酒精性肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1／Smads信号分子表达的变化

目的观察TGF-1／Smads信号分子在酒精性肝纤维化大鼠肝组织中的变化,探讨酒精性肝纤维化的发病机制。方法50只SD大鼠,随机分成模型组和对照组各25只。模型组用56度白酒灌胃（15m1．kg-1·d-1）致肝纤维化,对照组以等量生理盐水代替灌胃。6个月后全部处死取肝待检。采用HE染色观察肝纤维化程度,免疫组化法观察肝组织中TGF-β1蛋白的表达水平,RT-PCR法观察肝组织中TGF—β1和SmadsmRNA的表达水平。结果6个月酒精灌胃能成功制作大鼠酒精性肝纤维化模型。和对照组相比较,模型组肝组织中TGF—p1蛋白表达水平显著升高（P〈0．01）,TGF-β1,smad3,samd4mRNA表达水平显著升高（均P〈0．01）,而smad7mRNA水平显著降低（P〈0．05）。结论TGF-βl／Smads信号通路参与酒精性肝纤维化的形成过程,其中Smad7起着对肝纤维化负调控的作用。     

急性胰腺炎的CT表现与临床相关性的探讨

急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症，临床上分为轻型急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP），其病程进展快，病情凶险，并发症多，死亡率高。早期诊断及明确病变进展情况是提高生存率的关键，而急性胰腺炎的坏死程度，胰外渗液的进展，是否合并感染，CT检查是最主要的诊断和评价手段。     

综合性与精神专科医院抑郁症临床比较

为了解综合性医院住院抑郁症患者的临床特征，采用随机对照原则，对两组符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准的患者，用一般情况调查表，ＥＰＱ，ＴＡＳ，ＨＡＭＤ进行评定和记录。结果显示，综合组ＥＰＱ－Ｎ量表分，ＴＡＳ总分及因子Ⅱ，因子Ⅳ均分显著高于专科组，综合组症状缺少重症内源性抑郁的特点，而躯体化症状，疑病，焦虑激越出现频率显著高于专科组，两组误诊，病程，病前生活事件有显著性差异，而家族史，临床疗效无明显     

大黄素在大鼠慢性胰腺炎模型中对胆汁的作用

目的：研究大黄素对大鼠慢性胰腺炎模型中胆汁的影响。方法：胰管内注射三硝基苯磺酸（TNBS）制备大鼠慢性胰腺炎模型,用不同剂量（20、40、80 mg/kg）的大黄素鼻饲干预,生理盐水作为对照。收集大鼠胆汁,测定其流量及胆汁中总胆红素、直接胆红素含量。结果：（1）小剂量、中剂量、大剂量大黄素处理组胆汁流量分别为（0.214±0.028）mL/30min、（0.235±0.022）mL/30min、（0.244～0.027）mL/30min,中剂量和大剂量组均显著高于模型对照组（0.187±0.028,均P〈0.05）;胆汁中总胆红素浓度分别为（93.69±10.58）μmoI,L、（98.41±5.72）μmoI/L和（104.82±7.44）μmol/L,中剂量组和大剂量组均显著高于模型对照组（90.52±6.03,均P〈0.05）;胆汁中直接胆红素浓度分别为（72.77±6.9）μmol/L、（72.57±8.7）μmol/L和（81.38＋7.45）μmol/L,大黄素组均显著高于模型对照组[（68.62＋5.18）μumol/L,均P〈0.05]。结论：大黄素在大鼠慢性胰腺炎模型中具有促进胆汁分泌和增加胆红素浓度的作用,可能有一定的治疗作用。     

胃增生性息肉切除术后多次复发1例并文献复习

增生性息肉(hyperplastic polyps)是临床中常见的息肉类型,与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)、胆汁反流等有关,几乎所有患者在去HP感染等诱因及内镜摘除后均能治愈。但本科1例胃增生性息肉患者在清除HP感染及内镜下多次切除后仍多次复发,实属罕见,现报告如下并复习相关文献。     

十二指肠球部霜斑样溃疡根除幽门螺杆菌后抑酸维持治疗的必要性研究

目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylon)感染的十二指肠球部霜斑样溃疡(DPU)根除H.pylori后抑酸剂维持治疗的必要性.方法:100例合并H.pylori感染的DPU患者随机分为A、B两组.A组予埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1 g,左氧氟沙星 200 mg,2次/d,疗程1周.B组同A组方案,疗程结束后再用埃索美拉唑20 mg,1次/d.维持4周.两组在各自疗程结束后4周复查胃镜并检测H.pylori.结果:A、B两组在H.pylori根除率及溃疡愈合率以及腹痛缓解率方面均无统计学差异(P>0.05).结论:对于DPU,H.pylori根除后溃疡即可愈合,没必要继续使用抑酸剂维持治疗.     

肝肺综合征的诊断及治疗研究进展

肝肺综合征是一种与肝病有关的肺血管扩张所致的临床综合征,以动脉氧合障碍为主要表现,是肝脏疾病的肺部严重并发症.其发病机制复杂,发病隐匿,晚期肝病发病率高,目前临床重视不足,远期预后较差,故临床医生需加强对其认识,早期发现,早期诊治,以便改善预后.此文主要对近年来肝肺综合征的诊断及治疗的最新进展进行综述.     

矣索美拉唑三联疗法根除十二指肠溃疡Hp感染的临床研究

目的探讨埃索美拉唑三联疗法方案及根除十二指肠溃疡Hp感染的效果。方法158例十二指肠溃疡并Hp感染的患者随机分为3组,分别给予埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林,埃索美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林,奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗。结果治疗后三组溃疡径长及总有效率之间差异有统计学意义（P〈0,05）;A组Hp根除率和上腹疼痛评分显著高于B、C组,B组Hp根除率显著高于C组（P〈0．05）;三组不良反应率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡有显著疗效,不良反应轻,是根除Hp感染的理想方法之一。     

克隆病并发小肠腺癌一例报告并文献复习

1病例患者,女性,72岁。因"下腹绞痛半月,加重伴恶心呕吐1周"于2011年1月5日入住浙江省丽水市中心医院消化内科,拟诊"不全性肠梗阻"给予灌肠、通便、制酸及补液等治疗治疗后完善胃镜:慢性浅表性胃炎伴窦散在糜烂,结肠镜: