚健康症状的新发率为13.87%.经过单因素和多因素Logistic回归分析的共同筛选,偏食(OR=1.629,95%CI=1.092~ 2.430)、不良减肥行为(OR=2.410,95%CI=1.334~4.354)、故意伤害(OR=1.930,95%CI=1.249~2.984)是躯体亚健康症状的危险因素(P值均<0.05);吸烟(OR=2.849,95%CI=1.106~7.340)、自杀(OR=3.380,95% CI=2.000~ 5.714)是心理亚健康的危险因素(P值均<0.05);偏食(OR=1.574,95%CI=1.125~2.200)、故意伤害(OR=1.586,95%CI=1.079~2.330)、自杀(OR=2.742,95%CI=1.682~4.470)是中学生身心亚健康的危险因素(P值均<0.05).结论 重庆市中学生的亚健康检出率较高.应持续关注这一领域,并为减少健康危险行为的暴露而开展适当的教育和干预.     

爆发性1型糖尿病致心脏骤停一例及文献复习

爆发性1型糖尿病（FT1DM）是1型糖尿病的亚型，临床少见。该病急性起病，病情凶险，发病机制是胰岛β 细胞功能短时间内被严重破坏，预后极差，病死率较高。其病因不详，疑与遗传、环境、自身免疫等多种因素有关。 现报告1例FT1DM致心脏骤停患者，以期引起临床工作者的重视，避免误诊。     

1073例中老年人群糖代谢异常与甲状腺结节的相关性研究

目的 探讨中老年人群糖代谢异常与甲状腺结节(TNs)的相关性。方法 选取2017年在重庆市人民医院健康管理中心进行干部保健的1 073例中老年人群(≥40岁)为研究对象,进行病史收集、实验室生化测定和甲状腺彩超检查,分析糖代谢异常与TNs的相关性。选取在2017年和2021年均进行干部保健的同一中老年人群(791例)为研究对象,分析糖代谢异常对5年后TNs新发和大小变化的影响。结果 1 073例中老年干部人群共检出TNs 625例,患病率为58.25%,患病率随着年龄的增长有升高的趋势(P<0.01)。检出的TNs以双侧(46.72%)、多发(56.00%)、实性(35.20%)、直径<1 cm(80.64%)、可能良性(96.32%)为主。TNs组的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于非TNs组。将研究对象按照FBG和HbA1c水平分为糖代谢正常组、糖尿病前期组和糖尿病组,3组人群的TNs患病率分别为53.07%、60.95%和68.02%,且随着糖代谢异常程度的升高呈上升趋势(χ²=3.69,P<0.01)。校正混杂因素后...     

重庆市成年人代谢综合征的流行病学特征研究

摘要:目的　调查重庆市成年人（≥18岁）代谢综合征（Metabolic Syndrome,MetS）的流行病学特征及聚集特点,为全面了解MetS的分布情况及提出针对性健康管理意见提供依据。方法　提取2014年在重庆市第三人民医院健康管理（体检）中心进行健康体检并具有完整资料的26685名成年人,对其进行MetS相关组分的检测和分析。结果　MetS的总患病率为15.67%,男性高于女性（分别为20.74%和7.85%,P＜0.01）;患病率随年龄增长而逐渐增加,50岁以上女性患病率增长显著（P＜0.01）。受检者中有3种组分异常的比例高达11.50%,组合形式以“中心性肥胖+高血压+高TG血症” 的比例最高。因子分析显示中心性肥胖、高血糖、血脂异常（高总胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇）和高血压4个因子对MetS的累计方差贡献率为82.43%,其中高血压因子贡献最高,其次为血脂、血糖和中心性肥胖。结论　重庆市成年人MetS的患病率在全国范围内呈中等水平,患病人群以男性和50岁以上女性为主。MetS是以高血压为首要因子的多种组分综合作用结果,防治时应采取重点监控和综合干预相结合的方式。     

男男性行为人群艾滋病暴露前预防用药临床试验队列保持力分析

目的：了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）在艾滋病暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,PrEP）临床试验中的队列保持力及其影响因素。方法：采用非概率抽样法招募并筛选出297名MSM进入研究,随机分为每日用药组、高危行为前后用药组和空白对照组,每3月进行临床随访和问卷调查。利用Kaplan-Meier 估计的生存曲线描述不同试验组的累积队列保持率,单因素和多因素Cox回归用于分析队列保持的影响因素。结果：43.1%（128/297）的MSM完成了本研究的随访,队列平均保持时间（5.85±3.99）月。高危行为前后用药组相对空白对照组（AHR=0.62,95%CI=0.42~0.91）、年龄30岁以上（AHR=0.65,95%CI=0.47～0.90）的MSM有更高的队列保持力。结论：本研究中MSM人群PrEP临床试验队列保持力不高,在后期研究中需加强空白对照组和低年龄MSM的队列管理,以提高临床试验的队列保持力。