精神分裂症的生活质量及其影响因素分析

鉴于生活质量（QOL）可影响精神分裂症的疗效和康复过程。为此，我们就此进行了探讨，旨在有助于更好的提高精神分裂症的临床疗效。     

胡芦巴的本草考证

胡芦巴的本草考证黑龙江中医药大学制药厂卢卫红黑龙江省双鸭山医药药材公司张守锁朱春玲胡芦巴（Ｔｒｉｇｏｎｅｌａｆｏｅｎｕｍ－ｇｒａｅｃｕｍＬ．）是一种常用的中药，最早见于《本经》，云：“乃番国萝子也。”味苦、气温、纯阳、无毒，具温肾、祛寒止痛之功，...     

氯丙嗪对合并慢性肝炎的精神分裂症患者肝功能的影响

目的：探讨氯丙嗪对合并慢性肝炎的精神分裂症患者肝功能的影响。方法：对３０ 例合并慢性肝炎的精神分裂症患者［慢性肝炎（中度）１５ 例,慢性肝炎（轻度）１５ 例］和３０ 例无肝脏疾病的精神分裂症患者,单用氯丙嗪治疗,对治疗前、四周末、八周末的肝功能指标进行比较。结果：肝炎组的丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、ｒ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、白／球蛋白比值（Ａ／Ｇ）：治疗前与八周末比较Ｐ＜ ０．０１;治疗前与四周末比较Ｐ＜ ０．０５;四周末与八周末比较Ｐ＞ ０．０５。分组比较：慢性肝炎中度组与对照组治疗前、四周末、八周末的丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、ｒ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、白／球蛋白比值（Ａ／Ｇ）,均Ｐ＜ ０．０１;而慢性肝炎轻度组与对照组仅治疗前ＡＬＴ差异有意义（Ｐ＜ ０．０５）。结论：氯丙嗪对合并慢性肝炎（中度）的精神分裂症患者的肝功能有影响,对合并慢性肝炎（轻度）的精神分裂症患者的肝功能无明显影响     

贝母的本草考证

经考证，可确认《本经》贝母为浙贝母ＦｒｉｔｉｌｌａｒｉａｔｈｕｎｂｅｒｇｉＭｉｑ。     

首发精神分裂症性别比较分析

目的比较分析男女两性首发精神分裂症的临床特征.方法对符合标准的127例首发精神分裂症患者进行BPRS、SANS、SANS、LES评定及有关情况给予调查.结果平均初发病年龄,男性(24.84±8.03)岁,女性(27.96±9.65)岁,差异有显著性(F=25.01,P＜0.05);未婚比例:男性59.7%,女性38.33%,差异有显著性(χ2=5.78,P＜0.05);男性患者首次发病遇到的生活事件比女性高,差异有显著性(χ2=4.2,P＜0.05);精神症状比较:妄想男性多于女性,情感障碍、意志障碍女性多于男性,差异均有显著性(P＜0.05).结论首发精神分裂症的临床特征存在性别差异.     

精神分裂症患者脑源性神经营养因子与多巴胺D1受体基因交互作用研究

目的 探讨多巴胺D1受体(DRD1)与精神分裂症的关系是否与脑源性神经营养因子(BDNF)有关.方法 选取BDNF基因Val66Met位点(rs6562)以及DRD1基因5个标签单核苷酸多态性(SNP)(rs4532、rs5326、rs2168631、rs6882300和rs267418),采用TaqMan探针SNP基因分型技术对340例精神分裂症患者(患者组)和375名健康对照者(对照组)进行检验,使用多因子降维法软件(MDR)分析基因-基因交互作用.结果 以上6个SNP基因型及等位基因频率分布在患者组与对照组之间差异无统计学意义(Ps＞0.0083);MDR分析结果显示,BDNF与DRD1基因交互作用存在于两位点模型(rs6265-rs5326)[OR=1.83,95％可信区间(CI):1.33～2.53;x2=13.91,P=0.0002],三位点模型(rs6265-rs4532-rs6882300)(OR=2.06,95％ CI:1.53～2.78;x2=22.73,P＜0.0001)及四位点模型(rs6265-rs5326-rs2168631-rs6882300)(OR =2.85,95％ CI:2.09 ～ 3.89;x2=44.99,P＜0.0001).结论 精神分裂症患者BDNF与DRD1基因存在交互作用,DRD1在精神分裂症发生过程中的作用可能与BDNF有关.     

