96例乳腺癌患者放射性核素全身骨显像分析

目的　探讨乳腺癌的转移规律,评价临床分期及病理类型与骨转移的关系。方法　对９６ 例乳腺癌术后患者进行了放射性核素全身骨显像。结果　骨转移５５ 例,其中多发性骨转移４４ 例,骨转移的部位以肋骨为多见,其次是脊柱、骨盆。Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移率,分别是１３ ．３ ％ 、５０％ 、６５．２ ％ 和９４．４ ％ 。在浸润性非特殊型乳腺癌中,髓样癌、单纯癌、腺癌、浸润性导管癌及浸润性小叶癌骨转移的发生率,分别为８５．７％ 、６６ ．７ ％ 、５４．５ ％ 、３９ ．３ ％ 、３３ ．３ ％ 。结论　Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移的发生率呈明显增高趋势;常见的单纯癌骨转移率高于浸润性导管癌。     

^99mTc-DTPA肾动态显像与静脉尿路造影在上尿路梗阻的临床价值比较

目的：评价^99mTc-DTPA肾动态显像与静脉尿路造影(IVU)在上尿路梗阻的临床价值比较。方法：回顾分析34例上尿路梗阻的住院患者^99mTc-DTPA肾动态显像与IVU在梗阻的部位、病因及输尿管、肾盂和肾盏的扩张程度以及对肾功能的评价。结果：IVU对梗阻的部位、梗阻的病因诊断方面有较大优势，并能清晰地显示出肾盏、肾盂及输尿管的扩张程度。而肾动态显像对肾功能的反映有明显优势。结论：对上尿路梗阻的患者，将以形态、结构显像为主的IVU和以功能显像为主的SPECT肾动态显像结合起来分析，不仅可对梗阻部位、程度、病因做出准确判断，还可准确了解到患肾的功能，对治疗的决策以及手术方式的选择都具有重要意义。     

轻度脑外伤患者SPECT局部脑血流显像

目的 探讨SPECT脑血流灌注显像在研究轻度脑外伤后临床症状发病机理中的作用。方法对39例无意识丧失、CT检查正常的轻度脑外伤患者进行^99Tc^m-双半胱乙酯(ECD)脑血流灌注断层显像。以双侧小脑平均每像素的均数为参比值，计算各大脑感兴趣区(ROI)放射性计数比值(RAR)。大脑皮质或基底神经节RAR低于70％，颞叶中部低于50％视为异常。结果39例患者中23例(59％)SPECT显示异常，其中3例为弥漫性血流灌注减低，20例为局部血流灌注减低灶，共计74个病灶。伤后3个月内脑血流灌注异常15例，2例为弥漫性血流灌注减低，13例为局灶性血流灌注减低；13例中发现病灶58个。8例受伤3个月后显像异常者，1例为弥漫性血流灌注减低，7例为局灶性血流灌注减低，发现病灶16个。结论 轻度脑外伤后患者主要症状为头痛、头昏、记忆力减退；无意识丧失的脑外伤患者可出现局部脑血流灌注减低，且SPECT检查比CT灵敏。     

99mTc-MDP骨显像对诊断泌尿系恶性肿瘤骨转移的临床研究

目的　评价99mTc -MDP全身骨显像对泌尿系恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法　对 6 5例泌尿系恶性肿瘤骨转移99mTc -MDP全身骨显像进行回顾性分析。结果　前列腺癌、肾癌和膀胱癌的骨转移率分别为91.7%、90 .5 %和 5 0 .0 % ,且较X线骨片、CT更早发现骨转移病变。结论　99mTc -MDP全身骨显像对泌尿系恶性肿瘤骨转移的诊断具有方法简便、无创伤和灵敏度高的特点 ,可作为临床首选和列为常规检查     

袪毒生肌汤在糖尿病合并肛周脓肿术后创面治疗中的疗效观察

目的探讨祛毒生肌汤在糖尿病合并肛周脓肿术后创面治疗中的临床疗效。方法选用2011年3—10月我院肛肠科病房糖尿病合并肛周脓肿行根治术的患者。将43例糖尿病合并肛周脓肿术后患者随机分成两组。治疗组23例,采用祛毒生肌汤引流纱条、外洗坐浴,免煎药剂调制;对照组20例,采用1∶5000高锰酸钾溶液。结果治疗组创面疼痛、出血、水肿、分泌物、愈合时间总积分为(31.5±5.2)。对照组总积分为(43.8±5.1)。治疗组总积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组方法在糖尿病合并肛周脓肿术后创面的治疗中,疗效显著。     

