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目的：观察小剂量氨氯地平联合依那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压的降压效果、肾功能的改善情况。方法：选取2009年4月至2011年7月在我院治疗的2型糖尿病肾病合并高血压患者170例,在规范降糖治疗的基础上,观察组采用小剂量氨氯地平联合依那普利治疗,对照组采用依那普利治疗,比较治疗前后血压控制情况,血生化等变化以及不良反应等。结果：治疗12周后所有患者收缩压、舒张压、脉压均明显降低（P〈0．05）;组间比较,观察组患者平均收缩压、舒张压、脉压差异稍低于对照组,但差异不明显（P〉0．05）。观察组降压治疗的总有效率高于对照组（P〈0．05）。治疗12周后。两组患者组内比较,观察组、对照组中UAER、BUN、SCr均明显降低（P〈0．05）;组间比较,观察组治疗12周后UAER、BUN、SCr明显低于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：小剂量氨氯地平联合依那普利控制血压较好,减少尿中蛋白排泄,且不良反应较少,值得临床推广。 相似文献
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目的观察参芪扶正注射液治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效,分析其作用机制。方法选取本科及合作单位2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规降糖、强心利尿剂、硝酸酯类药物治疗,观察组在此基础上加予参芪扶正注射液。比较两组患者治疗前后果糖胺、NT-proBNP,心功能、心脏彩超等指标的变化。结果治疗14 d后,观察组心功能改善的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。超声心动图提示观察组LVEF提高以及LVEDV降低幅度显著高于对照组（P〈0.05）。观察组NT-proBNP的降低幅度较对照组明显（P〈0.05）,两组患者治疗后空腹血糖、果糖胺均可得到较好的控制。结论参芪扶正注射液可降低收缩末期容积,改善充盈性心衰症状,提高左室射血分数,延缓甚至逆转心衰进程。 相似文献
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老年高血压是一种较为常见的心血管疾病,长期血压升高可明显影响老年人的生活质量.老年高血压发病机制尚未明确,很多学者认为,随着年龄的增长,主动脉壁内膜和中层增厚、中膜的弹力纤维减少或断裂、脂质与钙盐沉积、结缔组织生成,使动脉管腔变窄,弹性减低,血管压力得不到有效的缓冲而升高,从而导致老年人血压升高.治疗老年高血压时,应根据患者的具体情况选择适宜的药物进行治疗.本研究主要探讨了替米沙坦联合依那普利治疗老年高血压的效果,现报告如下. 相似文献
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目的：探讨B型利钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）水平与慢性心力衰竭的老年患者预后的关系。方法选取我院2009年4月至2011年5月NYHA分级心功能Ⅱ~Ⅳ级的122例慢性心力衰竭老年患者,行血浆BNP、左室舒张末期内径、左室射血分数、血脂检查。比较不同心功能等级的BNP水平以及上述指标的差异。同时记录患者首次入院后2年内是否死于相关心脏疾病,绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果不同心功能等级的BNP水平为Ⅳ＆gt;Ⅲ＆gt;Ⅱ,且两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同BNP水平与心功能不全的程度密切相关。高水平BNP组（≥1600 ng/L）与低水平（〈1600 ng/L）相比其左室射血分数降低（P〈0.05）,左室舒张末期内径减少（P〈0.05）,血中胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均降低（P〈0.05）。BNP水平预测所有患者中入院两年内死于心脏疾病的ROC曲线下面积为0.748,其中通过Youden指数分析确定最佳工作点为1870 ng/L。BNP水平高于1870 ng/L的患者入院后两年内死于相关心脏疾病的概率是BNP小于1870 ng/L的患者的2.4倍。结论血浆BNP水平能较好反映慢性心力衰竭的老年患者左室功能状态,对其预后评估有一定价值。 相似文献
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目的 评估接受ACEI(雅施达 )治疗的慢性心力衰竭患者 ,地高辛治疗是否起作用 ,是否必要 ,即ACEI类药物能否替代洋地黄类药物治疗慢性心力衰竭。方法 已接受地高辛、ACEI、利尿剂治疗的两组患者心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,随机分为两组 ,一组治疗方案为利尿剂 ACEI,一组为利尿剂 ACEI 地高辛 ,治疗 3月后 ,进行各治疗指标的分析。结果 停用洋地黄组 (地高辛 )心衰症状恶化 ,需要采用其他抗心衰措施。结论 洋地黄类药物对于慢性心衰患者心衰症状的缓解明显有效 ,目前不能完全为ACEI取代 相似文献
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