超声引导下注射氨甲喋呤治疗子宫肌瘤的临床疗效与血流变化观察

目的 探讨超声引导下经阴道瘤体内注射氨甲喋呤(MTX)治疗子宫肌瘤的临床疗效及血流变化.方法 对31例子宫肌瘤患者在超声引导下经阴道瘤体内注射MTX治疗,剂量50～60mg,每月1次,连续注射3个月,超声下观察肌瘤体积和注射前后血流信号变化.结果 治疗后所有患者临床症状改善或消失,月经恢复正常,无严重并发症发生.注药1个月后肌瘤体积与治疗前相比无明显变化(P＞0.05);第2、3次注药1个月后肌瘤体积与治疗前相比明显缩小(P＜0.01),注药6个月后肌瘤体积与注药3个月后相比较差异无显著性意义(P＞0.05).注药后肌瘤内血流信号明显减少.结论 行超声引导下经阴道瘤体内注射MTX治疗子宫肌瘤,近期疗效明显,操作简单,副作用小.     

超声介入性无水乙醇留置法治疗子宫内膜异位囊肿278例

1 临床资料 2003-09/2006-09我院妇产科收治卵巢巧克力囊肿患者278例,年龄25～45岁,病程2～11 a.其中4例为双侧;8例曾用孕三烯酮治疗,6例曾用丹那唑治疗;2例5 a前在外院曾接受过超声引导下介入性乙醇凝固治疗,但效果均不佳.     

射频消融术治疗子宫肌瘤（附187例报告）

子宫肌瘤作为妇科的多发病、常见病,目前内科药物治疗或外科手术是应用最广泛的治疗手段,但伴随着人们生活方式和对疾病治疗观念的转变,对精神,心理健康的重视,以微创有效,能够完全保留器官完整治疗手段越来越受到推崇,射频消融术作为一种微创物理热疗技术,已成功应用于临床实体肿瘤的治疗[1],我院自2008年5月至2012年10月采用在超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤187例,取得满意效果,现报道如下.     

子宫肌瘤组织在注入甲氨蝶呤后的病理学改变

 目的探讨子宫肌瘤在注入MTX(甲氨蝶呤)后缩小的机制.方法对5例子宫肌瘤在注入MTX半个月及1个月后行手术治疗,对其标本进行了光镜和电镜观察并与同期未注药标本进行了比较.结果所有注入MTX的标本光镜下,均可见明显的平滑肌细胞的水肿、变性,单位视野内的血管数目明显减少,血管腔变窄;电镜下见平滑肌细胞内变性、水肿、扩张的内质网和线粒体等.结论 MTX的缩瘤效果是通过减少肌瘤内的血供和直接的细胞凋亡来完成的.     

人工流产后阴道流血48例临床分析

1　材料与方法48例人工流产出血中药物流产出血 2 6例 ,人工流产术出血 2 2例。年龄 2 0～ 45岁。药物流产方法是米非司酮片(北京制药三厂生产 ) 5 0ｍｇ ,在妊娠 5 0ｄ内 ,排除宫外孕的情况下 ,早晚饭后 2ｈ各服 1次 ,连服 2ｄ ,第 3ｄ早饭后 2ｈ口服米索前列醇 6 0 0 μｇ(英国制造 ) ,在医院进行药物流产 ,4ｈ后观察是否有胚囊孕卵排出。人工流产术采用电动吸引器来完成。2　结果人工流产出血原因与人工流产方式的关系见附表。附表　人工流产出血原因与人工流产方式的关系出血原因例数 药物流产人工流产术例数 %例数 %蜕膜残留 2 6 2 3 4…     

异泊芬在无痛人流中的应用

我院自2000年10月起使用异泊芬作为麻醉药开展无痛人流,经临床观察效果显著,现报道如下。1资料与方法1.1 临床资料:随机选取妊娠5～10周无高血压、心脏病、癫痫及过敏史健康妇女102例,其中初产妇44例,经产妇58例。随机分成观察组及对照组。观察组50例:最小年龄18岁,最大年龄43岁。对照组52例,最小年龄20岁,最大年龄     

腹腔镜手术治疗巨大卵巢肿瘤

腹腔镜手术以腹壁切口小，恢复快，创伤小等优点在临床上得到广泛应用。传统治疗巨大卵巢囊肿的方法是开腹手术，随着腹腔镜手术的发展和设备的改进，腹腔镜手术已经成为治疗卵巢囊肿的首选方法。我院于2001年6月至2007年3月，对64例巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗，效果满意，现报告如下。     

甲氨喋呤瘤体内注射治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨超声引导下经阴道瘤体内注射氨喋噙（MTX）治疗子宫肌瘤的疗效。方法对165例子宫肌瘤患者行超声引导下经阴道瘤体内注射MTX治疗,剂量50-60mg,每月1次,连续注射3个月,超声下观察肌瘤体积变化。其中9例患者在注药1个月后接受手术治疗,切除的肌瘤标本送病理检查。结果注药1个月后体积与治疗前相比无明显变化（P〉0．05）;3次注药6个月后肌瘤体积与治疗前相比明显缩小（P〈0．01）,注药1年后肌瘤体积与注药2年后的体积相比较差异无显著性意义（P〉0．05）。注药后的肌瘤标本光镜下可见其单位视野内的血管数明显减少,并有管腔变窄,肌瘤细胞有明显的水肿及变性;电镜下可见瘤细胞内内质网及线粒体有明显的水肿及变性,而正常子宫肌组织未见异常。结论超声引导下经阴道瘤体内注射MTX治疗子宫肌瘤,疗效明显,操作简单,副作用小。     

急性出血性输卵管炎10例误诊分析

出血性输卵管炎是一种特殊类型的输卵管炎 ,多由阴道、宫颈细菌逆行感染引起急性输卵管炎在输卵管间质层发生出血 ,突破粘膜上皮进入管腔 ,甚至由伞端流入腹腔 ,引起剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的一种急腹症[1] 。本病文献报道甚少 ,约占妇科疾病的 5 % [2 ] 。临床上多被误诊为异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体囊肿破裂而行急诊手术。我院1990年 4月— 1999年 4月收治本病 17例 ,现就其中误诊的10例分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　年龄 2 4～ 42岁 ,平均 31岁 ,均为已婚 ,经产妇 9例。发病 2个月内有人工流产史 2例 ,上节育环 2…