LDL-c/HDL-c对女性2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的影响

目的:评估LDL-c/HDL-c(L/H)在女性2型糖尿病患者颈动脉斑块形成中的影响.方法:根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果,将210例女性2型糖尿病患者,分为颈动脉斑块组100例,对照组(无颈动脉斑块)110例,收集一般临床资料以及颈动脉斑块的危险因素进行比较,采用单因素分析、logistic回归分析、绘制ROC曲线等方法评估L/H在临床中的优势.结果:两组之间入组人群年龄,病程,收缩压,HbA1c,UA,LDL-c,HDL-c及L/H差异均有统计学意义(P<0.05).两组BMI,TC,TG和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);通过logistic回归分析,剔除混杂因素,年龄,HbA1c,UA,L/H的OR值分别为1.128,1.469,1.005,1.952,提示均为颈动脉斑块形成的危险因素.L/H的ROC曲线下面积(0.689)优于LDL-c(0.571),差异有统计学意义.结论:L/H在糖尿病血管病变的评估中,更加全面和准确,价值更高.     

探讨Cycloset治疗2型糖尿病的临床前景

2013年,美国临床内分泌学专家协会(AACE)和美国内分泌协会(ACE)正式在糖尿病治疗指南中将速释型溴隐亭制剂列入联合用药的方案之一,其降糖效果可靠且安全性好。但由于相对其他降糖药无优势,费用高昂,临床应用前景不容乐观,仍需要更多的大型研究去探寻其机制,寻找更多的优势。本文就Cycloset治疗2型糖尿病的临床前景作一探讨。     

诺和锐联合甘精胰岛素与胰岛素泵治疗老年糖尿病疗效比较

目的：对比两种胰岛素强化治疗对老年糖尿病的效果。方法：选取54例年龄大于60岁得糖尿病患者,随机分为两组,分别予以诺和锐联合甘精胰岛素（A组）和胰岛素泵（B组）治疗并对比分析。结果：B组血糖达标时间优于A组,统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。治疗前及治疗后两组各点血糖均无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组患者血糖水平明显下降,各点与同组治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）,B组血糖达标时间优于A组,统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。结论：积极的胰岛素强化,可以有效的稳定血糖,改善自身胰岛细胞功能。其中诺和锐用于胰岛素泵治疗老年糖尿病与诺和锐联合甘精胰岛素相比较,所需时间更短且安全性更佳。     

诺和锐联合甘精胰岛素与胰岛素泵对老年糖尿病患者疗效比较

目的对比两种胰岛素强化治疗对老年糖尿病患者的效果。方法选取54例年龄大于60岁的糖尿病患者,随机分为两组,分别予以诺和锐联合甘精胰岛素（A组）和胰岛素泵（B组）治疗并对比分析。结果 B组血糖达标时间优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前及治疗后两组各点血糖均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者血糖水平明显下降,各点与同组治疗前比较均有统计学意义（P〈0.01）,B组血糖达标时间优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论积极的胰岛素强化,可以有效稳定血糖,改善自身胰岛细胞功能。其中诺和锐用于胰岛素泵治疗老年糖尿病与诺和锐联合甘精胰岛素相比较,所需时间更短且安全性更佳。     

输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效比较

目的：研究输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效。方法：回顾性分析2022年1月到2023年7月我院行输尿管镜钬激光碎石术患者175例,根据结石主要成分的不同,分为软石组58例和硬石组117例。比较两组手术有效率、手术操作时间、术后住院时间、需二次手术率以及手术前后疼痛评分（VAS）、术后1个月并发症发生率。结果：软石组均比硬石组手术有效率高[84.48%(49/58) vs. 57.26%(67/117)],手术操作时间[（73.86±11.57）min vs.(96.65±16.89)min]、术后住院时间短[（4.34±1.71）d vs.(8.56±1.87)d],需二次手术率低[10.34%(6/58) vs. 35.04%(41/117)],术后1个月并发症发生率低[6.90%(4/58) vs. 17.95%(21/117)],差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：质地较软结石患者输尿管镜钬激光碎石术的手术效果优良,手术时间短,疼痛更轻,术后恢复快,同时术后并发症少。     

125例糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析糖尿病足部感染临床分离病原菌的分布及其抗菌药物敏感性特点,为临床医务工作者合理应用抗菌药物提供理论依据。方法：选取2011年1月至2014年9月,来本院治疗的糖尿病足合并感染患者125例,采集糖尿病足部溃疡分泌物,并保存培养分离出的病原菌,采用琼脂倍比稀释法进行药物敏感试验,药敏结果依据美国临床实验室标准化委员会2013年推荐的标准进行判读。结果：125例糖尿病足感染患者溃疡分泌物共培养分离出病原菌132株,其中,革兰阳性菌62株(47.0%),革兰阴性菌55株(41.7%),真菌15株(11.4%)。革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物和含β-内酰胺酶抑制剂的药物敏感性相对较高;革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物、氨基糖苷类药物的敏感性相对较高;真菌则对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论：感染是糖尿病足患者病情加重的一个重要因素,对于糖尿病足部感染患者要尽早并多次进行分泌物的病原菌分离和药敏试验,以指导临床工作者筛选敏感的抗菌药物进行针对性治疗,减少耐药菌的产生。