血羟脯氨酸微量测定

羟脯氨酸(Hydroxyproline,HYP)作为衡量机体胶原代谢状况的一项指标,已在一些临床中得到应用。关于血尿羟脯氨酸的比色测定法,以往资料已有报导,这些报导的方法虽各有差异,但基本原理相同,即用酸将含有羟脯氨酸的多肽水解,然后用氯胺-T将羟脯氨酸氧化成吡咯,再与对二甲氨基苯甲醛(P-DMAB)反应,生成红色化合物,在560nm波长处比色测定。本文根据Ga-bor Huszar提出的碱水解法,对NaOH水解血清样品,比色测定血羟脯氨酸的方法     

人工关节置换术的护理分析

目的总结人工关节置换术病人的护理经验。方法对21例关节置换术病人从心理护理、术前准备、术后护理和康复指导方面帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。结果 21例患者中,除1例因有脑梗塞后遗症,一侧肢体活动不灵,不能早期下床活动外,其余20例患者出院前均可下床活动,肢体功能恢复好。结论人工关节置换术是帮助患者尽早恢复肢体功能和恢复生产生活的好方法。     

涂层可降解药物洗脱支架"叠加"技术治疗右冠状动脉瘤1例

<正>1病例资料患者男性,80岁,因"发作性胸痛10余年,再发加重9 h"入院。患者10年前曾因"不稳定性心绞痛"行冠状动脉旁路移植术,术后严格实施冠心病二级预防药物治疗,无心绞痛发作。9 h前,患者再次频繁缺血性胸痛发作,口服硝酸甘油片等抗心绞痛药物无效而入院。既往有原发性高血压(高血压)病史20余年,规律服药治疗,血压控制尚可,否认糖尿病及风湿结缔组织疾病病史。入院体检:体温36.5℃,脉搏92bpm,呼吸20bpm,血压140/90 mmHg     

长节段心肌桥合并慢血流引发心内膜下心肌梗死1例并文献复习

心肌桥是覆盖于冠状动脉上的浅层心肌,长节段的心肌桥对冠状动脉血流影响大,可出现心绞痛及心肌梗死,冠状动脉CT血管造影（CTA）及冠状动脉造影对其有较高诊断价值。慢血流指冠状动脉造影提示冠状动脉血流为TIMI 2级及以下,可导致心肌细胞水平低灌注,引起相应部位缺血。当心肌桥及慢血流同时存在时,则明显增加心血管事件发生率,造成严重后果,本文就两者并存而引发的1例心内膜下心肌梗死进行分析。     

2型糖尿病合并脑梗死患者的自我管理模式探讨

目的探讨提高糖尿病合并脑梗死患者自我管理能力的方法。方法选取2010年5月至2012年5月我科诊治的52例2型糖尿病合并脑梗死患者,随机分为对照组和为观察组各26例。两组患者均给予糖尿病合并脑梗死常规治疗,对照组患者给予常规化健康教育,出院后每月门诊随访;观察组每月定期复查同时给予系统化、规范化、增加健康宣教频率等多形式健康教育,6个月后对两组患者进行糖尿病基础知识、脑梗死二级预防知识知及糖尿病危险因素知晓率进行考核。结果观察组6个月后,患者对糖尿病基础知识、预防性治疗、规范性降糖治疗、限盐等脑梗塞二级预防及运动、吸烟、肥胖3个糖尿病危险因素知晓率等优于对照组,结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论每月定期复查同时给予系统化、规范化、增加健康宣教频率等多形式健康教育可提高糖尿病合并脑梗死患者的自我管理能力。     

罗汉果皂苷对阿霉素心肌损伤大鼠氧化应激和凋亡调节作用研究

目的 :从氧化应激和凋亡途径研究罗汉果皂苷对阿霉素心肌损伤大鼠的治疗作用,以为罗汉果皂苷治疗阿霉素心肌损伤提供基础实验理论。方法 :60只清洁级雄性SD大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素18 mg/kg构建阿霉素心肌损伤模型,模型构建成功后按照随机数字法将其分为正常组,模型组以及罗汉果皂苷低、中和高剂量治疗组,每组12只,罗汉果皂苷治疗4周后,收集血清和心脏,检测心肌病理学、心功能、血清SOD和MDA,同时采用Western Blotting和实时荧光定量检测心肌组织中Bax、Bcl-2蛋白和mRNA的表达特点。结果 :HE染色可见正常组心肌纤维排列整齐,模型组则有明显的心肌排列紊乱,与模型组相比,罗汉果皂苷低、中和高剂量有不同程度的减轻;与正常组相比,模型组AST、LDH、CK-MB和MDA明显升高(P0.05),罗汉果皂苷3个剂量组均可以明显降低上述几个指标(P0.05);与正常组相比,模型组SOD明显降低(P0.05),罗汉果皂苷3个剂量组相较于模型组则明显升高(P0.05);与正常组相比,模型组Bax蛋白和mRNA明显升高(P0.05),Bcl-2蛋白和mRNA明显降低(P0.05),与模型组相比,罗汉果皂苷3个剂量组均可以降低Bax(P0.05),同时升高Bcl-2表达(P0.05)。结论 :罗汉果皂苷可增强阿霉素心肌损伤大鼠抗氧化能力,抑制心肌细胞凋亡,进而改善心功能。     

安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效及护理方法

目的:探讨安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及护理方法。方法:将2014年12月—2016年12月治疗的100例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上采用安脑丸联合依达拉奉的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予早期综合康复护理,比较两组患者的治疗效果、治疗依从性、症状改善情况、神经功能、运功功能及生活质量。结果:观察组治疗有效率为94%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后头晕头痛、肢体麻木、半身不遂、口舌歪斜或不语、烦躁易怒、口苦咽干等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后NIHSS评分、FMA评分及ADL评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中配合早期综合康复护理效果显著,能有效改善脑部缺血半暗带的血液循环,缩小梗死面积,保护受损神经元,促进神经、运动功能的早期恢复,具有积极的临床意义。     

高校为什么停止统一接种?——基于史密斯政策执行过程理论

目的:从政策执行视角分析某市高校预防接种实施的情况,以及安徽"泗县疫苗事件"如何影响高校预防接种的实施,探索进一步加强高校学生预防接种的路径。方法:采用案例研究,对15位重点知情人进行深度访谈,并针对高校学生开展5组焦点小组访谈。对访谈内容进行文本转录、编码与分析。结果:高校预防接种政策目标不明确;目标群体(大学生)对预防接种的认知水平不高;突发事件下,执行机构行动空间受限;强调安全稳定的社会环境使执行机构对风险特别敏感。结论:泗县事件在注重维稳的社会环境下放大了预防接种政策执行的风险,影响了政策执行空间,凸显了政策目标的应对性,使高校统一组织接种模式受到冲击。建议政府进一步明确高校预防接种政策的执行目标与可执行空间,通过保险机制等分散预防接种的风险。