细针穿刺检测Galectin-3和CK19在甲状腺滤泡状肿瘤中的表达差异

目的 探讨超声引导下穿刺细胞检查Galectin-3和CK19在良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤中的表达差异。 方法 选取2013年1月~2017年12月来笔者医院就诊并经手术治疗、术后病理证实为甲状腺滤泡状癌的患者36例(FTC组),甲状腺滤泡性腺瘤患者47例(FA组),检测细针穿刺抽吸活检(FNAB)中Galectin-3和CK19的表达情况,并将其与术后病理组织的表达比较,检测FNAB中Galectin-3和CK19的表达对良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤的诊断能力。 结果 Galectin-3和CK19在FTC组和FA组的表达比较差异均有统计学意义(P均<0.05),FNAB检测Galectin-3的敏感度、特异性、准确性分别为82.5%、88.7%、86.0%,CK19的敏感度、特异性、准确性分别为87.5%、79.2%、82.8%。在良、恶性甲状腺滤泡状肿瘤的鉴别诊断中,CK19的敏感度高而Galectin-3的特异性高。 结论 FTC患者Galectin-3和CK19的表达明显高于FA患者,在细针穿刺抽吸活检时结合免疫组化检测Galectin-3和CK19可提高甲状腺滤泡状癌的诊断率。     

自动乳腺全容积成像与声触诊组织成像量化对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与声触诊组织成像量化(VTIQ)技术对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法:选取2018年8月至2019年7月上海市宝山区仁和医院收治的女性乳腺疾病患者200例,共260个肿块,均进行ABVS及VTIQ检测.以手术或穿刺活检病理结果为金标准,对比2种方法及2种方法联合在乳腺良恶性病...     

声触诊组织量化成像技术鉴别诊断甲状腺影像报告和数据系统4类甲状腺结节

目的探讨声触诊组织量化(VTQ)成像技术对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADs)4类结节的良恶性鉴别诊断价值。方法对88个常规超声评价为TI-RADs 4类的甲状腺结节行VTQ检查。比较VTQ与TI-RADs分类的诊断效能。结果 88个TI-RADs 4类甲状腺结节中,良性结节56个,恶性结节32个。以TI-RADs 4b类和4c类诊断为恶性结节,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90.63%(29/32)、57.14%(32/56)、54.72%(29/53)、91.43%(32/35)及69.32%(61/88)。甲状腺恶性结节VTQ值[(3.26±0.94)m/s]明显高于良性结节VTQ值[(2.03±0.61)m/s,t=7.082,P0.001]。VTQ的最佳诊断界值为2.795m/s,其诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为78.13%(25/32)、91.07%(51/56)、83.33%(25/30)、87.93%(51/58)及86.36%(76/88)。VTQ值诊断TI-RADs 4类甲状腺结节良恶性的特异度及阳性预测值明显高于TI-RADs分类(P均0.05)。结论 VTQ技术有助于TI-RADs 4类甲状腺结节的良恶性鉴别诊断,值得临床推广。     

BI-RADS分类及超声弹性不同参数对乳腺肿块的应用价值

目的探讨乳腺影像报告及数据系统分类法(BI-RADS)、超声弹性评分法(UE)和超声弹性面积比法(EAR)对乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊或随访的89例患者89个乳腺肿块的超声图像,运用三种方法进行诊断并比较不同方法对乳腺良恶性肿块的诊断效能。结果三种方法在诊断乳腺肿块良、恶性间的差异均具有显著意义(P0.05)。运用BI-RADS分类法和UE评分法诊断乳腺良、恶性肿块的准确性、敏感性、特异性分别为78.7%、72.9%、85.3%和74.2%、81.2%和65.9%。运用EAR法判断乳腺良恶性肿块的最佳临界点为1.16,其对应的准确性、敏感性、特异性分别为87.6%、83.3%、92.7%,三种方法对应曲线下面积分别为0.77,0.81,0.94。结论三种方法对乳腺肿块良恶性诊断均具有一定应用价值。其中弹性面积比法具有较高的诊断价值,可结合BI-RADS分类、超声弹性成像评分法,提高对乳腺肿物的良恶性的诊断价值。     

乳腺癌多模态超声特征与VEGF、SATB1、CK5/6表达的相关性

目的 探讨不同血管内皮生长因子（VEGF）、特异AT序列结合蛋白1（SATB1）和CK5/6表达状态与常规超声、剪切波弹性成像（SWE）和超声造影（CEUS）特征的相关性。方法 选取2018年8月～2020年8月于复旦大学附属华山医院宝山分院和西北妇女儿童医院行手术治疗的216例女性乳腺癌患者为研究对象，共216个病灶。术前进行常规超声、SWE和CEUS检查，并采集标本进行病理诊断，采用免疫组织化学法进行VEGF、SATB1和CK5/6表达水平的检测。使用单因素分析和二元Logistic回归分析多模态超声特征与VEGF、SATB1及CK5/6的相关性。结果 单因素分析中，常规超声特征中的有无微钙化与VEGF、CK5/6表达水平有关，肿块边缘状态和有无微钙化与SATB1表达水平有关（均P＜0.05）；SWE检测结果显示SATB1和CK5/6阳性者出现硬环征的比例均显著高于阴性者（均P＜0.05），而出现黑洞征的比例在各组阳性和阴性者中的比例无显著差异（P＞0.05）；CEUS检测结果显示增强程度、增强方式和消退方式与VEGF表达水平有关，消退方式与SATB1表达水平有关，增强程度和消退方式与CK5/6表达水平有关（均P＜0.05）。二元Logistic分析结果显示，CEUS表现高增强、晚消退是乳腺癌VEGF表达阳性的独立危险因素（P＜0.05）；出现微钙化、硬环征和CEUS表现晚消退是SATB1表达阳性的独立危险因素（P＜0.05）；出现微钙化，CEUS表现高增强、晚消退是乳腺癌CK5/6表达阳性的独立危险因素（P＜0.05）。结论 乳腺癌多模态超声特征可用于预测VEGF、SATB1和CK5/6的表达状态，从而为疾病的临床诊治提供重要参考依据。     

128例胎囊型与非胎囊型异位妊娠的比较分析

目的探讨胎囊型与非胎囊型异位妊娠之间有何差异。方法回顾性分析128例经过手术确诊为异位妊娠的患者,根据异位妊娠包块特点分成两组(各64例),分别为胎囊型组及非胎囊型组,将两组间孕龄、包块大小、子宫内膜厚度、血β-hCG值进行比较。结果胎囊型组及非胎囊型组两组间血β-hCG值比较差异显著,胎囊型组子宫内膜厚度与β-hCG值呈正相关(P<0.05)。两组间孕龄、包块大小及子宫内膜厚度比较,统计学未见明显差异。结论胎囊型异位妊娠的血β-hCG值较高,胎囊型异位妊娠血β-hCG值越高,其子宫内膜厚度越厚。