中西医结合疗法在术后早期炎性肠梗阻治疗中的疗效研究

目的对中西医结合疗法应用于术后早期炎性肠梗阻治疗当中所取得的疗效加以研究。方法将2017年3至2018年9月收治的术后早期炎性肠梗阻病人86例纳入研究,随机分考察组与实验组各43例,给予考察组禁食、胃肠减压、纠正酸碱失衡及使用泮托拉唑等治疗,实验组在该基础上联合中药大承气汤加味治疗,观察两组疗效。结果考察组治疗后总疗效是81.40%,实验组是93.02%,组间区别明显(P0.05)。首次肛门排气、首次肠蠕动、腹部症状消失、恢复进食及住院等所用时间实验组均比考察组短,组间区别明显(P0.05)。结论中西医结合疗法应用于术后早期炎性肠梗阻中可取得更显著疗效,从而快速缓解病人的症状,具有显著优势。     

浅析外科治疗方法在结直肠癌临床治疗中的作用

目的浅析外科治疗方法应用于结直肠癌临床治疗中所起的作用。方法将本院2017年3月至2018年12月收治的76例结直肠癌患者随机分对照组与治疗组各38例,对照组采取外科腹腔镜进行常规治疗,治疗组则在对照组基础上联合快速康复外科治疗,观察两组术后恢复及并发症情况。结果观察排气时间、术后输液时间、首次进食时间、下地活动时间及住院时间等术后恢复指标,发现治疗组用时均比对照组短(P0.05)。两组术后并发症主要有便秘、切口崩裂或出血、切口感染等,其中,治疗组的总发生率是5.26%,对照组是21.05%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论对结直肠癌患者采取临床治疗中通过腹腔镜与快速康复外科手术方法治疗可取得更好疗效,建议优先选择。     

99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义

为探讨甲状腺99Tcm-MIBI双时相显像结合SPECT/CT同机融合显像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值,对48例拟行甲状腺手术治疗的甲状腺患者行99TemO4-甲状腺显像,24h后行99TcM-MIBI行甲状腺早期(20 min)及延迟(120 min)平面及SPECT/CT断层显像,全部病例均经手术及病理证实.结果 常规99TcmO4-+99Tcm-MIBI平面显像对甲状腺结节判定的灵敏度为83.3%,特异性为81.7%.99TcmO4-+99Tcm-MIBI+SPECT/CT同机融合显像对甲状腺结节判定的灵敏度为83.3%,特异性为94.4%.99Tem-MIBI SPECT/CT断层同机融合显像可以提高诊断甲状腺恶性结节的特异性,在甲状腺肿瘤定性诊断中有一定的临床意义.     

肺通气/灌注显像与HCTPA诊断肺动脉栓塞的价值

目的　评价核素肺通气 灌注(V Q)显像、螺旋CT肺动脉造影(HCTPA)及血浆D 二聚体在诊断肺动脉血栓中的作用。方法　临床疑为肺动脉栓塞(PE)患者4 2例,男2 6例,女16例,平均年龄( 4 9 18±16 5 6 )岁,均行核素肺V Q显像、HCTPA及血浆D 二聚体测定。其中32例患者在行肺灌注显像时,选择双足背静脉注射肺灌注显像剂,同时完成双下肢静脉显像。结果　4 2例患者中34例经临床诊断为PE ,肺V Q显像诊断PE的灵敏度、准确性和阳性预测值分别为94 12 %、90 4 8%和94 12 % ,HCTPA分别为85 2 9%、83 33%和93 5 5 % ,D 二聚体分别为5 2 94 %、5 7 14 %和90 0 0 %。32例行下肢深静脉显像的PE患者中2 0例有下肢静脉血栓。结论　肺V Q显像无创、安全、简便,诊断PE的灵敏度、准确性高。核素肺显像诊断亚肺段水平PE的能力明显高于HCTPA。     

消化系统恶性肿瘤164例骨显像分析

目的 探讨消化系统恶性肿瘤骨转移的几率和转移灶的分布特点。方法 对164例消化系统恶性肿瘤^97m Tc-MDP全身骨显像进行回顾性分析。结果 消化系统恶性肿瘤的骨转移率为58．5％，其中食管癌的骨转移率最高，达72．5％，其次为胃癌(58．0％)、大肠癌(52．3％)、肝癌(55．0％)、小肠癌(50．0％)和胰腺癌(50．0％)。转移灶分布以胸部(尤以肋骨)最常见，为63．6％．其次为脊柱(58．9％)、骨盆(33．6％)、四肢(18．7％)和颅骨(12．1％)。结论 消化系统恶性肿瘤患者早期或定期进行骨显像是必要的．对伴有骨痛的患者尤为必要。