积极式个案管理对社区精神分裂症患者影响的1年随访

目的:评价积极式个案管理模式(ACM)对社区精神分裂症患者精神症状及生活质量的影响。方法:198例社区精神分裂症患者随机分为研究组(107例)接受ACM干预和对照组(91例)进行自然观察,随访12个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)每3个月评估1次,生活质量量表(QOLS)在干预前、后进行评估。结果:经重复测量方差分析,干预后,PANSS阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表的时间主效应(F=76.745,F=63.252,F=56.174;P均0.01)、阳性量表分的组间主效应(F=4.650,P0.05)以及阴性量表、一般精神病理量表的交互效应有统计学意义(F=20.236,F=9.635;P0.01)。研究组干预后QOLS客观生活质量中日常生活、家庭生活评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01);主观满意度中日常生活、家庭生活、法律与安全、社会关系、健康状况及总体满意度评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01)。研究组PANSS阴性量表分及一般精神病理量表分差值与客观生活中日常生活差值、家庭生活差值呈正相关(r=0.394,r=0.40,r=0.312,r=0.211;P0.05或P0.001)。结论:ACM模式能更好地改善社区精神分裂症患者的阳性症状和生活质量。     

抗精神病药物对龋齿发生的危险因素的影响分析

目的比较长期服用抗精神病药的住院精神分裂症患者(简称服药人群)和健康人群的龋齿发生因素如唾液氟离子浓度(F-浓度)、唾液流速以及唾液p H值的差异,研究服药人群龋病高发的主要影响因素,探讨早期干预龋病的措施。方法采用病例对照的研究方法,服药组80例为2012年5月-2013年10月在上海市杨浦区精神卫生中心住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者,对照组40例为普通健康人群。收集并测定其唾液F-浓度、流速以及p H值。运用独立样本t检验,非参数检验Spearman相关分析进行分析。结果 1服药组唾液F-浓度(1.86±2.23)mmol/L低于对照组(4.40±6.27)mmol/L;服药组唾液流速(1.46±0.97)ml/min低于对照组(1.99±0.51)ml/min;服药组p H值(6.30±0.39)低于对照组(7.09±0.34),差异均有统计学意义(P均0.05)。2服药组和对照组唾液之流速和p H值均呈正相关(r=0.459,P0.05);服药组和对照组唾液流速和F-浓度呈负相关(r=-0.415,P0.05);唾液p H值和F-浓度呈负相关(r=-0.496,P0.05)。结论服药人群中较低的唾液F-浓度、唾液流速以及唾液p H值可能是该人群龋齿高发的主要影响因素,其中唾液流速与F-浓度是需重点干预的环节。     

分裂情感性障碍诊断研究进展

介绍分裂情感性障碍的命名演变、定义、归类、诊断稳定性及有效性研究进展.     

对国内394例麻痹性痴呆病例荟萃分析

目的探讨麻痹性痴呆的首发症状、诊断、治疗及预后。方法汇总分析了1990～2010年期间83篇国内文献报道的394例麻痹性痴呆患者的临床资料。结果患者首发症状较常见的是记忆下降239例(60.7%);情感障碍195例(49.5%);人格改变171例(43.4%)。200例(50.8%)初期被误诊。394例中接受驱梅治疗346例,其中319例(92.2%)精神症状改善或好转。结论麻痹性痴呆应及早正确诊断,并接受系统驱梅治疗。