晚期妊娠合并子宫肌瘤256例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症，是产科常见的高危妊娠。其发生率约占子宫肌瘤的0．5％～1％，妊娠期发病率为0．3％～7．2％，近年来发病有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同，可对妊娠、分娩及产褥期造成不同的影响，故处理是否合适直接关系到母儿健康。本文收集了我院2000年1月～2005年12月间住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例256例进行回顾性分析，现报告如下。     

晚期妊娠羊水过少296例临床分析

目的:分析晚期妊娠羊水过少对母婴影响,探讨正确的处理方法,降低围产儿病死率。方法:收集近两年我院296例晚期妊娠羊水过少孕妇作为研究组,随机抽取同期羊水量正常孕妇296例作为对照组,两组年龄、孕周、孕产次差异均无显著性,对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析。结果:研究组胎儿畸形,胎儿窘迫,脐带绕颈,胎儿生长受限,妊娠期高血压及剖宫产率等明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),新生儿窒息两组无显著性差异。结论:羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,应加强产前检查,发现羊水过少及时处理,产程中严密监护,适时剖宫产,可改善围产儿预后。     

脐带脱垂41例临床分析

目的探讨显性脐带脱垂与围生几死亡的关系、易发因素、处理方法及预防措施：方法回顾性分析41例显性脐带脱垂的临床资料。结果剖官产组新生儿1 min Apgar评分≤7分者占52．17％（12／23）,显著低于阴道分娩84．38％（27／32）（P〈0．01）;剖宫产组新生儿存活率91．30％（21／23）,高于阴道分娩组56．25％（18／32）,差异有统计学意义（P〈0．01）。诊断至胎儿娩出时间间隔（diagnosis delivery interval,DDl）〉30min的新生儿1min Apgar评分≤7分者占82．76％,显著高于DDI≤30min患者58．33％（P〈0．05）,且前者新生儿病死率为44．83％,显著高于后者4．17％（P〈0．01）。结论显性脐带脱垂与围生儿病死率有密切的关系,围生儿生存和窒息情况与分娩方式、诊断至分娩时间有密切关联．     

3种方法治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病疗效对比观察

目的评价米可定阴道泡腾片和达克宁栓治疗妊娠晚期（28～38周）合并外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法 180例患者随机分组,治疗组1采用米可定阴道泡腾片治疗,治疗组2采用达克宁栓治疗,对照组采用我院自制的碳酸氢钠粉5g化水洗外阴。3组均用药8d。治疗结束后比较3组疗效。结果 3组治疗后的有效率分别为98.33%、95.00%、80%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P=0.0012〈0.05）;治疗组1与治疗组2比较,差异无统计学意义（P=0.6111〉0.05）。结论通过阴道内给米可定阴道泡腾片或达克宁栓,对治疗妊娠晚期（28～38周）合并外阴阴道假丝酵母菌病疗效安全可靠。米可定阴道泡腾片或达克宁栓治疗VVC疗效差异不明显。     

产科弥散性血管内凝血28例临床分析

弥漫性血管内凝血(DIC)是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。发病因素很多,其中因产科并发症引起的尤为常见,产科DIC病情发展迅速,临床凶险,治疗棘手,母婴死亡率高。但如能及时诊治可获愈,本文对我院2000年1月~2005年11月收治的28例产科DIC病例作一回顾性分析,报道如下:1临床资料5年间我院产科分娩25 852人,中期妊娠引产(包括死胎、稽留流产)1 134人,共26 896人,发生DIC 28例,发生率0·10%,低于国内报道的0·14%[1]。DIC患者一般情况:年龄21~44岁,平均28·5岁;初产妇11例(39·3%),经产妇17例(60·7%);孕<37周者15例,≥37周者…     

重复异位妊娠112例临床分析

异位妊娠后重复（或再次）出现异位妊娠对孕产妇的危害十分严重,兹就我院近10年收治的112例重复（或再次）异位妊娠病例进行回顾性分析。     

医源性早产397例临床分析

目的减少医源性早产,改善母儿结局。方法回顾性分析我院2007年5月至2008年4月的397例医源性早产病例。结果子痫前期、前置胎盘和妊娠期糖尿病为引起医源性早产的最常见原因,随着孕周及胎儿体质量的增加早产儿并发症的发生率及病死率均明显下降。在有规律产前检查的病例中,孕母的不良妊娠结局及新生儿病死率均明显降低。结论加强避孕宣教,孕期保健,产前检查可有效控制医源性早产率。积极的促胎肺成熟,促胎儿生长治疗,加上产儿科的密切配合可明显改善围生儿结局。