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直背综合征较少见 ,易漏诊或误诊 ,现报告如下。1 病例介绍例 1 患者男 ,17岁。因体检发现心脏杂音 1周于 1987年 10月 9日来我院检查。病人缘于 1周前在外院体检发现心脏杂音 ,无活动后出现胸闷、胸痛、气短、心悸、头晕、晕厥。拟诊为“风湿性心脏病” ,为进一步诊断而来我院门诊就诊。发病以来 ,精神、饮食、睡眠佳 ,大、小便正常。查体 :T 36 7°C ,R18次 分 ,P 6 2次 分 ,BP10 8 6 0mmHg (1mmHg =0 133kPa)。发育良好 ,神志清楚 ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,口唇无紫绀 ,双肺叩诊呈清音 ,未闻… 相似文献
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目的观察老年扩张型心肌病(DCM)患者的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以进一步提高对老年DCM的认识。方法对我院住院的21例DCM患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组21例患者多以心力衰竭为主要临床表现,4例入院诊断为冠心病、缺血性心肌病,1例诊断为晕厥待查,1例诊断为高血压性心脏病,误诊率为28.6%,明确诊断后给予利尿、强心、减轻心肌耗氧等治疗。本组4例患者治疗无效死亡(病死率19.0%),其中1例死于多器官衰竭,1例为心源性猝死,2例死于心力衰竭,其余病人均有不同程度好转,显效3例(14.3%),有效13例(61.9%),无效1例(4.8%)。住院9~122 d,平均28.9 d。结论老年DCM临床表现不典型,容易误诊,预后差,治疗难度大。 相似文献
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何世安 《国外医学:老年医学分册》2000,21(4):180-182
冠心病相关基因的表达与环境危险因素的共同作用决定着动脉继样硬化的发生和发展,重视基因的调控将为冠心病的诊治提出广阔的前景。 相似文献
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何世安 《国外医学:老年医学分册》2000,(3)
新发房颤在选择治疗上还存在着争议,静注洋地黄制剂被看作是有显著作用的治疗,至今还在被广泛应用,在近10年中用Ic类抗心律失常药治疗新发房颤渐增多且获得良好疗效,然而没有安慰剂对照研究直接比较Ic类药和洋地黄制剂的报道,该研究的目的是在设安慰剂对照情况下比较静注心律平和地高辛在急诊室治疗急性房颤的疗效。 相似文献
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冠心病相关基因的表达与环境危险因素的共同作用,决定着动脉粥样硬化的发生和发展,重视基因的调控将为冠心病的诊治提出广阔的前景. 相似文献
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闭锁综合征较少见 ,近十年来 ,随着影像技术的发展 ,国内外文献报道增多 ,现报告 2例如下。1 病历简介 例 1 :患者男 ,5 3岁。因头痛伴右侧肢体乏力 3小时 ,言语不清 1小时于 1 997年 1 1月 1 4日入院。既往有高血压病、高脂血症病史。查体 :BP1 80 /1 0 0 mm Hg,神志清楚 ,偏瘫步态 ,构音障碍 ,饮水呛咳 ,右侧额纹浅 ,右侧瞳孔 3 mm,左侧瞳孔 3 .5 mm,对光反射存在 ,右侧鼻唇沟变浅 ,鼓腮时右颊漏气 ,伸舌运动障碍 ,舌后坠 ,左上肢肌力 0级 ,左下肢肌力 3级 ,右上、下肢肌力 4级 ,四肢深浅感觉不敏感 ,膝健反射和肱二、三头肌腱反射… 相似文献
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目的:探讨2型糖尿病患者检测血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)。蛋白C(PC),纤维蛋白原(Fbg)和 D二聚体(D-D)含量的临床意义。方法:用 ELISA法和免疫比浊法分别检测,GMP-140、PC、Fbg和D-D含量结果:2型糖尿病患者GMP-140、Fbg和D-D含量明显高于健康年轻人组,而PC明显低于健康年轻人组,与脑梗死患者相同除D-D外,GMP-140、PC和Fbg与健康老年人组比较无显著性差异。结论:糖尿病的治疗应在控制血糖的同时结予抗凝和改善血液循环的治疗,以预防血栓形成。 相似文献
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目的探讨运动疗法促进脑梗死患者下肢运动功能恢复与PDGF-BB的相关性。方法随机将73例脑梗死患者分为脑梗死后非运动组与脑梗死后运动组,另选30例正常老人作为对照组。脑梗死后非运动组患者采取常规治疗;脑梗死后运动组患者在常规治疗的基础上,进行减重步行训练。分别在脑梗死后1 w、4 w、2 m、3 m 4个时点检测外周血PDGF-BB水平,采用FMA运动量表评估下肢运动功能恢复情况。结果脑梗死后运动组患者其PDGF-BB水平在检测的4个时点均较脑梗死后非运动组高(P<0.05);脑梗死后运动组患者其下肢FMA评分从4 w(1 m左右)开始,均明显高于脑梗死后非运动组(P<0.05),且2 m时评分高于4 w(P<0.05)。相关性分析显示,脑梗死后运动组下肢FMA评分与血PDGF-BB水平存在正相关性(r=0.67)。结论减重步行训练极有可能通过促进PDGF-BB的分泌帮助脑梗死后下肢运动功能的恢复。 相似文献